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通用名称:酒石酸长春瑞滨注射液 8 W, [. B! _! z# N' X+ J% w
英文名称; : H; }* I9 x2 v5 ]- [
成份主要为; 酒石酸长春瑞滨 % F& K8 _# A5 [2 ~+ l
性状:白色至微黄色疏松块状物或无定形固体。 " L% N9 ^; g0 e' ~
作用类别:
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药物过量: E1 B6 n/ Y% @: w. h7 J$ r
规格:10mg(以C45H54N4O8计)。 % X; b+ y# t' j3 z
贮藏:遮光、密闭,在2~8℃保存。
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是否处方;
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药理毒理:本品为广谱抗肿瘤药,是长春碱半合成衍生物,主要通过抑制着丝点微管蛋白的聚合,使细胞分裂停止于有丝分裂的中期,是一细胞周期特异性的药物。
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药代动力学:本品静脉给药后,血浆动力学符合三室模型,终末相平均半衰期为40小时,血浆清除率高,约为每小时0.8升/公斤体重。主要在肝脏代谢与清除,经胆道,从粪便排出。 适应症:本品适用于非小细胞肺癌、乳腺癌患者。 5 z- ?- j* {2 x, s4 q. I% H
用法和用量: 本品只能静脉给药。. E: J0 L; W( u e
单药化疗:推荐剂量按体表面积:25~30mg/m[sup]2[/sup],临用前加生理盐水溶解。
! Z0 A4 @: X- R* w联合化疗:依照所用方案选用剂量和给药时间。一般按体表面积:25~30mg/m[sup]2[/sup]。0 u# W1 E) e% w1 [: U
药物必须溶于生理盐水,于短时间内(15~20分钟)静脉输入,然后滴生理盐水冲洗静脉。
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不良反应: 1 血液毒性" W" d! c+ P, x7 `! A9 c0 [- f
(1)粒细胞减少。
0 D; e2 C) {& P- j6 h# |7 f(2) 贫血常见,但多为中性。
( g: k9 h9 A9 c- O: E2 l2 U1 `, ?2 神经毒性& x/ o' E9 J% p! h% |- O
(1) 外周神经毒性:一般限于深腱反射消失,感觉异常少见。长期用药可出现下肢无力。: u) S; @. w8 J4 v* @" c) \
(2)植物神经毒性:主要表现为小肠麻痹引起的便秘。麻痹性肠梗阻罕见。
. G% `- L3 U4 t1 s% h( p3 胃肠道毒性
0 F g& g! n4 ]" V* F9 h(1) 便秘。
; ]- ~ _' s) e& [) t(2)恶心呕吐常见,程度较轻。) }2 O. P& c0 y
4 呼吸道毒性
& P: l* {. z4 w! d4 l- F+ R(1)与其他长春花生物碱相似,本品可引起呼吸困难和支气管痉挛。这些反应可于注药后数分钟或数小时发生。* @ P, D% l1 Q; N' E
(2)可见有中度进行性脱发和下颌痛。7 b9 @. ?' i: G$ ?0 B# j
5 静脉用药外渗可引起局部皮肤红肿甚至坏死。 - \4 X* n) b( o5 }9 C d$ P
禁忌:妊娠期、哺乳期妇女及严重肝功能不全者禁用。 , Z! A* K( e4 i: Y9 D9 {$ n" V! @/ @
注意事项: 1 治疗必须在严密的血液学监测下进行,每次用药前均须检查外周血象。2 `1 N9 [: A4 |
2 当粒细胞减少时([2000/mm[sup]3[/sup]),应停药至血象恢复正常。
0 ~/ f; R) Q/ G; J8 W3 C4 q3 肝功能不全时应减少用药的剂量。
: l' ^9 m4 B" n: ^5 d) E) Q4 肾功能不全时应慎重用药。
. {/ C% G( B! w) _5 冶疗操作时应谨防药物污染眼球,药物在一定压力下喷射入眼时可导致角膜溃疡。# j( S: I% i; Y2 n# h* N) f
6 在进行包括肝脏的放疗时,忌用本品。
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孕妇及哺乳期妇女用药:妊娠期、哺乳期妇女禁用。
* y v, J( j$ h8 o4 ~ u% C+ V儿童用药:尚不明确。 老年患者用药:尚不明确。
9 r: c7 c# d; y# M3 {) G药物相互作用:尚不明确。
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