盲试靶向药14个月，还是选择了放疗

【治疗方案】
2023.5.27~2023.6.27  特罗凯+280
, ?- ]; h$ y# f' c. M  \服用方法：晚上随餐服用特罗凯（100mg）+280（200mg*2）。副作用：1、面部皮疹 ，2、拉肚子 3、胃疼
治疗效果：
0 f6 m! e9 Z3 M& I( u原发灶：3.3x1.4 cm
转移灶：1..3 cm
原发灶和转移灶保持不变.
6 L6 h" s& J0 _' K  `. B左侧肾上腺结节样增粗
7 _" E, g$ l9 P  y6 S0 }! c* G( {6.13 ：5.8*3cm
: j1 _% k7 f. Q- F6.28: 5.5*3.9 cm

2023.6.27~2023.7.15
( ^' Q3 g! k" C) E奥西替尼+阿昔替尼
, B8 {, _7 M% P( q服用方法：早晚各3mg阿昔替尼，下午80mg 奥西替尼。副作用：1、胃疼 2、高血压 3、食欲不振
+ A; R* {- V4 P治疗效果：
% d! p$ B' ~7 [0 {7 s半个月肾上腺肿块增大1cm
6.28: 5.5*3.9 cm
# |6 b+ O% @0 W' Z% L8 z6 {7.15:6.3*4.2 cm
. A7 n/ u# k7 X; s# g( n
. j# T2 I+ ]* G2 {- \8 Q2023.7.15~2023.8.28
  Q& [0 A, ~3 U( t7 i- \" z3 `特罗凯+7080+肾上腺放疗
肾上腺放疗一共28次，中间间断性服用特罗凯+7080
' x' k* g3 R4 a! k/ @) m原发灶：3.3x1.4 cm
转移灶：0.8 cm
9 C6 Q$ B; m. m4 j# [+ J: S0 e& f4 X* a6 d原发灶和转移灶保持不变.
& V6 w. v- ^9 ~" G" F* o左侧肾上腺结节样增粗 ：5.8*3cm
& |' U/ W$ w9 p8 M+ G
" E+ q3 K% x+ S7 \
3 \0 h% [) Q4 y! b5 n
自从4月份发现左侧肾上腺增粗以来，其实一直没有重视，直到病人五月份二阳以后，情况开始恶化。我一直抱有换药的想法，所以从五月份到七月份一直在跟换靶向药方案，其实靶向药方案对于主病灶来说一直有效，但是肾上腺的转移灶一直控制不住，直到7月份病人疼痛难忍，每天考止痛药维持，最终才妥协决定采用肾上腺放疗。这次惨痛的教训还是给病友提供一个经验：【肾上腺转移，趁早放疗。】肾上腺转移很凶险，也非常影响生活质量。
说说放疗的副作用，肾上腺作为人体重要的功能腺体，其放疗副作用也非常明显，大概10次以后，病人明显出现食欲减退，浑身无力，叠加上病灶疼痛，说实话非常难受，情绪也反常。但是放疗完成后一周，会慢慢恢复。


心得体会：
5 I; W- G; R! c- O能陪伴父亲走到今天，1年2个月，这次肾上腺转移是遇到的比较大的坎，我错误的把希望寄托于靶向药的轮换上，导致肿瘤迅速增大，给父亲带来了很大的痛苦。肾上腺转移一定要在第一时间放疗。目前放疗后一周，肾上腺部位基本不痛了，食欲也好转，鉴于主病灶任然稳定，所以接下来一个月继续打算采用靶向药方案：阿法替尼+乐伐替尼。
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