肺腺癌26个月治疗总结

我妈21年5月初查出肺腺癌，脑转骨转，当时脑部一个结节，基因检测egfr19突变。

当时老家给我们确诊的医生建议脑部伽马刀，吃一代靶向药吉非替尼，打护骨针。

其他医生和亲朋建议直接吃奥西替尼。2021年5月19号开始吃奥西替尼，打唑来膦酸，奥西吃了18个月，期间脑部结节消失了。(现在来看，应该选择脑部伽马刀，然后吃吉非替尼的)

在这期间一直体感正常，像正常人一样干活。奥西副作用皮疹比较严重，身上痒，腿上都抓破了，奥西副作用骨髓抑制，白细胞低，血小板低，一直吃升白药。


2022年11月奥西缓慢耐药，肺部原发病灶增大了一点，脑部原来的结节又出现了。

2022年11月-2023年6月，期间有些盲目治疗，先是被医生吓唬立刻做了全身检查，包括骨扫描，2万的基因检测，还是原来的egfr19突变，奥西双倍吃了40天，副作用扛不住了，换成了阿美+贝伐。(这期间选错了，应该直接奥西+贝伐治疗的，况且我们阿美还不能报销，奥西是能报销的)

2023年4月，头晕恶心呕吐，脑部肿瘤增大至38mm，脑部肿瘤轻微出血，去医院挂了一个月的甘露醇，做了13次放疗，4月28日结束放疗回家。仍旧使用阿美+贝伐治疗。

期间体感恢复正常，偶有头晕。

2023年7月初复查，显示脑部肿瘤经过放疗后变成了44mm，瘤体边缘轻微出血，医生不予治疗。同时肺部原发病灶增大，肝部出现了新的转移瘤。

主治医生立刻让用培美化疗，贝伐因为脑部肿瘤出血不能用（这里是阳光提醒了我们，医生最初让培美+贝伐化疗的，我们问了医生后，医生才说不能用贝伐，让我们只用培美。所以病人家属一定要自己注意，不能全靠医生，我们家还是一直在这个主治手里治病的，所有的检查报告，这个医生都能调阅，她自己给我们打电话，说我们脑部肝部转移，情况比较糟糕，让我们立刻去化疗)。

同时新做的基因检测显示还是egfr19突变，医生让联合靶向药，推荐试下伏美，伏美我们也不能报销，经济撑不住，我们选了奥西。（另有一个医生，让我们不要联合靶向，直接用培美，然后第二次培美+卡铂化疗，准备再去问几个医生）

7月5号刚挂完培美回家休息。

目前食欲正常，体感正常。

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培美+贝伐二线可以报销么？？？？？

培美曲塞联合的奥西吗，不能单化疗现在，奥西还得吃上，其实一线选奥西也没错，选易瑞沙的话，不排除这会脑膜转了呢，所有的选择都是最好的选择，不要后悔

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现在还是奥西+贝伐？