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本帖最后由 虎光着 于 2018-8-3 09:33 编辑 - w" J& o0 p# j" e) j" c: I* E5 E
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近年来，生物技术的高速发展使抗癌靶向药逐渐在临床普及，肺癌患者延长生命的愿望得以实现。越来越多临床研究证实：使用靶向药物是治疗晚期肺癌有效、安全的方法之一。 1 V+ g! I) e" ]3 L8 R- C
但，靶向治疗也并非一蹴而就，几乎所有靶向药，都绕不开耐药的魔咒。
& W2 r% |) ]0 B. ~" B我们时常在各大论坛、社群看到 靶向药耐药的种种疑问和讨论，其中不乏一些认知误区。
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1、靶向治疗同时吃点中药能延缓靶向药耐药？
' N! c: }8 s( j$ y' ]1 w- `小编经常在患者群里看到病友们讨论癌症患者服用中药的话题，甚至有患者根据自身经历总结出了不少中药辅助治疗的经验。 6 j2 h- S6 ~9 a8 z4 v( q: o
然而，目前没有足够科学数据表明，服用中药可以延缓耐药。
D' z7 W: m6 m2 C9 `从调理身体机能、增强免疫力的角度看，中药确实能起到辅助治疗的作用，但并不代表可以延缓耐药。 % }* L! j8 D7 o3 h7 i8 P: K5 S
当患者开始服用靶向药后，相当于已经开始通过药物对癌细胞进行正面攻击，在这个阶段不需要再服用中药进行攻击型治疗。
: I; O0 |7 X. Q( z7 q9 i! V( e辟谣总结
1 U6 E, \) ~% j/ O* [5 Y患者一定要根据自身情况选择到正规三甲医院就诊，不要轻易听信“病友”的口碑宣传，在医生建议下谨慎用药。 : J) k' H( ?! X# ?2 {
2、神药泰瑞沙要留在最后吃？
' z) x- e! x. c1 H# T0 z很多EGFR突变患者会把三代靶向药当作最后的救命稻草，一代TKI耐药后，即便查出T790M突变，也不会把服用泰瑞沙作为首选治疗方案。 4 b$ N. g; y9 v( n$ w2 U3 p
然而，肺癌治疗时，这种错误的观念往往导致不可逆转的伤害。
& c, ~ |: i3 ^IMPRESS试验及AURA extention&AURA 2试验对于OS（总生存期）的研究数据显示： ' j% v* d d* r! l
· IMPRESS研究数据已于2017年10月在美国《临床肿瘤学杂志》发表 · AURA extention&AURA 2研究数据已于2015年世界肺癌大会发表
* L; y- O; N3 E+ l0 K. ?辟谣总结
" f2 x5 ?4 E) F' A" h从目前已公开的数据来看，如果一代TKI耐药的原因是EGFR发生了T790M突变，应及早放弃一代药、服用三代靶向药泰瑞沙控制病情进展，这是目前最好的治疗方案。 " f6 ?. |# }3 J( E2 w! P
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3、一代耐药后，先用二代药，再用三代药?
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有些患者和家属有错误的认识：二代靶向药，就应该在一代靶向药耐药后再使用。 % D* G" m) n8 o; S, _
二代药跟一代药都是针对EGFR敏感突变靶点，一代TKI耐药后，超过50%的患者是因为出现T790M突变，这是二代药解决不了的问题。 ) A* j' T0 C+ Z8 |. }: @; k
此外，二代药在一定程度上副作用更大，如果有患者出现副作用不耐受的情况，一定要及时跟主治医生沟通应对方案。 # D. N3 o4 N( ~! X8 Y
辟谣总结
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二代药并不能作为一代药耐药后的治疗方案，而针对T790M突变靶点的药物目前只有三代靶向药泰瑞沙。
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- I1 |+ ]3 Z) l' j我们相信，随着科技进步和医药工作者的努力，靶向药耐药机制的谜团会被层层揭开，肺癌必将像我们希望的那样变成慢病，甚至是治愈！ 0 t& E6 ]' S( K6 B' f0 j
让我们和你一起，满怀信心期待这一天的到来！ $ e* l' P3 W/ h0 f9 e: A8 N
; z2 F, _: I& E文末彩蛋！！ + A1 D5 Y7 ~1 _' u9 E) _
关于靶向药耐药，如果你还有别的不解和疑惑，欢迎直接在文末评论区留言。我们会全力以赴挖掘权威数据信息，给你靠谱答复，或邀请行业内权威大咖亲自为你解答。
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长期服用阿来耐药后，洛拉、放疗快速
一、患者主要治疗经过
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感慨！！！一个非常令人伤感的病例
今天有时间，可以完整的听“中国胸部肿瘤大会诊——襄阳站”的MDT直播，第一个病例让
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