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双环醇 是否就真的一无是处?

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30474 9 小山丘的旅行 发表于 2019-9-3 13:25:16 |

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本帖最后由 小山丘的旅行 于 2019-9-3 13:41 编辑 7 C; \9 }) p$ S/ @
" m: q% U! v4 _$ q9 ?6 H9 h
    很多人觉得双环醇只有降酶作用,没有保肝作用。典型的降酶作弊器而已。" }. `- e. a* y
    但真的是这样么?* d. d: i' @! a' t2 }, R
9 a/ ]3 i" u6 z* G( e

双环醇

双环醇
$ K- }8 C' T$ y- p* Q
·反对声音/ p+ L' ^. c+ `! g
    很多降酶药物的特点是,仅能够快速降低丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平,对门冬氨酸转氨酶(AST)下降不明显,部分AST不降反而升高,停药后容易反弹,所以一定要逐渐减量停药。
6 H/ |4 }8 b0 N  h5 e/ S    常用的降酶药物有联苯双酯、双环醇、五酯胶囊等。- d" L" {; x+ X% v
    双环醇,从五味子中提取的联苯双酯,没有抗病毒作用,不能肝脏病毒基因或E抗原指标转阴,但可以使血液中的谷丙转氨酶灭活中和,起到“降酶”的作用。
6 e$ s6 o, F3 O5 D    近年来国内外学者普遍认为,多数保肝药物的疗效未经证实,有的还可能有促进肝脏纤维化的不良作用。对于联苯双酯/双环醇的使用也一直存在争议。8 U5 ?0 H4 T( H9 r. q& t6 `3 E
    《药物不良反应杂志》近来发现,联苯双酯仅能够降低谷丙转氨酶,而不能使原有肝损害的病理改变得到改善,反而可加重肝损害,引起谷草转氨酶升高及黄疸。, o" q; l' S) Y4 G# x
    山东省滨州医学院教授李光荣3 ?+ D% j! I0 s( Y% z% @& X
    双环醇不适用人群:5 e; d/ ~' V$ t0 H! U6 p
    1.不适合用于重度慢性肝炎和肝硬化患者。' t( K. S! Z. }& ]- k( H+ r: m
    2.谷草转氨酶>100U/L和谷草转氨酶/谷丙转氨酶>0.9者最好不用0 A& x" P2 {( f9 I, X
    3.治疗后反弹的最好不用; N7 N# z. ~) P$ U* z
timg.jpg
% I7 N" J2 x  @% ]2 y/ w( G$ U8 E# u. W& S3 s5 N
·认同声音:
4 w/ \1 H5 _8 E! p: E9 ~
    双环醇,是合成五味子丙素的一种中间体。药理实验证明,双环醇具有降酶速度快、幅度大的特点。能抑制四氯化碳所引起的肝微粒体脂质过氧化,并能抑制其代谢转化代谢过程中对还
2 ^/ C1 J& r: i2 S7 ]0 y    原型辅酶Ⅱ及氧的消耗。同时,对肝脏解毒过程中起关键作用的终末氧化酶细胞色素P450有明显诱导作用。
) G& M' {% P$ L
0 s2 x# p. j  _. _·中立声音:; ~. a) _7 [, b3 @* B
    双环醇不只是单纯降低指标。也不能完全认为对肝脏没用。它的作用机制,不仅仅是清扫那么简单。酶的变化本来是肝脏炎症的一个反应,肝损一定也会有炎性介质的存在。可以说,绝
+ w& w+ F0 b/ {$ s9 G    大多数保肝类药物都具有降酶作用。最终的治疗结果均是肝功复常为目的,包括抗病毒药物,只是在机理上有所差别。
1 o9 l  m( v! S    清扫,抗炎,代谢调节,修复,每个环节各有相关,又各有不同。
* q9 ~2 B) v% U, P- P    所以认为,不应该忽视双环醇的效用。必要时,短期联合用药,对整体治疗可能更有帮助。
: L" `) [0 p% m1 p timg (1).jpg
4 u+ k1 B2 V" Z# D# y
* h: N0 `9 u* ]& B/ t# z) p( X3 F- N您觉得呢?

' j. L- C/ F2 w% l5 ^5 N5 S" k7 d1 g2 T* a% G
$ i0 c" ]$ k6 U& f& _: |
备注:
" f3 ^' @0 B5 b/ b    现在关于保肝的用药  争议很多。有的链接文章,看的晕乎乎的。无非就是药是否有必要,是否有好的作用。但我总觉得,要看界定。哪些人该用,哪些人不该用?什么情况没必要用?这个才是重点!
& ^0 W. L# F2 [) o    论述再多,没有帮助,那也就是给大家留个问号而已- [9 n3 F  C( r6 E$ N" y
    我想做问号,也想做解答者。但不容易。所以,特别需要大家的分享!

9条精彩回复,最后回复于 2021-5-10 14:27

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[LV.1]初来乍到
瓶子  管理员 发表于 2019-9-4 06:02:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
置顶一周,希望大家都来说说自己的观点,以前论坛经常会有这种讨论,也希望以后经常会有,大家觉得自己讨论很有意义的,可以私信我置顶
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深情不及久伴  小学一年级 发表于 2019-9-4 16:03:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我现在就在吃这个药呢。
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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2019-9-4 17:01:39 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
深情不及久伴 发表于 2019-9-4 16:03+ H9 D" i. Q% ^& b7 ], F
我现在就在吃这个药呢。

# ~) m) Q2 [; p8 W4 V我也吃过好多。后来看指标差不多了,就停了,浪费了十几盒
杨芳  初中三年级 发表于 2019-9-4 21:04:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北秦皇岛
肺腺癌患者,一直服用这个药呢,有五个多月了。
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[LV.1]初来乍到
瓶子  管理员 发表于 2019-9-5 08:18:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
仔细看了文章,我属于中庸之道,还是具体情况具体对待,包括山丘提的联用,但是貌似现在大家一看指标不正常,很少有人去考虑什么原因引起的不正常,大部分直接用药了
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是小爽爽呀  小学四年级 发表于 2021-5-7 13:49:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建三明
小山丘你好!方便私信说吗?
6 ^3 g8 e; B9 X5 F) S2 g4 O( ~
                               
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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2021-5-9 18:32:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
是小爽爽呀 发表于 2021-05-07 13:49
! d8 Z' n  R: N小山丘你好!方便私信说吗?

5 D0 j  r. ~4 S5 ]5 `0 h  K可以有

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是小爽爽呀  小学四年级 发表于 2021-5-10 14:26:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建三明
我私信你好多,你收不到吗?

9 m8 {, j8 B2 X$ u3 W2 B                               
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是小爽爽呀  小学四年级 发表于 2021-5-10 14:27:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建三明
那您私信我一下行吗?
/ D7 M- x. ~  ^3 h) u0 T% f
                               
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