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[咨询问答] 肺腺癌3a术后奥西27个月耐药脑膜转移分享讨论

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7015 0 阿倾可以的 发表于 2023-8-4 00:35:45 |

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我的父亲. l. e. k# t: x& H3 \
2021年3月查出肺腺癌术后分期3a期
# P& R9 V! I5 v( N% C8 ]2022年1月新增脑结节(未处理)8m
+ l1 r: P. a( F" o2022年9月新增软脑膜病变(未处理)16m
" B# W; ?. Q5 u; G. Q$ k  }2 m2023年2月脑核磁类似9月(未处理)21m+ `3 y5 V, V, m% O. Z4 r5 K* h
6 x! p% y7 @( G. |
此期间一直单药奥西80mg至7月底做任何调整,肿瘤标志物一直缓慢增长从1.6上升到2.7,体感非常好。' L; F* r7 S3 E8 j

8 o4 I: g0 C& K9 m# D5 Z2023年5月cea上升到6.1,遂复查
3 Y$ j+ }( }; Z" _2 D2 \& c2023年7月petct显示脊椎c7骨转成骨性,核磁脑转6个结节,软脑膜转。
5 V% l0 y4 s+ ?5 R* d2 p' L3 ~
% P' z8 i/ e) j$ @, R' Q目前不考虑全脑放,奥西1212得吃法,隔一天吃2粒。& ]7 B3 P/ [3 `! W7 w1 b" n: f& [
& r' F% }* p9 {5 P) c/ Z, D
…………………………………………………/ ^/ {' ?, K: |
经过几天论坛的学习,目前了解的情况是建议基因检测再看下有没有靶向药,另外鞘注培美曲塞,还有建议全身化疗(这个还不是特别理解,还待再请教过)。/ T; k) k: w9 @

6 B/ q: c3 W4 _4 @1 S/ C7 r! n现在新的问题出现了/ D1 c2 c4 G1 H' z; a6 f
1.加量奥西后腹泻严重,胃口变差类似孕反(怀疑副作用,请教如何处理)% `: U) F# V  e. o
2.有嗜睡感,和间隔性视线模糊的情况(和爸爸确认也说了没有睡好,且加量奥西后才出现的。是没休息好,还是靶向药加量副作用,还是短短三天就进展有症状了?)
9 H1 L, g6 {- l2 z, L3.介于问题2是否要尽快安排鞘注培美曲塞?还是等奥西吃一段时间观察再鞘注?培美曲塞耐药性如何?能打多久?8 Z, b$ E: c/ N* l

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