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[咨询问答] 请教现在的时机合适做全脑放疗吗

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327 0 小白元 发表于 4 天前 |

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本帖最后由 小白元 于 2024-9-26 22:44 编辑
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) A2 d! x+ K9 e3 c0 a  E2019/10 检查出肺癌, 肿瘤大的3.5厘米,还有肺结节。去北京中国医学院肿瘤医院确诊后,因为无法手术开始化疗3次(培美曲塞)。
6 O. `9 C8 }5 V8 }. ~' f2020/4 继续化疗3次(培美曲塞)。) b) S: K! y/ w& e8 b/ h; `
2021/8 开始吃第一代靶向药埃克替尼,肿瘤减小到1.6厘米,1年半左右耐药。
& J+ L$ g  X5 m( C$ `2023/2 开始吃第三代靶向药奥希替尼。$ d4 i" E+ U+ |
2023/2/3 拍胸部CT显示肺部有中等积液,脑部增强核磁说有脑转移(具体见报告图片), $ G0 p; ?& H- S5 n
2023/2/9 开始盲吃靶向药奥希替尼仿制药Osicent80,每天一片80mg,吃了一年多 # d( `, d) o. @
2024/5 开始咀嚼吞咽困难,流口水,口齿不清,有面瘫症状。拍了增强脑核磁共振,片子和一年前的几乎一样,所以认为不是脑转移的问题. s- a7 v( K& g
2024/8 考虑到可能是靶向药的副作用,停药25天
9 Y- ?' X  ?4 _8 Q" o9 n2024/8/29 脑核磁显示,与以前相比脑转移增大增多,还可能有脑膜转移(具体见报告图片),已经确诊之前的症状就是闹转移导致。按照医生建议,吃奥希替尼和安罗替尼8mg一个疗程21天
# X( b3 H; x) J! z3 M$ [2024/9/5 再次拍脑核磁,显示转移范围较前减小(具体见报告图片)& X" _; G5 D! ?) x4 h
@申医生 能给个建议吗,谢谢5 k) T% }; N0 c! @0 j0 G
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# G( w. w5 _; Z9 a请教一下,现在吃奥希替尼和安罗替尼的同时,需要额外做全脑放疗吗?或者建议有更好的治疗方案吗?病人体重从2024/1到现在降了将近30斤,也可以做全脑放疗吗# j' m3 U& R0 }' E( K

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