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本帖最后由 xiamen2 于 2023-1-28 09:22 编辑
5 G# g/ x( x+ W# v4 j
/ G6 b6 y+ P5 C! ]8 V8 W父亲76岁，50年烟龄，长期咳嗽，由于突然消瘦去检查.
0 f6 X' k4 U" b3 e- z w$ `& }! q+ Z$ V
. H. |+ \' {+ p2021.11.03确诊肺鳞癌IVa期，T3N2M1B 肺慢阻，左肺下叶67*54mm，petct显示支气管气管转移，无其他转移，无基因突变，PD-L1 TPS 50% KI67 80%
8 E3 {. L) J: Y$ f x
0 D- u1 @5 o. W0 b: l咨询上海肺科医院倪健主任，周彩存专家组，一致意见是直接k药单药治疗! G$ \% r a2 R C
/ n" |7 J3 V- v) T( C2021.11.18 第一次k药治疗，观察一天后出院，出院后咳嗽减少到治疗前的20%，无不适，胃口好，仅服用治疗慢阻肺药物。
3 ]% N8 G& [5 k. u( |& z
1 x2 j! c X8 r: ^; T. |9 B7 I2021.12.07 第二次k药治疗，ct显示肿瘤已经开始缩小，从67*54变成62*36 出院后一切如常
" U8 A/ Y$ n; {! z& l. T3 i: h" u( r8 [& l4 {) q
2021.12.28 第三次k药治疗，ct显示肿瘤继续缩小，从62*36变成47*33出院后出现皮肤发痒，用了外用药两天缓解，其他一切如常
) w9 C% g; M$ v! f- x) P/ p- J8 r. f1 v
2022.1.18 第四次k药治疗4 y9 c1 Y4 j# x- R( J
ct显示肿瘤维持在47*33
3 T/ O3 S! @5 A# u& s. P g6 A) Z0 B" q
. Y- ` {' e0 Y# f7 u. Q; V G; c2022.02.08 第五次k药治疗! Q* F! B5 J8 q5 M" [2 m- Z5 w
出现轻微血管瘤，是k药的副作用
; S8 m# P/ k5 K1 ]9 M3 O' @医生说不影响继续用药，注意不要抓破，如果不小心破了可以用创可贴
, T3 O) E9 N9 w8 _" ~* G& ^9 D如果皮肤痒可以用肤轻松
. l- G: K6 W1 g* t4 B; M5 u+ o+ Q. q4 _
2022.03.01 第六次k药治疗
( Z4 Z8 T% [* q7 c医生检查发现血管瘤减少了
% Z( _2 U. [& b1 o! V, X5 i' ]* \: V [; V& `- ~! V2 W$ v- b# q! }, x7 a
ct显示肿瘤维持在47*33- q% f, R- w3 V, \, J
4 H/ \6 P. ^) G m$ R2 L2022.03.22 第七次k药治疗2 }* g" Y1 r- f* a
" `# W! e% W! {+ z8 g5 Bct显示肿瘤47*378 S# V; w) h/ m: W
) g- w# [( k2 ^/ O, p, F8 w
2022.05.06 第八次k药治疗& Q8 c4 |" ^8 c. g6 b: [0 z4 O
8 k( i8 M* V$ L$ X5 Uct显示肿瘤 47*37, |- f- _7 R1 G9 f, E$ J8 K4 S
本来应该4.12治疗的，由于疫情影响耽误了三个星期: A6 \$ G; N/ F. A0 m/ x
" J, B& L' A$ Q4 E/ a5 [
2022.06.17 第9次k药治疗
1 [. u q; M/ B0 j; a没有做ct, 本来应该5.27治疗的，又被疫情耽误了
5 i$ e# X) N1 x, B1 E' S9 i! F
2 R) D- ]' Z) q" b+ s9 o/ v( h2022.6.19 ct显示肿瘤41*33' T: R" v$ y: }1 G t" p
+ o" S5 i0 K$ `; n6 r
2022.07.09 第十次k药
' o) w7 v* e% \! c2 e7 |医生说肿瘤稍微变大，加了恩度，这个药需要连续使用72小时
' D( F1 w7 j. G+ I% I; E
& t( V( @5 _/ J# H8 M- j: K2022.7.25-29 第11次k药 p; `) O+ c+ l* ]+ ?
第二次恩度
5 K$ k1 i' W* }3 b肿瘤41*33
2 Z0 M9 H* r. c+ a, l2 V, @- c9 U$ K( p- J
2022.08.15-19 第12次k药' R- W0 d3 L- l: \7 o
第三次恩度4 l6 t& V1 f7 Q3 I. @
皮疹比较厉害，其他正常% u6 a0 N( W& H* K6 R N
4 X) o* I8 x' j0 X: C2022.09.06-10 第13次k药
- P/ O y0 O0 x- o第四次恩度& X" E0 E }' H1 n& x! o
血管瘤比较麻烦，痒，需要经常檫炉甘石
3 [( u: u& B# R5 t4 s4 I* K3 a
+ ?8 b" i% D; V9 c4 i1 x8 x" {2022.09.27-31 第14次k药. m/ s P' ^5 N$ C n; b
第五次恩度& b c0 w: v4 s7 U H5 @6 T
皮疹依然严重$ K% a5 W/ @$ R3 Y* ^" L# _
+ _2 j4 f L% K+ d2022.10.17-21 第15次k药; I% @ L2 N" N, V( y( p# d
第六次恩度# u; q! ]$ \" O) F. ^
ct发现肿瘤变大74*41; v" b9 r8 W. A5 F+ O2 \
医生建议改k药加吉西他滨% p! Q3 b$ }8 Y
老爸最近常犯糊涂/ }$ g- g8 M3 K5 a$ B- g* F
$ d$ q- A( r$ e* P
2022.11.07-12 第16次k药: g9 U' W3 n6 w1 F0 y; v2 Y" v
恩度停掉了# N+ M; l9 ]5 ^& b8 U, j5 e% Z; e. G
9号装输液港7 z# k( j! m+ [
10号第一周期吉西他滨＋顺铂第一次用药/ f# Y% e3 G! D% z* m
- {: T# X$ s- e2 w; W1 i2022.11.17
1 }' ]( a9 J, l9 R/ @/ k5 `第一周期吉西他滨＋顺铂第二次用药: B* S/ T& h9 `6 P9 |
输液港拆线% A0 k% N3 o, p7 J% v! w: K& C
万幸血液指标还行
]! q0 ?1 K. T8 S8 k8 N5 g1 M( Y h7 w( s
小腿有块大面积皮疹有化脓现象，医生建议多输液几天，老爸不肯，开了百多邦药膏和头孢，氧氟沙星
- g; k0 k5 K* V5 Q `2 v+ Q6 p O/ |/ d& V- F
2022.12.2 第17次k药
& V3 T# J! J- Y( V第二周期吉西他滨和顺铂的第一次用药
8 f8 t2 s" @4 x今天出院精神很好，中午吃了两大碗稀饭加一碗排骨，声音也中气十足
7 Z) D' }* f% m, c. }9 n7 ~( v+ s. M4 j' J
2022.12.9 第二周期吉西他滨和顺铂的第二次用药
/ o3 g }0 m2 d0 F! z
% d! Q& s' ~8 ?5 N# S" }3 h& W2022.12.10 新冠新10条，& ^) K/ X0 C, y
5 g+ r l& k! L6 C8 n2023.01.26 CT报告出来显示肿块从2022.10.18 的74.3*41.5 缩小到31*28MM
0 b* d) Y5 y& B: w1 A' v; |+ k9 r2 n9 L( a
! a+ L$ y+ s- q+ h2023.01.27 保住了老爸一直没有 |
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共123条精彩回复，最后回复于 2025-2-24 21:39
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2022.1.18 今天ct显示肿瘤从67*54缩小到47*33 , 第四次k药治疗 |
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效果不错，给了我希望。我父亲跟您父亲情况特别相似：78岁，50多年烟龄，肺鳞癌，IV期，TPS表达也是50。我们也计划上K药单免，希望能和您父亲一样有积极的效果 |
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莫莫萨 发表于 2022-04-12 21:42
. P) G+ `. H7 n) d3 I0 p/ T% Y1 d效果不错，给了我希望。我父亲跟您父亲情况特别相似：78岁，50多年烟龄，肺鳞癌，IV期，TPS表达也是50。我们也计划上K药单免，希望能和您父亲一样有积极的效果
* {6 T! [5 i4 q# W* t+ I您父亲用了k药怎么样？ |
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6 p$ }. a* L8 q" Q* e9 k才第二次，感受还好，但还没检查评估。
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