马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册
x
宫颈癌是女性中最常见的恶性肿瘤之一,根据调查数据显示,2015年我国宫颈癌新发病例9.89万例,死亡3.05万例。在全球范围内,宫颈癌发病率位于乳腺癌、结直肠癌和肺癌之后,排名第四位。9 B N; f7 K* u, e( f
1 d, n& W. z5 E9 ~1 z$ A而在宫颈癌的发生中,其中与人乳头瘤病毒(HPV)感染密不可分,90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。已有多种研究表明高危型HPV持续感染是宫颈癌的高危因素。8 d! ]6 R+ A& y4 C! Y: l: c% V
( `* _2 ~' r8 C F
; U1 {7 w6 w- J9 l& D. n5 o% i当然,对于宫颈癌的预防,科学家们也想出了有效的应对办法,那就是HPV疫苗,该疫苗也是全球第一个用来预防肿瘤的疫苗,第一支HPV疫苗在2006年在国外上市。此后,陆陆续续有着更高价数,可预防更多HPV亚型的疫苗上市。目前,二价、四价、九价HPV疫苗也已经通过我国国家药品监督管理局的批准上市。
% m% ]2 n' N$ q) a% V! `- K, n# @3 e! P* C9 ^3 h6 q' J5 i8 V4 P
不过关于接种HPV疫苗来预防宫颈癌,人们还存在很多误解。今天,我们通过5个问题带你全面了解到底该不该接种HPV疫苗以及有哪些注意事项。
' b$ u+ j& l4 Z9 p/ \' D) J2 [+ P$ h; @$ c& M( Y
( n( ?3 k6 m' C0 m1、感染了HPV,就会得宫颈癌吗? F1 z) ^$ a- T6 o, C9 C) ~' C- q
. O* [, R7 M( m- T( B& B( @
不一定!HPV家族中有100多位成员,可以分为高危型和低危型,其中,高危型与恶性肿瘤的发生密切相关。但感染了HPV并不一定就会得宫颈癌,据调查显示在有性生活的妇女一生中,感染过HPV的可能性高达40~80%,但其中超过80%的人会在感染后8个月内自然清除,只有少数持续高危型HPV感染2年以上才有可能致癌。5 U/ d+ ^4 Q, s4 q) v6 ?
3 N/ Y3 @, Y- P8 Y6 ~6 Z8 S( z
' ~+ J( r& [1 t O2 i2 g7 V) o Y/ @: h
2、二价、四价、九价HPV疫苗有什么区别?是否选择越高价越好?
& o( Y" u7 ~7 {+ `1 G2 i5 w$ i' Z+ i
8 r5 E2 j$ p7 ?) i目前已上市的HPV疫苗有二价、四价和九价三种。其中的“价”代表可预防病毒的种类,价数越高预防的HPV亚型越多。
5 L/ s7 F v# h! s- t. t/ N0 ~1 n5 V2 c/ w, T6 F/ ~
二价疫苗可预防HPV16和HPV18型病毒感染;四价疫苗可预防HPV 6、11、16、18型HPV感染;而九价HPV疫苗则可预防HPV 6、11、16、18、31、33、45、52、58共九种亚型。根据国外的研究显示九价HPV疫苗可预防90%的宫颈癌。
# V& Y$ H8 ?& j r" `" M1 o1 c6 i' f6 }2 L0 W
) C# J [0 N2 P2 u' k+ s/ w是不是接种疫苗的价数越高越好,当然不是!因为尽管一些高价数的疫苗能预防的HPV亚型会更多,但是不同价数的疫苗接种适用人群都是有所不同的。而且根据国际研究数据显示,即便是最低价数二价的疫苗,也能预防超70%的宫颈癌。接种HPV疫苗应根据自身年龄和经济状态进行选择。% ^0 T4 e; m- e% p" B& B- L
% M4 t, d- f4 [' U2 s3 k在我国批准上市的这三种HPV疫苗中,九价接种适用人群为16~26岁女性;四价接种年龄范围为20~45岁;二价则为9~45岁。4 y, F3 R/ `2 z% @- S
& \7 u0 s1 M z/ D( c3 Q+ o' D/ A6 D F& D
3、已经有了性行为,还能接种吗?接种后会不会没效果?/ D; r; C4 t/ Z3 k$ ^( Z
; k) R& J3 ?, O* G! F: SHPV疫苗的接种最好是在有第一次实质性性接触之前,但是即便有过性生活,也是可以接种的。HPV病毒主要通过性接触传播,所以一般建议最好是在有性生活之前进行接种,但有了性生活之后,甚至已经感染过某种亚型的HPV病毒之后再进行接种,也不代表接种会没效。研究发现,对已经有过性生活的女性接种宫颈癌疫苗,仍然可以很好地预防高危型HPV的持续感染。
) Z* D; n; s8 ?
. I0 |5 ^" N" `- l& e% S2 ^
. [+ o5 E! N3 l& M5 J+ O* @% J: ~4、HPV疫苗接种有什么需要注意的吗?
2 k- A; [2 U$ f! V( D7 V9 _' f1 `. N* S8 b
疫苗的接种应严格遵守说明书的要求进行。其中需要注意的事项包括:怀孕女士应避免接种,如果已经准备妊娠或已经妊娠,建议推迟或中断接种,等到妊娠结束后再进行;对疫苗成分过敏(例如蛋白、酵母)的人群,应避免接种;发烧期间也不能接种疫苗;此外,不要以为接种了HPV疫苗就完全不需要担心会患宫颈癌,毕竟HPV感染只是宫颈癌发生的其中一个高危因素,接种疫苗后仍须定期进行宫颈癌筛查。- ~4 c l3 E- C
+ s y$ W& e+ ~8 I4 e
5 V! F* N" n- c, Z5、接种了疫苗后,能管用多少年?6 C; c; g+ l: S6 C
6 ]9 Q% f+ l; B
2006年首个HPV疫苗在国外上市后,至今的研究数据显示,接种后10年的保护是没问题的,不过更为准确的保护时间,还有待更长的时间验证。需要注意的是,即便接种了HPV疫苗,也不能忽视宫颈癌的定期筛查。在宫颈癌的预防中,癌症的筛查仍然占据重要的地位。+ v/ }2 b7 {% v/ x$ f
% l' _4 S- |7 P# r6 `( S
关于宫颈癌疫苗的接种,包括如何接种流程,去哪里可以接种以及接种大概费用,下一篇文章我再继续与大家分享。
Z& ?& @4 S# p9 E n0 |2 N, x8 u
f* d1 k, d: @! ]* C【文章首发在“丁丁医聊”上,欢迎关注。当然后面我会搬到与癌共舞论坛上与大家一起分享学习。】 |