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免疫疗法的基本知识
& ?- ~' \9 Q/ b% e& a7 W# [: e9 n所谓的免疫疗法是针对自身的免疫系统的,通过调节免疫系统来对抗癌细胞。
8 J, k* t4 {& G% F0 [人的免疫系统有一系列的正调节和负调节机制,就像汽车的油门和刹车一样,来保证汽车的平稳运行。
2 T# ? X5 L, s, }+ K. t癌细胞通过增强免疫系统的负调节机制来获得免疫的逃逸,简单的说就是获得了隐身的能力。
4 u: F2 G4 M% k6 l' A而现在的免疫疗法就是要去除癌细胞这种隐身的能力。, l( U, C4 |. W9 [. ~ ^. U4 ? Q
目前国内流行的dccik生物免疫疗法,是第3代免疫疗法,目的是增加免疫系统的警察来发现癌细胞,可惜癌细胞已经隐身了,有再多的警察也发现不了。所以可以说失败了。" W# i' A4 o. a8 p% Y2 r8 M2 m
第4代免疫疗法是免疫检查点抑制剂,通过松刹车的方式来增强免疫系统,从而破除癌细胞的隐身,从而对癌细胞进行杀伤。3 T1 Q+ S' J5 q8 y# m
而免疫检查点有许多个,有PD1/PDL1,CTL4,OX40,IDO等等,有点类似于靶向的EGFR,ALK等。; A; u Q. \' b" t9 p' f1 g t
目前来说PD1/PDL1通路的药有效率最高,报道的最厉害,有2个药已经上市,价格7.5万一月左右。而其他靶点的还在做1/2期临床。! {1 Z5 I, W4 a
免疫疗法的药很难做口服,PD1/PDL1通路做口服的难度很大,几乎为0,CTL4的ip单抗也是静脉注射,口服的IDO的NLG919虽然还没1期临床数据,4月ASCO会公布,但值得期待。
8 _2 m, R! @, @. m0 _, m+ M第5代的CART疗法下回介绍。
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共22条精彩回复,最后回复于 2019-3-2 09:23
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