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做到这六点,拒绝肿瘤感染! ) Z2 X1 b* c! t+ k" I
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肿瘤进展、复发、转移都是令人头疼的问题,但是这些问题不一定会致命,可以通过手术、化疗、放疗等多种手段进行控制,然而肿瘤患者一旦感染,可能会使病情急速恶化,甚至危及生命。面对感染,肿瘤患者应该在平时护理时多注意,如果能做到下面这6点,会大大减少感染发生的概率。
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$ r8 \ Q6 P) b# i01 口腔健康: f; r1 S- {& G4 q( Q' Y, C
( Y/ G4 K6 F# h! r* I6 u% F肿瘤患者由于化疗和放疗的副作用原因,白细胞减少、抵抗力下降,口腔粘膜更可能受损。* [, d8 F9 L3 J& M1 ? ~1 ~- w# [/ O0 G
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日常注意
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- l1 o! p5 |$ s* h4 V起床后、睡觉前和每餐后,刷牙和清洁假牙。
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使用软牙刷。每3个月换一把新牙刷。
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( ]( y& O1 s4 z- T使用医生推荐的漱口水,更好的避免口腔溃疡。
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$ y( y! o- h; t' Q. p/ B如果你患上口腔溃疡,咨询医生是否可以用盐水或清水漱口来替代漱口液,减少不适。
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在接受牙科护理之前,先和你的肿瘤医生确认一下是否可以看牙医。& P6 r) V6 \+ b* K
3 U! h8 D `3 U# h/ }# D: F8 v1 z使用牙线清洁牙齿前和医生确认,尤其是在化疗期间,使用牙线会增加出血的机会,同时避免使用牙签。/ M1 z% N" w! g7 \1 g
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尽量远离那些可能会刺激口腔的物品:酒精,烟草,辛辣的食物、大蒜、洋葱、醋、硬脆的食物,以及酸性饮料(如橙汁和葡萄柚汁)。
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( ^$ m! E) c9 `% s. s( I使用唇膏保持嘴唇湿润,以免嘴唇开裂,尤其是在干燥的地区或秋冬季节。: ~; u3 T4 W3 H% @2 b
7 J/ b, h8 ~) ~" J7 N9 f9 X" {* `: V每天检查口腔是否有红肿、溃疡、白色斑块或出血,如果出现这些症状,和医生确认是否是感染的迹象。
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02 皮肤护理
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! g, h- J6 C" v) e癌症治疗药物可能会导致皮肤的多种变化。这些变化,如皮肤干燥和刺激,可导致皮肤开裂,细菌趁机而入,发生感染。对于重病卧床的患者,由于条件不便或疾病的折磨卧床,个人卫生处理不及时,身体上、衣服上都附着大量的微生物,遇到适宜的条件就会成为致病菌,一定要勤换衣勤擦身,保持皮肤清洁。
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# |" L T) i# j, ]' g3 l日常注意3 Z) ^$ j' h1 N/ A- x
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避免浸泡在温泉或热水浴缸中,温差过大容易导致感冒。
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用温和的肥皂洗澡,用软毛巾轻轻地清洗皮肤。
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务必清洁脚,腹股沟,腋下和其他容易出汗的部位。1 m2 M: Z% p ]+ j
$ \$ D% s, B) q6 W! f不要用毛巾擦皮肤,而是用毛巾拍干。4 f1 T3 t7 B( m& D
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在皮肤完全干燥后,使用无刺激性的乳液或保湿霜保持皮肤滋润。
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0 \' P2 [+ ]+ m" W$ Q2 z' o03 手部护理# F/ ]" H" d2 g- x# _
/ k5 q6 E2 |1 ?% l很多疾病的传播都是由不洗手造成,这在放化疗期间尤其危险。手卫生是预防肿瘤患者感染的一个重要措施,也是最经济、最有效的预防控制措施之一。* W) }) ]% r+ d8 U' {- B0 v
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正确洗手可以有效抑制细菌传播。患者应该使用肥皂和清水勤洗手。如果没有肥皂和清水,也可以使用含酒精的洗手液。要用肥皂泡沫尽可能长时间的揉搓双手,至少要达到90秒,尤其要仔细清洗指缝、甲缝与手指间,而后用流动的净水冲洗干净。6 a% I1 }; `2 s
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04 导管的护理
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: y8 i% h# P2 R癌症患者有时需要通过静脉直接接受药物进入血液,把管子放置在体内。/ G) |; m# E6 O& t `: E, v5 y$ a# |
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置管当日,患者应仔细清洗双侧的手臂皮肤,最大程度的地清除患者穿刺侧手臂上的皮肤暂居菌。置管后,按要求到正规、有资质的医院进行PICC常规维护。
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带管期间护理. t$ d& }- E! B/ J6 e4 _: f
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带管期间,保持置管处无菌贴膜的完整性及粘贴紧密度,贴膜如有破损或卷边等情况及时到就近的医院更换。" Y; g7 ] k; C
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保持穿刺侧局部的清洁、干燥,避免大汗、局部浸水及外源性污染物的侵入导致贴膜松脱,引起感染。
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穿刺侧手臂尽量减少以肩关节为轴心的运动,避免该导管反复的牵拉,而进出体内引起穿刺点红肿。& u% i) C) K9 R6 J" b
j3 P, B; |* Z+ i6 g, }( |建议患者穿比较宽松的棉质衣物,透气吸汗,避免闷湿,潮湿的外环境利于细菌繁殖。; t* i& Y! q; M& q, @1 G: v( w; u: @7 ~
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每日自行观察穿刺点情况,是否有红、肿、局部发热、按压有疼痛感等局部感染的先兆症状,如一旦怀疑有置管部位的感染,请尽快到医院处理。
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对于其他引流管,也需要按照使用规范注意日常保护和定期护理。( f) q% v& m* ]
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( n* E+ ]* h. s05 避免肠道污染
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8 ?$ D5 v3 F* w5 n. V. q某些肠道感染的病原体与食物明显相关,在这种情况下,需要细心准备化疗和放疗患者的食物,确保安全。所以,当你的免疫系统虚弱时,食品安全是非常重要的。
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+ {% v5 b) a( K% ] h- O) p/ {9 J饮食注意+ R0 p1 ] H( p; |- Z7 E
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一般食物
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0 _0 O ^1 O, L6 a; m接触食物前,要洗手;必要时,应佩戴专用食品手套来处理食物。# _/ ^7 k+ {% V' N$ K+ m
. C' j v$ k% S避免使用木砧板,生熟食物要分开,生熟食物的切刀和砧板要分开。
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- ?; Y& | K J2 _1 `正确冷藏食物,冰柜内熟食与生食要分开,以免被污染。
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冰箱内冷藏的食物,食用前需要再次彻底加热。
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经常擦拭冰箱内壁,保持厨房卫生。( K! Z# F+ c+ |' E+ F+ o" A6 E5 [
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在外出旅行时,保证摄入食物安全的方法有:尽量饮用瓶装水,避免吃生食,自己削水果,不买街头小贩的食物。
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肉类和肉制品
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不要吃生鸡蛋或者含有生鱼成分的食物(如寿司、刺身类、生鱼色拉等)。9 a- ~0 |! I! i3 v/ x
X Z a, M& U- k4 Y$ z) |/ y在冰箱内解冻肉类食物,不要在室温下解冻,解冻时间比较长,容易产生细菌;切忌把食物放入温热水中解冻,会引起肉汁大量流失和细菌迅速繁殖。
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在购买肉食后,应用塑料袋完整包裹生的肉类食物,避免这些食物与其他新鲜果蔬直接接触。
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烹煮肉类食物时,应保证灶具清洁,肉类食物要彻底煮熟后食用。7 o2 B5 N5 i: [/ v: J
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购买彻底灭菌的牛奶和乳类制品后,应尽快冷藏。当牛奶未能一次喝完时,应将残余部分丢弃或者短时冷藏,切勿与原包装内的牛奶混合后再次冷藏。( \( e" ?0 i2 f/ p& U" E
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水果和蔬菜, y: I; V, H' H- V" o" o/ G
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洗净水果蔬菜,并及时冷藏,可以使用一些水果清洁剂等,但要彻底洗净。
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应丢弃出现霉斑和腐烂的果蔬,哪怕只是很小的一部分。. Q# n5 e! S& [) M+ p
! F3 [+ h' ]! [2 i8 b8 f! R/ |' U不要将削下的果皮与干净的果肉混放在一起。1 N( K% h/ w7 T5 b4 W, W
+ }' r1 Q0 y9 S& ~) t& n7 S在某些情况下,医生可能会建议患者避免食用生的果蔬,可以煮熟或煲汤。1 L$ s$ y+ X2 p' b$ y5 w0 E
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+ Z/ @, `5 d6 }" B' l& N2 V: n2 l- i流感由许多不同的流感病毒引起。癌症患者患流感的风险更高。出现流感的症状,也可能是一个极其严重的信号,病人需要住院,处理不当可能会导致死亡。
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2 i& _: a9 c& b: I' `流感预防
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9 [7 [7 M# g" [2 R一定要注射季节性流感疫苗,而不是鼻腔喷雾流感疫苗。流感疫苗是灭活病毒,而鼻腔喷雾疫苗是活病毒,流感疫苗对免疫系统弱的人更安全。6 ^9 i" _. j1 Q, p* A
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咨询医生是否也应该接种肺炎球菌肺炎疫苗,流感会导致更严重的疾病,如肺炎,对免疫力低下的人可能有生命危险。这种疫苗可以预防某些类型的肺炎和脑膜炎。
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5 Z. V1 e2 u: _咳嗽或打喷嚏时用纸巾捂住鼻子和嘴巴,使用后把纸巾扔到垃圾桶里。
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% c- ~5 N0 ]8 W+ e5 x+ G" k; ?经常用肥皂和水洗手。如果没有肥皂和水,使用含酒精的洗手液。) @: V' ~3 z9 F. P# R' P Z
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