脑转控制 第十次治疗化疗呕吐 脚踝疼 是否有脑膜转嫌疑？

父亲2021年12月发现脑转，从今年3月开始做完四次大化疗后，7-8月两次治疗去掉铂类、做了两次小化疗。
% r& _( ~& R: E, i8 @. h) ]: C
) J/ U) D8 t! D6 f后面两次化疗后的第三天开始会低烧，丙氨酸氨基转移酶高（8月20日血常规尿常规如图）、还有尿潜血、尿酸血糖都偏高等其他指标不达标（如图），近两个月都有吃护肝药了。

父亲最近一次8月11日做化疗（k药+贝伐+培美），第3-5天有低烧，现第10天早餐喝了牛奶后吐了一次，自觉双脚脚踝疼，手腕疼，自述没有头晕头疼和其他症状，就是感到很累。
" f  m$ L  ?) q; T* _
) |8 W% g. C: D想问问有没有可能脑膜转？需要去做什么检测排除？另外血常规和尿常规超标的部分，尿潜血等是什么问题？需要什么药物或者方法去处理？谢谢。治疗过程如下
" _) V/ ^# ~* a/ T7 }
! P: s+ i. {9 z! l6 ?& i+ x/ G/ d; ]******************************************

6 w5 s/ F3 P" q5 W- R- Z2020.10 父左上肺浸润性腺癌手术 T1bN0M0，有癌栓，淋巴结没转移
但肾上腺有21x19mm结节
基因突变kras g12d pdl1表达50%
* }0 ]- N& M# K9 K: A术后四次化疗

2021.12 发现左脑顶叶转移瘤 22x27x29mm 小脑有个4mm
2021.12.31 第一次k药200mg+贝伐600mg
2022.1.20 第二次k药200mg+贝伐600mg
7 I1 o6 S  s6 D  ~4 R
2022.2.7 脑核磁显示病灶没变化，肾上腺结节20x16mm

# |5 A  ^$ T2 L3 Y( W% r2022.2.10 第三次k药200mg+贝伐600mg
0 G. z. @/ J9 s: Y  `2022.3.3 第四次k药200mg+贝伐600mg
8 s; d' C% f7 t5 o, ]' s+ z( }
8 D7 ]: [" V& \- W' M% w' n! j! {2022.3.9 脑增强核磁显示左脑顶业病灶变大，37x25x38mm 小脑4mm
2022.3.11 第一次脑伽玛刀
7 K/ S  d1 |7 `2 w+ K$ {4 n- a6 Y2022.3.15 第二次脑伽玛刀

2022.3.24 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+卡铂0.5g
; }; K$ w5 x8 K8 E: V+ F! W2022.4.20 k药200mg+贝伐600mg+培美970mh+卡铂0.5g

- ~! S9 I' O: z& p7 [2022.5.6 脑核磁共振
" B" S7 r, f. A! R6 P0 r  w& C- w' }+ Z左侧顶叶瘤21x15mm
右侧小脑瘤4mm

* t9 y8 u/ ]" ?* \0 X2022.5.18 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂140mg
3 {- n& D' I" c' d2022.6.15 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂70mg
. D/ \) Q4 E$ |6 Q8 O0 O7 H$ c. e8 w
2022.6.24 脑核磁共振
左侧顶叶瘤21x15mm
右侧小脑瘤4mm
9 l/ d2 q5 y1 c' \
2022.7.14 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂30mg
- @; {% G+ B1 c9 ~7月17日下午18:30发烧37.3-37.5
后吃了抗病毒口服液20:30退烧
7月18日下午18:00左右发烧37.3
7月22日下午18:00左右发烧37.3
/ h& p  i: T. ]7月23日下午18:00左右发烧37.1

2022.8.11 K药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂20mg
0 c8 r5 J( z+ L! ]8月14日下午15:30分发烧37.3
吃了维C银翘片18:30分退烧
+ G3 J- ~! _; f. d) c8 } 8月15日下午15:30分发烧37.1
4 {  L/ y, d2 N5 J$ ^3 b+ { 吃了维C银翘片16:30分退烧
2 A4 @2 J( ^# s+ U  f& j3 o2 g8月16日下午18:30分发烧37.2
( X$ w1 U$ ]0 v- H9 i6 e* o                     20:30分发烧37.8



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