肺鳞癌骨转移

求教各位，家父肺鳞癌，21年手术，23年复发，之后进行放疗化疗。结束后一直靠恩沃利单抗治疗，已经一年了。之前复查都是无明显进展，一个月前我父亲腰椎有点疼，这次复查晚了一个月，医生说转移部位放疗就可以，然后打了一个护骨针。我看肺部也是也是密度变大，虽然不明显，这是不是说明这个免疫治疗的药物快要耐药了。后续是看放疗效果还是干嘛。

大概率是骨转移，建议骨扫描筛查一下全身骨骼情况，如果只有这一个孤立的骨转移灶，可以SBRT放疗，然后免疫联合上化疗。免疫对骨的疗效本来就相对弱些，应该还不是完全的耐药，所以，考虑先放疗，再加个化疗。