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本帖最后由 yun 于 2015-4-14 20:27 编辑 ; @7 c6 o: [1 d/ m5 I6 V0 j O
# G$ y% z; }5 ]+ p. i8 C: U& `7 L妈妈肺腺四期，6年5个月
) P' N5 g0 M- L3 S1 J! J, k1 F 简要说明下我妈的治疗情况，因几年前的治疗资料被我姐姐搬家时搞丢了，现在只能简单说下我妈的治疗过程。$ b4 R5 _$ n Q" m/ l$ H7 j, G
2006年12月20日，体检肺部发现阴影，CT检查肺腺四期，双肺转移，肝、腿、骨转。
) N1 t0 S3 Y/ t3 t8 ]6 Y12月25日省肿瘤医院化疗，健择单药四个疗程，结束后肺部肿瘤缩小有三分之一，化疗有效。因当初不懂什么靶向药，化疗结束后，我妈回家休息，空窗两个月后，复查，肿瘤有长大趋势。
8 S/ S" m6 y0 N1 h/ c2007年6月，联系省肿瘤医院，我妈入了培美曲赛临床试验组，当时运气很好，抽到了真药。培美两个月稳定，第三个月肿瘤开始增大，第四个月因为肿瘤增大范围超过指标，我妈退出了试验组。
: V; ]6 b- L* k0 U1 ]2007年10月26日，经医生推荐，吃易瑞沙。第一个月正版易，肿瘤缩小三分之二，效果非常好。' m- L/ @* m& y9 Y3 k* u {
2007年11月开始吃印易，至2010年12月，易耐药，胸腔积液、腿因为骨转，走路痛。2 J5 z0 B% [( P# S/ k1 p
2011年1月27日，胸腔积液，咳嗽无法平躺入睡，住院，消炎，挂水1个月，不见好转，3月份，开始多西他赛+奥沙利铂化疗三个疗程。化疗期间，出现心包积液，因我妈当时体质较弱，心包积液抽液后，医生给打了香菇多糖。
0 {8 {& g/ s: P# b. Z9 ~6月份，出院回家，空窗一个月，在这一个月里，可能是前期化疗的作用，胸腔积液慢慢没了。4 J/ e- G3 D V- S% t: V& W
2011年7月至2013年4月底开始吃特8个月、易、184、2992、T药。至此以前，我妈是每两月或三月做CT检查监控，从2011年1月起开始每月一针唑来膦酸。* P& c) m9 c3 Y4 Y
2013年4月27日，妈妈因为下腹疼痛，到医院检查，发现肾结水。吃7天中药无效，5月2日住院。
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2012年6月19日CT检查报告：CT所见 左肺下叶见结节状略高密度影，可见分叶、毛刺及胸膜牵拉，大小约30*35毫米左右，两肺见多个大小不等结节状略高密度影，两肺上叶见小片状略高密度影，境界尚清。纵隔未见明显肿大的淋巴结影。双侧胸腔未明显积液征象。片示肝脏密度减低，密度欠均，脾脏点状至密影。) M) D: _. n b8 Q
印象：左肺下叶占位伴两肺转移，两肺上叶局限性慢性炎症，脂肪肝可能大，建议必要时增强，脾脏钙化灶，右股骨及右髋臼、双侧坐骨、左髋骨、左股骨头颈部骨转移。 e: B# E" h0 C6 Q5 t
^1 r4 X4 G; {2013年5月7日CT检查报告：左肺下叶见结节状略高密度影，可见分叶、毛刺及胸膜牵产，大小约38*34毫米左右，两肺见多个大小不等结节状略高密度影，两肺上叶见小片状略高密度影，境界尚清。双侧肺门增大。纵隔未见明显肿大的淋巴结影。双侧胸膜局部增厚。双侧胸腔未见明显积液片象。甲状腺左侧叶内见小片状低密度影，境界尚清，增强后未见明显强化。, t! j( @& Q* s. A
肝脏密度减低，低于同层脾脏密度。肝实质内见小类圆形低密度影，境界尚清，增强后未见强化。肝内外胆管及胆总管未见明显扩张。胆囊内未见阳性结石影，脾脏内见小点状致密影，胰腺形态正常，实质内未见异常密度影，主胰管未见扩张，左肾实质内未见异常密度影，左侧输尿管未见明显扩张积水，右肾周围环境 脂肪间隔模糊，见片絮状高密度影，右侧肾盂肾盏扩张积水，右侧输尿管中上段扩张积水，骨盆入口以下水平输尿管管壁增厚，周围见软组织影。可见强化，其以下输尿管未见明确显示，膀胱充盈佳，内未见异常密度影，子宫形态欠规则，后壁见小点状高密度影，右后壁及后壁见小片状低密度影。' o) n7 e# V8 J, ~( ^7 l
双侧坐骨、耻骨、双侧髋臼、双髋骨、右侧股骨头、左股骨头颈部、部分
# W8 z1 X" b: P- g& ~5 ^印象：左肺下叶占位伴两肺转移，请注意复查。两肺上叶局限性慢性炎症，双侧肺门增大，双侧胸膜局部增厚。甲状腺左侧叶占位，小囊性病灶？必要时进一步检查。脂肪肝，肝脏小囊肿，脾脏钙化灶。右肾积水，右侧输尿管中下段管壁增厚，周围见轮组织影，可见强化，考虑占位可能，建议进一步检查。右肾周围炎可能，子宫钙化灶，子宫低密度影，子宫肌瘤？侧坐骨、左髋骨、左股骨头颈部、部分胸腰椎椎体内异常密度影，转移可能大。
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8 z1 h$ H/ q; |( `# t' q2014年4月28日，胃痛住院，检查诊断为胃溃疡，输液奥米拉唑。肺部CT比较上次影像缩小有10毫米。4002从2013年11月23日开始吃，至今有5个多月。0 v% k4 U. Y4 a: w- w/ `
, l S' I7 a; O# o下面是我妈治疗用药过程9 K X& ]5 a8 c/ w
2006.12.25-2007.4.，健择单药四个疗程，肿瘤缩小三分之一。2 u2 L3 ^8 G, K: h+ F2 t1 f/ m
2007.6-9月培美三个疗程，进展$ j$ E4 F0 I4 F& A8 l) |1 e3 j' k) ^
2007.10.26-11月，正版易，肿瘤缩小三分之二+ U' j0 A7 t$ i: f+ W
2007.11-2010.12月，印易8 l1 N0 H/ |* j
2011年1月起开始每月一针唑来膦酸。
$ }( t, r" z1 A6 R2 O2011.3-5月，多西化赛+奥沙利铂三个疗程. ?% L' l+ D3 r1 h; R+ s9 X
2011.6空窗一个月
" W, e/ A! D2 t, _& s) p2 E2011.5-2013.1，定期打胸腺肽! I; i. `2 E3 R( v+ K# h
2011年7月至2012年2月24日，特，CEA 22.4（0-5）& P5 M8 [! o9 ?5 |1 i1 o
2012年3月至2012年4月7日，易 CEA16.3（0-10）
3 d% ^$ f1 ~! z2012年4月10日至2012年6月19日，易+184半量 CEA 29.4（0-5）
$ M5 v/ V+ {0 W. c/ Z1 ]( O4 a7 {2012.6.24-9.6 184 CEA31.7（0-5）
3 P2 y; g( k; ~- X# D" \" |2012.9.10-2012.12.14 2992（50MG）CEA19（0-10）
- h( [! s# D+ w* i. A/ R2012.12.18-2013.3.23 2992（50MG ）CEA 25.2(0-10)
; ~5 G3 \/ V3 X& [" s3 O( F; ~2013.3.26-2013.4.27 T药(120MG) CEA 3 0.8(0-10)
; G' ~) Q, P; c1 L/ D; ?1 r4 Z5 A2013.5.16 -5.30 替吉奥 , W( _! y) z; Z) {
2013.5.18-2013.6.20 健泽2个疗程
* t) F: ~9 p+ S7 ^2013.7-8 184 CEA50.6 CA153大于800（0-28），CA199 161（0-37）
& C" F9 O. l* J3 m$ ]/ N. v' b2013.9.1-2013.11.18，易+184半量CEA62.7 CA153大于250 ，CA199 46.89
& Z7 b$ s/ r2 `: P! S$ n1 `2013.11.23-12.25 4002 300MG CEA20.38 CA153 321.1 CA199 63.8/ L2 T9 ~9 u5 T% l* w: S1 R/ ^
2014.3.10 4002 300MG CEA 5.06 CA153 39.5 CA199 51.8: s7 ^ }0 \# Q9 K
2014.4.29 4002 300MG CEA 2.9 糖类抗原724 1.7（0-6）铁蛋白165.6（11-306.8）糖类抗原242 17.5（0-20）甲胎蛋白2.6（0-13.4）7 Q6 y) f3 N8 J+ y( p. z
糖类抗原199 40.1（0-37） 鳞状细胞癌抗原 0.9（0-1.5）
: H* ?! {$ _9 W2014.5-12.5 4002 150MG+易 CEA 3.31(0-5) 糖类抗原153 200.6（0-31.3）糖类抗原199 27.5（0-37）6 J6 i4 A5 y7 m: ?. p
2014.12.6-2015.1. 23 4002 300MG CEA4.66(0-5) 糖类抗原153 304.9（0-31.3）糖类抗原199 27.3（0-37） 糖类抗原125 59.5（0-35）. `9 W' T8 I& l8 f% \% O! Z8 A
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共227条精彩回复，最后回复于 2018-5-23 17:43
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肾功能有问题，加铂类危险。6 v, v1 p) Y( p" s# ^/ C
建议健择联合凡德。; G3 Y$ ?' Y* Y* @
凡德用100mg每天的剂量。5 G) P% ?2 R! H& n7 y
184、2992什么时候用过？？; P* ~4 V1 A. E5 G; H
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个人公众号：treeofhope
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老马 发表于 2013-5-7 22:19
& _9 `3 p1 j' c+ e& h: J肾功能有问题，加铂类危险。& s& x4 e0 `( ?1 C' `
建议健择联合凡德。
: R( o5 D& F! V: l0 \2 h凡德用100mg每天的剂量。
谢谢老马，前面贴子有点乱，我重新整理了一下，用药过程在最下面，另请教，治肾结水有没好的方法。妈妈最近在医院主要以消炎为主，辅助加强免疫。 |
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今天咨询了省肿瘤医院的医生，医生建议三种方案：1、健择+替吉奥，2、白蛋白紫杉醇+替吉奥，3、贝伐珠单抗。 |
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憨豆精神 发表于 2013-5-9 15:24 $ I3 Z; S$ q" c r. k) D( R
阿西替尼，5毫克X2次/天。
- ]8 `8 _) x) O憨叔，我妈刚用了一个月的T药，指标涨了，再用阿西会不会无效，阿西跟T药不都是VEGF靶点的药吗 |
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妈妈准备健泽+替吉奥化疗，5月16日开始吃替吉奥，每天2次，每次2粒。 |
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你家估计是论坛里排名绝对靠前的，多跟大家分享一下经验。我们多多学习。 |
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dd163 发表于 2013-5-18 20:20
\2 L# ]' B4 h! Z& P你家估计是论坛里排名绝对靠前的，多跟大家分享一下经验。我们多多学习。
永不放弃，努力去做，奇迹也会出现的。 |
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