累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
更新治疗过程:
. A/ h6 a6 P5 T依西美坦11个月
1 T# x4 ^* I" j5 Z8 \) g. \! e5 P氟维斯群单药6个月
9 ^$ f7 f( J- |# \% j# D' j氟维斯群联合阿那取唑7个月
: Z3 Z4 k z: ]1 a6 {希罗达2个月4 ]- U: _8 d0 k% w0 C) s% I7 \
希罗达联合环磷酰胺13个月,食欲下降,略有乏力
+ \1 z. T( _# B" P3 l2 d; ?4 ]紫杉醇+卡铂化疗6周期,28天一个疗程,期间出现四度骨髓抑制,发烧,去阜外检查心脏等问题,拖拖拉拉的打了半年。化疗效果应该还是可以的,肝上最大的转移灶由3.5到1.0,小的病灶消失。人的食欲很差,吃饭困难,体重从吃希罗达环磷酰胺期间就开始下降。# r( C8 O$ l6 e( F, M: v
随后用帕博西尼+法乐通5个月,肝脏转移灶增大,19年1月份在301 做微波消融。肺部病灶消失。
4 y9 \7 t' {! F+ @! p7 a x( D* I随后口服帕博西尼加来取唑5个月9 \ t( `* D2 x7 Z) |
19年5月肝脏新出现多发转移) J& Y& D6 G! |) q' |5 B
长春瑞滨单药口服一疗程,四度骨髓抑制,麻痹性肠梗阻急诊住院,备受折磨,出院后静脉长春瑞滨一疗程,四度骨髓抑制,复查有增大有缩小有新增。
# U. p" t3 k* b$ v: s3 F& w入组rc48adc抗体偶联药实验组,14天一针,3针后复查,进展出组。rc48adc在乳腺癌her2低表达人群中有效率还是很高的,一起入组的3个人,其余两个第一次复查都有效。这个国产药目前没有出数据,但是据在组里观察,经治后的有效时间比8201 还是有很大差距的(仅凭个人询问观察),并且肝脏毒性较大,骨髓抑制较轻,但是神经毒性不小,有患者几个月由于神经毒性卧床,停药治疗后好转。6 I! L. R! u3 }; D
多西他赛+吉西他滨两疗评估,一点用没有,进展较严重,副作用巨大,严重口腔炎,四度骨髓抑制,液体潴留,疼痛。% U# ^, s/ y$ ^$ B: C7 o
多西加吉西前大夫还认为新出现的转移灶不算大,并没有觉得危机,多西后各大专家都觉得问题严重
7 u$ A! B4 R# [; S/ ^" F采用白紫+卡铂+贝伐两疗程,2020年1月,肿标下降,复查稳定。3级神经毒性,严重神经损伤,口腔炎,神经痛严重,无法站立,不能走路。7 L8 C0 C+ j5 u, j! ~0 C Z
白紫方案不得不停药,折腾了大半年,病情终于控制住了。
8 _, ^5 M+ f# x& _; [# v3 `! S没有标准方案可用,2020年1 月开始只能自己摸索。
6 J9 B6 n, l3 t4 b0 `6 G, ~& b根据19年1月和19年11月的基因检测结果,kmt2c,chek2 我选择了尝试parp抑制剂奥拉帕尼。由于奥拉的副作用和对效果的不确定,参考卵巢癌的研究,减量奥拉帕尼加上了在抗血管生成药物中副作用比较小的乐伐替尼。对血象打击比较大,有腹泻,乏力,厌食等副作用。 |
|
|
|