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双环醇 是否就真的一无是处?

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30472 9 小山丘的旅行 发表于 2019-9-3 13:25:16 |

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本帖最后由 小山丘的旅行 于 2019-9-3 13:41 编辑 4 W+ |4 L# ?# g. z$ u, ]' X
4 b7 M  C' ?8 I0 z' |, Z/ A
    很多人觉得双环醇只有降酶作用,没有保肝作用。典型的降酶作弊器而已。. k8 `7 e9 V; e% N1 H& M+ e5 A
    但真的是这样么?
$ I3 t7 V' q' d% R0 f& O: H

) C9 y4 _8 P3 M7 h8 V

双环醇

双环醇

6 ]6 F3 Z* T! c& P8 |/ O; _( v; p% c·反对声音5 E( k# t; }) a
    很多降酶药物的特点是,仅能够快速降低丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平,对门冬氨酸转氨酶(AST)下降不明显,部分AST不降反而升高,停药后容易反弹,所以一定要逐渐减量停药。
6 c8 |; F1 v5 s& _& q: C    常用的降酶药物有联苯双酯、双环醇、五酯胶囊等。
. S! {$ y$ f- K3 w5 ]  v$ \    双环醇,从五味子中提取的联苯双酯,没有抗病毒作用,不能肝脏病毒基因或E抗原指标转阴,但可以使血液中的谷丙转氨酶灭活中和,起到“降酶”的作用。
4 _! {7 u9 |  F5 E5 n    近年来国内外学者普遍认为,多数保肝药物的疗效未经证实,有的还可能有促进肝脏纤维化的不良作用。对于联苯双酯/双环醇的使用也一直存在争议。
7 w0 n6 O8 l5 }/ r8 }4 p% q; `    《药物不良反应杂志》近来发现,联苯双酯仅能够降低谷丙转氨酶,而不能使原有肝损害的病理改变得到改善,反而可加重肝损害,引起谷草转氨酶升高及黄疸。
8 q6 u' l6 M- l- e) {    山东省滨州医学院教授李光荣/ F5 z6 e9 Z% ?; ?# ?. @
    双环醇不适用人群:+ n& Z8 Q: ~% I- d% {
    1.不适合用于重度慢性肝炎和肝硬化患者。6 \! Z- h3 ]; E) ~
    2.谷草转氨酶>100U/L和谷草转氨酶/谷丙转氨酶>0.9者最好不用2 u' w, P" |: ~* q/ [1 B1 B
    3.治疗后反弹的最好不用
/ {! X7 E1 Z4 \+ i# B4 h timg.jpg 8 z) z- n7 B- X- q% |: E

$ d. j1 s5 K4 j9 x, E: B- @- G0 R/ [·认同声音:

1 W# B* ?1 r# Q3 c5 X+ Y' W    双环醇,是合成五味子丙素的一种中间体。药理实验证明,双环醇具有降酶速度快、幅度大的特点。能抑制四氯化碳所引起的肝微粒体脂质过氧化,并能抑制其代谢转化代谢过程中对还, [8 g. G8 M% [5 O; N
    原型辅酶Ⅱ及氧的消耗。同时,对肝脏解毒过程中起关键作用的终末氧化酶细胞色素P450有明显诱导作用。; P) n* _4 a9 W9 x6 b- B( j8 B+ v
! b' o; i7 {3 S5 ~
·中立声音:
- k/ z$ w/ A, l) J    双环醇不只是单纯降低指标。也不能完全认为对肝脏没用。它的作用机制,不仅仅是清扫那么简单。酶的变化本来是肝脏炎症的一个反应,肝损一定也会有炎性介质的存在。可以说,绝
% e& Z2 I& a5 `; _% q    大多数保肝类药物都具有降酶作用。最终的治疗结果均是肝功复常为目的,包括抗病毒药物,只是在机理上有所差别。3 ~2 t* k+ ^6 I. D) Y
    清扫,抗炎,代谢调节,修复,每个环节各有相关,又各有不同。, y) {. H- r. G$ g. J; s
    所以认为,不应该忽视双环醇的效用。必要时,短期联合用药,对整体治疗可能更有帮助。
, H7 _- h9 `& ` timg (1).jpg & Y% H1 m8 L5 }1 y6 D
$ M' o* R. u& x5 Q3 H& J! l
您觉得呢?
+ w/ b1 v( y2 |) C  F2 O( w- ?

. n. Z$ c* v# U4 S- H0 Z6 R6 P2 ]. U7 V+ I* O
备注:4 s8 `" o5 b2 O
    现在关于保肝的用药  争议很多。有的链接文章,看的晕乎乎的。无非就是药是否有必要,是否有好的作用。但我总觉得,要看界定。哪些人该用,哪些人不该用?什么情况没必要用?这个才是重点!
! L  z, I9 u4 |    论述再多,没有帮助,那也就是给大家留个问号而已
+ P3 |6 M  p2 @5 O5 [. \) V    我想做问号,也想做解答者。但不容易。所以,特别需要大家的分享!

9条精彩回复,最后回复于 2021-5-10 14:27

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[LV.1]初来乍到
瓶子  管理员 发表于 2019-9-4 06:02:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
置顶一周,希望大家都来说说自己的观点,以前论坛经常会有这种讨论,也希望以后经常会有,大家觉得自己讨论很有意义的,可以私信我置顶
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深情不及久伴  小学一年级 发表于 2019-9-4 16:03:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我现在就在吃这个药呢。
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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2019-9-4 17:01:39 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
深情不及久伴 发表于 2019-9-4 16:03
) N. G% a2 U7 S/ I& [' R我现在就在吃这个药呢。

( m7 r* u) L$ v3 m, N. x- r我也吃过好多。后来看指标差不多了,就停了,浪费了十几盒
杨芳  初中三年级 发表于 2019-9-4 21:04:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北秦皇岛
肺腺癌患者,一直服用这个药呢,有五个多月了。
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[LV.1]初来乍到
瓶子  管理员 发表于 2019-9-5 08:18:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
仔细看了文章,我属于中庸之道,还是具体情况具体对待,包括山丘提的联用,但是貌似现在大家一看指标不正常,很少有人去考虑什么原因引起的不正常,大部分直接用药了
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是小爽爽呀  小学四年级 发表于 2021-5-7 13:49:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建三明
小山丘你好!方便私信说吗?
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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2021-5-9 18:32:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
是小爽爽呀 发表于 2021-05-07 13:49- u4 k( R+ ]9 h/ Q, A) H. o8 L
小山丘你好!方便私信说吗?
3 u. {4 h  j( h- J" I
可以有

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是小爽爽呀  小学四年级 发表于 2021-5-10 14:26:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建三明
我私信你好多,你收不到吗?
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是小爽爽呀  小学四年级 发表于 2021-5-10 14:27:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建三明
那您私信我一下行吗?
" B* ]# ^& O1 V) h$ A) R4 C
                               
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