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我老婆于今年7月初查出得了乳腺癌，7月12日做了保乳术，免疫组化结果，左乳浸润性导管癌，2期A，Ⅲ级（2.2*1.6*1cm），淋巴结阴性，ER++,PR++,HER2+++，KI-67 30﹪,fish阳性。（湖南省肿瘤医院免疫组化结果）, L( O, N+ Q' @7 Y
1 h1 X% U! K. a1 |! |, }
（两个医院做出来的免疫组化结果不一样，我们手术是在浙江奉化人民医院做的，免疫组化结果ER+∕-,PR+.后面转到湖南去的，她是湖南人)8 w1 [. N7 R A0 w% n0 `# m
7 Y& k& K% j m+ i化疗方案，EC序贯T，8次两周方案，后4次紫杉醇结合赫赛町，赫赛町每周打，8次化疗今天已做完，马上要开始放疗，医生说内分泌治疗和放疗一起，这样可以吗？还说要药物去势，有必要吗？听说her2阳性用他莫昔芬会有影响是的吗？) w# t6 T9 s4 e7 S5 Y& f
（我老婆才23岁啊，90后！！！本来打算年底结婚的，我们还没有小孩，所以特别想知道内分泌治疗对生育的影响） |
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共5条精彩回复，最后回复于 2013-11-25 23:53
尚未签到
本帖最后由 seacat 于 2013-11-24 13:03 编辑 . X; H! R& Q0 ^2 f' f
' H. F* }8 \- P9 C2 {. v- c6 ]# AHER2阳性单用他莫昔芬，效果比较差。HER2阳性首选是芳香化酶抑制剂（来曲唑、依西美坦），但使用这类药，必须要绝经，你老婆年轻，还想生育的话就做药物去势。% j0 S- B6 u5 p2 \
1 G: }3 ]/ x V6 c5 J2 e2 b3 `; l如果副作用能耐受，放疗期间可以进行内分泌治疗，诺雷德还能保护卵巢免受辐射影响。" {- u+ s4 W5 v3 Q, I7 U k
* e- `- C. v- l" l# {内分泌治疗期间当然是不要生育了，内分泌治疗要持续起码5年，你老婆还年轻，没问题。3 K; {: M, a0 q1 @+ Y c, H
9 O( e8 d" H+ F9 b9 D/ _
赫赛汀有条件的一定要用足1年。 |
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真想一觉醒来，我在小学教室对着小学同桌说：“我做了好长一个梦。”
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seacat 发表于 2013-11-24 12:46
; V" C3 V8 l; _; n1 D6 {9 [HER2阳性单用他莫昔芬，效果比较差。HER2阳性首选是芳香化酶抑制剂（来曲唑、依西美坦），但使用这类药，必 ...
1 U$ u4 G3 ^) @感谢您的回复！
8 z! `& L/ U$ r4 S内分泌5年都是打诺雷德加芳香化酶抑制剂吗？ |
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一切都会好起来 发表于 2013-11-25 10:45 ) B4 G* [2 R1 m; Z
感谢您的回复！+ v Z3 V0 Q. k
内分泌5年都是打诺雷德加芳香化酶抑制剂吗？
没错。& ~7 L9 U |/ J$ y3 Y+ ?' d
1年赫赛汀+5年内分泌治疗 |
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真想一觉醒来，我在小学教室对着小学同桌说：“我做了好长一个梦。”
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seacat 发表于 2013-11-25 11:38 * s6 i) v+ Q) U+ W: w4 `" R6 r
没错。1 W* C9 ^. o. a% M
1年赫赛汀+5年内分泌治疗
医生的建议是诺雷德3年+他莫昔芬5年，这样可行不 |
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本帖最后由 seacat 于 2013-11-26 00:34 编辑 1 V8 y( T5 @& |1 Y2 {. \% F
一切都会好起来 发表于 2013-11-25 20:00 0 B6 p, C6 K( D% D- G8 i
医生的建议是诺雷德3年+他莫昔芬5年，这样可行不
; k( N5 n5 J8 E" S/ f这是比较标准的方案。! U H$ I0 d! i! e# S/ H, _& {
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诺雷德+来曲唑则比较贵，因为诺雷德要用5年。这个方案理论上效果更好，但目前没有实验证实辅助内分泌治疗用这个方案更好。
. i0 m5 V# D: n8 `6 s+ k6 u, C Y
- p4 ~* |; S3 m$ B _& z% n0 N+ B/ U另外赫赛汀一定要用足一年。如果钱不够也要用TKI代替赫赛汀，毕竟你老婆比较年轻，KI67也比较高。 |
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真想一觉醒来，我在小学教室对着小学同桌说：“我做了好长一个梦。”
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