我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

病人简介：我父亲，70，40多年抽烟史，2011年1月起咳嗽不止，体重连续下降，7月初经支气管镜病理确诊为左肺中央型中分化非小细胞肺鳞癌，IIIB，左肺单发4cm左右，纵隔淋巴转移，浸润部分胸膜，支气管堵塞，左上肺叶不张，CA125 110，其它肿瘤指标正常。
6 J+ M) X- z  w& k5 x以往病史：2004年胃癌（低分化印戒细胞癌）I期，行3/4胃切除根治手术，术后6次化疗，无复发。
( X% ?& B: D" h; ~# P  Q第一次治疗：2011年7月28日-8月16日，肺部伽玛刀，10次，病灶剂量55GY，纵隔50GY。放疗期间无力，咳嗽，白细胞下降。
期间用药：参附注射液、消癌平注射液，日达仙、和日、头孢。
; f9 ]7 T, T* x# m& k保健品：灵芝、虫草、富硒康、每日吸氧20分钟。
' }9 U- y  O) A+ \2 o伽玛刀出院后咳嗽、胸痛，吸氧当日后停止胸痛，咳嗽于20日后完全消失，体重增加6kg。
1 I% f9 j4 M& C* C' g8 J效果评估：2011年9月26日，CT结果显示，支气管部分打通，主病灶小幅缩小，CA125 83，白细胞3800.
. P. w$ G& M: r1 K2 f第二次治疗：2011年9月29日开始吉西他滨1000mg/m2+卡铂auc4化疗，第一次化疗期间，无恶心，呕吐，脱发，期间有二天出现腹泄，有三天脖子处出现皮疹，无处理，自行消失。白细胞降至1500、血小板下降，尿素氮轻微升高，谷丙和谷草转氨酶升了几十，体重轻了1kg。
8 M) d+ v* U3 K7 a7 _$ l期间用药：艾迪注射液、日达仙、升白胺、GSF升白针、利加隆（水飞蓟素片）。
保健品：虫草、富硒康、海参、速愈素（觉得口味差，只吃了二天）。
2011年10月26日住院开始第二次化疗，大生化血检全部指标正常，体重59kg。
期间用药：康莱特注射液、日达仙、地榆升白片、利加隆（水飞蓟素片）。
' G7 }6 Y# r6 h% o- s效果评估：2011年11月24日，CT结果显示，原发病灶稳定，纵隔淋巴转移增大，左肺新增一个小结节，化疗无效。
* l$ t/ [/ P7 z第三次治疗：2011年11月25日，泰素帝单药（每三周方案）。
. V6 q  H- I) v效果评估：化疗的第15天，测了肿瘤指标，ca125和铁蛋白下降了近40%，cea也正常了，没有拍CT。
2 ^1 x9 ?. T& Z. V0 R第四次治疗：2011年12月20日至2012年4月18日，特罗凯（150mg每天一次）联合辛伐他汀（20mg每天一次）
效果评估：2012年2月14日CT显示，主病灶稳定，上次左肺新增的一个小结节消失，无胸水。
( `# z# g* F" x6 F2 J; m1 v' K2012年4月18日CT显示，主病灶稳定（1.8*3.3cm），胸水上下径6cm，前后径4.7cm。
. G! V, Y9 p9 {- B- O4 Y第五次治疗：泰素帝单药（每三周方案）。
' O; R3 B# ~2 e( S效果评估：2012年5月4日，胸部B超显示，胸水上下径3cm,后径4.1cm。
/ E2 ]1 @. v. l) ?' }- H8 A2012年5月23日，肿瘤指标CA125涨至399。
; v& Z5 l; }1 C, ~第六次治疗：2012年5月25至今，阿法替尼（Bibw 2992）单药。
过程较复杂，期间还进行了生物治疗，具体见下表。
老马父亲的bibw 2992用药数据（7个月）.pdf (42.1 KB, 下载次数: 761)

2012-12-25 19:22 上传

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一年半的治疗体会：
1、对我家有效的治疗方案有伽玛刀、泰素帝、特罗凯、阿法替尼。
! J/ e0 z/ |& o: j0 W* s: c7 ~2、对我家无效的治疗方案有吉西他滨联合卡铂。
3、用过的保健品和辅助药品很多，感觉有效果的有：乳铁蛋白、胸腺肽a1、参附注射液、参麦注射液、康莱特注射液、海参、安素、脂肪乳、卡维地洛、能气朗Q10、水飞蓟素、复方甘草合剂、复方鲜竹沥、VC、益肺清化膏等。
! Z# g2 l4 b6 X8 }: O  b无法评价的有：灵芝、虫草、百令胶囊、百士欣、榄香烯、黄芪多糖等。
无效的有：艾迪注射液、消癌平注射液、肠胃康、灵芝孢子粉、复方枣仁胶囊等。
' e. G) }6 h2 `+ v8 k/ E" i- }用过有效的抗生素：舒普深、特治星、可乐必妥、拜复乐、头孢他美脂等。
4、辅助治疗方法：吸氧（氧气瓶和氧气机）作用很大，很好的缓解了放疗的副作用，在2012年的3次心脏突发情况处理中也起了关键作用。中药泡脚对睡眠很有帮助。生物治疗很好的提高了免疫力，但对抗肿瘤没有力度。
  f0 I/ [% S: V* X  B5、肺癌治疗是一个长期过程，需要张驰有度，快了，慢了，都不好。
从我家的淋巴细胞亚群数据分析可知，经过连续放疗，化疗，病人的免疫力降到极限，处于一个非常危险的状态。
& q( o* l1 e& v$ G8 ]: V8 D病人自身体力、免疫力的恢复和提高是延长生存期的最基本条件，需要日积月累，慢慢改善。
7 N" y4 e1 `2 ?# D靶向药的剂量和服药周期可以根据每个人的情况进行调节，选择一个最适合的方案。
- {8 X, g0 i. f2 m* l, g  I3 D适度的有氧运动、娱乐爱好、气功等都有帮助。
$ k8 R8 |0 q- B. k5 Z5 }我父亲现在进行散步，呼吸操，书法，挺好的。
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7 ^0 u6 B* b5 S) y0 m5 z4 J最近服药清单：
# k3 v* b$ H' `8 x: R+ R阿法替尼  乳铁蛋白
, P8 V1 b5 f: U$ p6 k+ R5 U* o
$ d8 d' @; g% Q( U
) U$ b5 C/ ?; n) r. _) k

治疗有章法，身体机能状况维护得很不错！
上了这次化疗就停，上靶向吧。
. k" e* o: y( t9 L3 \胸部放疗在放疗前喝点牛奶保护食道很好。（消化道上皮细胞是机体内对辐射最敏感组织细胞，所以胸部放疗放射性食道炎、腹泻很常见，另外最敏感组织细胞有：造血系统、生殖细胞）

- C4 }- L7 c* D1 I, w# y
终于开贴了！
0 v4 o4 P$ w5 }+ u# B3 ]& q现在癌胚抗原怎么样。瘤负荷不大就别化疗了。还有这两次化疗后CT评估怎么样？
你父亲血相不是很好有两种药可以吃：力可君、乌苯美司胶囊（百士欣）。一个提高红细胞，一个提高白细胞。另外可以吃些中成药：生血丸，还有紫河车（单药）其实就是动物干胎盘。我母亲都吃过，效果不错。以后化疗期间或者化疗后都可以吃。另外还有些食补：猪蹄汤、鳝鱼骨汤、鲫鱼汤。母亲也都吃过利于造血恢复的。
老马真有钱每次都上日达仙！
2 Q) P7 Y4 E9 F& d! q0 L6 {鳞癌5年不是梦想！加油！

! b% z* t) p; j& B) ?$ d" h3 Q" C抓紧时间提高血项！

主教，这是老早的贴啊。哈哈。你看错时间了吧。

老马 发表于 2011-12-1 20:05

                               
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主教，这是老早的贴啊。哈哈。你看错时间了吧。

也来顶一下吧，祝福你父亲，老马同志。

把我搓进来，还以为更新了。
原来老帖新用，哈哈

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, F$ J0 g! N( p, r5 a3 ?第二个吉西他滨+卡铂结束后测了肿瘤指标和做了增强CT.
铁蛋白和CA125上升30%，原来正常的CAE也升到5点几了，CT显示主病灶没变化，但纵隔淋巴肿大了，还出现了一个小结节。
换方案，改成泰素帝单药（三周疗程），1995元一瓶，用了6瓶半。
第3天，膝盖酸痛，晚上兴奋难以入眠。
第7天，白细胞降到1700，打了惠尔血一针。
出现掉头发，咽喉炎，口腔炎，胃口变差，入院治疗炎症。
) O0 T9 i2 D& o% d第三次化疗期间用药：日达仙，康莱特，参麦注射液，哌拉西林等。
第15天，测了肿瘤指标，ca125和铁蛋白下降了近40%，cea也正常了。
* X  [9 [5 e' Q, M主治医生建议做第二个单药泰素帝，但也有些担心骨髓抑制过度，以及天气变冷，容易感冒及感染肺炎。
我打算是在第一个泰素帝的疗程结束的第二天，即第22天上特罗凯联用辛伐他汀。
! Y* n* v2 _7 u8 A# R. m吃满一个月再用测肿瘤标志物，做个CT.

老马的贴子得顶一下. 没走弯路的治疗..

老马 发表于 2011-12-13 22:40

                               
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! c& c4 Z" p3 {/ z( n第二个吉西他滨+卡铂结束后测了肿瘤指标和做了增强CT.
8 d( M8 e, m( ], G3 t% L0 v7 S铁蛋白和CA125上升30%，原来正常的CAE也升到5点几了 ...

- Y  X/ _. z. m0 m* f: g昨天还在qq上问你父亲情况，原来已经在这里发表了。

我妈妈也是口腔都破了，难道这个是泰素帝的副作用？
: [3 l# i- g7 \
从指标上看，很有效啊，真好，祝福。