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本帖最后由 老马 于 2014-3-1 18:25 编辑 ' a, S# A! g( i8 g6 R/ a
. t4 }3 w K; p4 A/ [" v# x$ @: H8 s E病人简介:我父亲,70,40多年抽烟史,2011年1月起咳嗽不止,体重连续下降,7月初经支气管镜病理确诊为左肺中央型中分化非小细胞肺鳞癌,IIIB,左肺单发4cm左右,纵隔淋巴转移,浸润部分胸膜,支气管堵塞,左上肺叶不张,CA125 110,其它肿瘤指标正常。
9 n& F# u( o6 u! i以往病史:2004年胃癌(低分化印戒细胞癌)I期,行3/4胃切除根治手术,术后6次化疗,无复发。. D" v. N" @# ^8 o4 F0 F/ U
第一次治疗:2011年7月28日-8月16日,肺部伽玛刀,10次,病灶剂量55GY,纵隔50GY。放疗期间无力,咳嗽,白细胞下降。
0 M) H4 w7 B3 x# k) u8 o3 `& S0 I期间用药:参附注射液、消癌平注射液,日达仙、和日、头孢。( ^) B X5 J0 {4 E' K
保健品:灵芝、虫草、富硒康、每日吸氧20分钟。7 G+ e+ ?- \5 T) w" p
伽玛刀出院后咳嗽、胸痛,吸氧当日后停止胸痛,咳嗽于20日后完全消失,体重增加6kg。5 J) d. t9 z+ f( |6 h% g- g
效果评估:2011年9月26日,CT结果显示,支气管部分打通,主病灶小幅缩小,CA125 83,白细胞3800.
) _. I: m1 W+ q/ y5 l. B) W2 q第二次治疗:2011年9月29日开始吉西他滨1000mg/m2+卡铂auc4化疗,第一次化疗期间,无恶心,呕吐,脱发,期间有二天出现腹泄,有三天脖子处出现皮疹,无处理,自行消失。白细胞降至1500、血小板下降,尿素氮轻微升高,谷丙和谷草转氨酶升了几十,体重轻了1kg。) P: C: [* e H, i# a; M4 y
期间用药:艾迪注射液、日达仙、升白胺、GSF升白针、利加隆(水飞蓟素片)。% N# J6 h8 ~0 ^! U$ h1 V5 ]
保健品:虫草、富硒康、海参、速愈素(觉得口味差,只吃了二天)。* A! p/ H; h( P; x6 S" S" w
2011年10月26日住院开始第二次化疗,大生化血检全部指标正常,体重59kg。
* j! w8 @' H7 B+ Y3 `: f2 Y期间用药:康莱特注射液、日达仙、地榆升白片、利加隆(水飞蓟素片)。% [$ h) W u7 i7 V7 D: p- J
效果评估:2011年11月24日,CT结果显示,原发病灶稳定,纵隔淋巴转移增大,左肺新增一个小结节,化疗无效。
7 y' U" B4 m& n# M! t第三次治疗:2011年11月25日,泰素帝单药(每三周方案)。& K) [4 |3 H4 m9 u0 h7 Y
效果评估:化疗的第15天,测了肿瘤指标,ca125和铁蛋白下降了近40%,cea也正常了,没有拍CT。& N; _/ C5 N) Y" o% N/ T4 t
第四次治疗:2011年12月20日至2012年4月18日,特罗凯(150mg每天一次)联合辛伐他汀(20mg每天一次), V; g* M; Z! ^" v1 E
效果评估:2012年2月14日CT显示,主病灶稳定,上次左肺新增的一个小结节消失,无胸水。6 ?: S2 P' n( y# `" G/ V1 d
2012年4月18日CT显示,主病灶稳定(1.8*3.3cm),胸水上下径6cm,前后径4.7cm。3 [9 k. r: |+ u. H" ]0 @' S
第五次治疗:泰素帝单药(每三周方案)。 g/ A5 x/ f- @- D! Y# t6 ^9 a. h
效果评估:2012年5月4日,胸部B超显示,胸水上下径3cm,后径4.1cm。0 ]8 w. X" G3 K. M* \ v, P
2012年5月23日,肿瘤指标CA125涨至399。& p& F; C. X% u
第六次治疗:2012年5月25至今,阿法替尼(Bibw 2992)单药。8 Q5 m% b) B' {. \+ N! V& e
过程较复杂,期间还进行了生物治疗,具体见下表。; s2 i. c* ^5 l8 K
老马父亲的bibw 2992用药数据(7个月).pdf
(42.1 KB, 下载次数: 770)
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一年半的治疗体会:+ H a: m! ]7 P" {
1、对我家有效的治疗方案有伽玛刀、泰素帝、特罗凯、阿法替尼。# v* ~- I7 ~$ W V
2、对我家无效的治疗方案有吉西他滨联合卡铂。
9 w, A6 u7 D& w) _3、用过的保健品和辅助药品很多,感觉有效果的有:乳铁蛋白、胸腺肽a1、参附注射液、参麦注射液、康莱特注射液、海参、安素、脂肪乳、卡维地洛、能气朗Q10、水飞蓟素、复方甘草合剂、复方鲜竹沥、VC、益肺清化膏等。& @3 p. v5 p5 ?2 L) p S
无法评价的有:灵芝、虫草、百令胶囊、百士欣、榄香烯、黄芪多糖等。
1 w3 p) O' o2 s% U% J5 H& S: s无效的有:艾迪注射液、消癌平注射液、肠胃康、灵芝孢子粉、复方枣仁胶囊等。
, N4 J: u9 {; m) }用过有效的抗生素:舒普深、特治星、可乐必妥、拜复乐、头孢他美脂等。% r' `" ]: \0 C
4、辅助治疗方法:吸氧(氧气瓶和氧气机)作用很大,很好的缓解了放疗的副作用,在2012年的3次心脏突发情况处理中也起了关键作用。中药泡脚对睡眠很有帮助。生物治疗很好的提高了免疫力,但对抗肿瘤没有力度。
' M9 M2 e' w; F$ I# I7 ?5、肺癌治疗是一个长期过程,需要张驰有度,快了,慢了,都不好。. c7 c7 U' B8 Z
从我家的淋巴细胞亚群数据分析可知,经过连续放疗,化疗,病人的免疫力降到极限,处于一个非常危险的状态。* k8 b7 Y/ ^5 g
病人自身体力、免疫力的恢复和提高是延长生存期的最基本条件,需要日积月累,慢慢改善。1 N1 S- j% A) G! e k" }
靶向药的剂量和服药周期可以根据每个人的情况进行调节,选择一个最适合的方案。& A8 {) A7 W$ x+ {& | {& s
适度的有氧运动、娱乐爱好、气功等都有帮助。+ x, B0 x# [# L
我父亲现在进行散步,呼吸操,书法,挺好的。2 w, U& g5 t5 ?( ~0 o9 [, [
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' {! D/ g- D/ c! a( n- n3 V* K最近服药清单:8 A- w0 B, j2 f' b/ U
阿法替尼 乳铁蛋白. r1 N7 @2 `: X! U6 {6 \0 f+ Z& z+ Z, M
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个人公众号:treeofhope
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共1885条精彩回复,最后回复于 2024-10-29 18:44
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治疗有章法,身体机能状况维护得很不错!0 I, r4 _4 _+ t$ p$ j+ c
上了这次化疗就停,上靶向吧。
: }& T: J$ @! ^6 b: N胸部放疗在放疗前喝点牛奶保护食道很好。(消化道上皮细胞是机体内对辐射最敏感组织细胞,所以胸部放疗放射性食道炎、腹泻很常见,另外最敏感组织细胞有:造血系统、生殖细胞) |
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本帖最后由 bishop_cn 于 2011-12-1 19:37 编辑
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终于开贴了!' D, Q# {+ v- ~+ K8 o S9 P
现在癌胚抗原怎么样。瘤负荷不大就别化疗了。还有这两次化疗后CT评估怎么样?
- G' E! A0 b+ j" X* B你父亲血相不是很好有两种药可以吃:力可君、乌苯美司胶囊(百士欣)。一个提高红细胞,一个提高白细胞。另外可以吃些中成药:生血丸,还有紫河车(单药)其实就是动物干胎盘。我母亲都吃过,效果不错。以后化疗期间或者化疗后都可以吃。另外还有些食补:猪蹄汤、鳝鱼骨汤、鲫鱼汤。母亲也都吃过利于造血恢复的。$ p) K3 b# Q' r5 ?& v& R
老马真有钱每次都上日达仙!" ]3 n( M$ r5 ^% J
鳞癌5年不是梦想!加油! |
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本帖最后由 bishop_cn 于 2011-12-1 19:36 编辑 & K% E3 l3 s0 a
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抓紧时间提高血项! |
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老马 发表于 2011-12-1 20:05 8 q/ X& b/ \& `" V( r4 a9 c
主教,这是老早的贴啊。哈哈。你看错时间了吧。 9 J' |3 k: y) V% K6 t
也来顶一下吧,祝福你父亲,老马同志。 |
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本帖最后由 阿惠 于 2011-12-2 07:15 编辑
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$ X! j. R, M. N' T. G6 q把我搓进来,还以为更新了。. R- s4 F1 b! ~, y
原来老帖新用,哈哈 |
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本帖最后由 老马 于 2012-2-21 07:59 编辑
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6 Z0 d) q! u; I. G第二个吉西他滨+卡铂结束后测了肿瘤指标和做了增强CT.1 c) h9 a2 q" y: @* i' R
铁蛋白和CA125上升30%,原来正常的CAE也升到5点几了,CT显示主病灶没变化,但纵隔淋巴肿大了,还出现了一个小结节。
6 I: w2 o9 ?" c+ ^* C6 S换方案,改成泰素帝单药(三周疗程),1995元一瓶,用了6瓶半。
" b2 t1 t t$ c: r第3天,膝盖酸痛,晚上兴奋难以入眠。
( [) a* `' }1 z0 a, j, P第7天,白细胞降到1700,打了惠尔血一针。# s0 c0 ~! j0 L
出现掉头发,咽喉炎,口腔炎,胃口变差,入院治疗炎症。
/ i2 f5 M) z+ V! S% L第三次化疗期间用药:日达仙,康莱特,参麦注射液,哌拉西林等。9 h% z. y) L# Q2 A3 e
第15天,测了肿瘤指标,ca125和铁蛋白下降了近40%,cea也正常了。% p/ a& y. z% L' k9 B- Q& L
主治医生建议做第二个单药泰素帝,但也有些担心骨髓抑制过度,以及天气变冷,容易感冒及感染肺炎。
! ?$ `6 {; u9 [1 [& n我打算是在第一个泰素帝的疗程结束的第二天,即第22天上特罗凯联用辛伐他汀。
5 r8 s% n* v" u, k# l: _7 |吃满一个月再用测肿瘤标志物,做个CT. |
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老马 发表于 2011-12-13 22:40 5 L% w4 m+ v4 @1 c A( X9 {6 }
第二个吉西他滨+卡铂结束后测了肿瘤指标和做了增强CT.
4 _: @/ \0 C1 ]; Q铁蛋白和CA125上升30%,原来正常的CAE也升到5点几了 ... - F1 `+ C# e& D: J$ i1 E
昨天还在qq上问你父亲情况,原来已经在这里发表了。0 R% l" E4 I/ [0 n
8 N1 [% _/ O: N. w8 X& t% M我妈妈也是口腔都破了,难道这个是泰素帝的副作用?: G& H6 e2 `& Z( T
; d+ o. _& I( ]- m) e从指标上看,很有效啊,真好,祝福。 |
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