T4N0M0 ROS1 术后治疗方案求助

各位前辈大家好，
我妈妈在2024年11月 确诊肺腺癌后立即安排了手术。手术后病理分期T4N0M0，肿瘤大小71*65*50。基因检测 ROS1 融合。
现在医院安排 四次化疗做术后辅助治疗，没有给靶向药，医生说是程度不够。
想请教各位老师几个问题。
1. 这个分期是2b还是3a还是3b？
2. 为何检测出ROS1 融合，医院只给安排化疗，是不是ROS1 靶向药的医保条件限制。如果是我们可以自费吃靶向吗？
3.  这样的病例一般什么治疗方案是什么？

谢谢

                               
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病理，微乳头，口服克唑替尼，定期检查，4个月一次薄荷ct

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立韵隆 发表于 2025-01-01 14:27
肿瘤这么大了，3B分期

谢谢回复

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大海哥 发表于 2025-01-01 14:57
病理，微乳头，口服克唑替尼，定期检查，4个月一次薄荷ct

需要医生处方吗

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是t4，合并高危预后不良因素，建议化疗4周期后有条件自费吃靶向药维持治疗，只有晚期不可手术切除的才能走医保报销，如果经济条件不好，可以严密随访，第一时间发现复发立即就可以走医保报销吃药了，rose1目前最好的靶向药是瑞普替尼

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申医生 发表于 2025-01-01 17:13
是t4，合并高危预后不良因素，建议化疗4周期后有条件自费吃靶向药维持治疗，只有晚期不可手术切除的才能走医保报销，如果经济条件不好，可以严密随访，第一时间发现复发立即就可以走医保报销吃药了，rose1目前最好的靶向药是瑞普替尼

谢谢申医生回复，自费购买可以吃恩曲吗，自费的瑞普实在承受不起。

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Tk193192 发表于 2025-01-01 16:24
需要医生处方吗

必须要，微乳头瘤复发率很高，这个一定要靶向药治疗，至少吃两三年。

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Tk193192 发表于 2025-01-01 17:20
谢谢申医生回复，自费购买可以吃恩曲吗，自费的瑞普实在承受不起。

可以的，恩曲也不便宜啊

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