申医生 发表于 2024-01-18 21:02
3期不可切除肺癌首选根治性放化疗，有突变的次选靶向治疗
谢谢申医生！如果发生脑转应该怎么做
序幕 发表于 2024-01-18 21:26
谢谢申医生！如果发生脑转应该怎么做
首选靶向治疗
申医生 发表于 2024-01-18 22:26
首选靶向治疗
谢谢申医生回复！谢谢
关于N3是否可以手术，目前在医生端也是有一些争议，今天正好听了一场大咖直播，其中诸倩老师直接抛出这个问题给到现场陆舜，也是提到了她遇到类似患者，从内科角度直接否定了手术的可能性，当时患者以及他们医院外科都是尊重了她的想法，没有手术，同样陆舜团队给出了自己一些看法，包括他们手头有N3手术的情况，比如当时举例了一个患者用特罗凯，手术了，目前特罗凯近二十年了，还是很好，他们之前申请过N3患者手术的临床研究，但是没有批下来，目前也是希望能够推动，建议楼主去关注下医脉通，听一下他们今天的直播“中国方案 智领全球——肺癌围术期治疗峰会暨拓益适应证上市会”，大概在最后二十分钟左右，
瓶子 发表于 2024-01-20 12:16
关于N3是否可以手术，目前在医生端也是有一些争议，今天正好听了一场大咖直播，其中诸倩老师直接抛出这个问题给到现场陆舜，也是提到了她遇到类似患者，从内科角度直接否定了手术的可能性，当时患者以及他们医院外科都是尊重了她的想法，没有手术，同样陆舜团队给出了自己一些看法，包括他们手头有N3手术的情况，比如当时举例了一个患者用特罗凯，手术了，目前特罗凯近二十年了，还是很好，他们之前申请过N3患者手术的临床研究，但是没有批下来，目前也是希望能够推动，建议楼主去关注下医脉通，听一下他们今天的直播“中国方案 智领全球——肺癌围术期治疗峰会暨拓益适应证上市会”，大概在最后二十分钟左右，
好的 感谢！是公众号吗 我去搜搜https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.png
瓶子 发表于 2024-01-20 12:16
关于N3是否可以手术，目前在医生端也是有一些争议，今天正好听了一场大咖直播，其中诸倩老师直接抛出这个问题给到现场陆舜，也是提到了她遇到类似患者，从内科角度直接否定了手术的可能性，当时患者以及他们医院外科都是尊重了她的想法，没有手术，同样陆舜团队给出了自己一些看法，包括他们手头有N3手术的情况，比如当时举例了一个患者用特罗凯，手术了，目前特罗凯近二十年了，还是很好，他们之前申请过N3患者手术的临床研究，但是没有批下来，目前也是希望能够推动，建议楼主去关注下医脉通，听一下他们今天的直播“中国方案 智领全球——肺癌围术期治疗峰会暨拓益适应证上市会”，大概在最后二十分钟左右，
看到了，谢谢您的分享！是的，初次面对，没想到就是一个无比纠结的选项，此前一无所知的我们之前一直想问，做过手术的人都怎么样了。感谢您！
阳光～ 发表于 2024-01-13 17:25
我不是太明白，基因检测结果提示egfr突变且高丰度，那为了降期治疗不应该化疗联合靶向吗，为什么上免疫，本来egfr靶点已经是公认的免疫负相关靶点了，再一个，单独做一个脑核磁检查，petct对脑部检查不清楚
靶向降期是假降期。
因为异质性。理论上一团肿瘤，可能9成9被靶向清除掉，但剩下的1%是不可能靶向清除的，然后成为复发的种子。精确靶向的不足，理论上不可能彻底清除。
而化疗，可以在一定程度上理解为广谱靶向，虽然其靶点不明。能加大清除的可能，虽然可能性也不大。
免疫，是调动自身抵抗力，全面清除。具有理论上的彻底清除的可能（虽然概率小）。
cd529 发表于 2024-01-20 19:55
靶向降期是假降期。
因为异质性。理论上一团肿瘤，可能9成9被靶向清除掉，但剩下的1%是不可能靶向清除的，然后成为复发的种子。精确靶向的不足，理论上不可能彻底清除。
而化疗，可以在一定程度上理解为广谱靶向，虽然其靶点不明。能加大清除的可能，虽然可能性也不大。
免疫，是调动自身抵抗力，全面清除。具有理论上的彻底清除的可能（虽然概率小）。
谢谢！从12月哥哥确诊慌乱茫然一无所知，到通过师永刚所写的无国界病人知道论坛，在指点中跌跌撞撞学习各种名词和知识，在抱团取暖中增加信心和希望，感谢！！
cd529 发表于 2024-01-20 19:55
靶向降期是假降期。
因为异质性。理论上一团肿瘤，可能9成9被靶向清除掉，但剩下的1%是不可能靶向清除的，然后成为复发的种子。精确靶向的不足，理论上不可能彻底清除。
而化疗，可以在一定程度上理解为广谱靶向，虽然其靶点不明。能加大清除的可能，虽然可能性也不大。
免疫，是调动自身抵抗力，全面清除。具有理论上的彻底清除的可能（虽然概率小）。
赞同，所以我觉得奔着手术来的应该化疗联合靶向，最起码刚开始用靶向药效果会比较明显，把这一类突变的肿瘤最快速度杀一杀
序幕 发表于 2024-1-18 15:00
之前根据大家建议，立即去咨询了上海肺科医院专家，建议我们这边两期化疗后去接受放化疗治疗。
现我哥哥今 ...
没什么特别的点，就是说赶紧把脑部增强核磁做了，排除有脑转移。。。。。最后最后最后再告诉你一次，同步放化疗是你们的最佳选择，这个是根治性方向的治疗，有20%的机会临床治愈的。。。。。其它让你吃靶向药的姑息性治疗，基本不是在帮你而是在害你。。。。。因为你什么也不懂，我把话说重一点，你这刚入门的水平其它的看的多了听得多了只会把你搞的更加糊涂的。后面你有的是时间和机会去琢磨靶向药怎么弄。。。。。现在机不可失失不再来。