马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册
x
宫颈癌是女性中最常见的恶性肿瘤之一,根据调查数据显示,2015年我国宫颈癌新发病例9.89万例,死亡3.05万例。在全球范围内,宫颈癌发病率位于乳腺癌、结直肠癌和肺癌之后,排名第四位。
( J$ \$ ]$ C) @3 [9 u! i9 j0 M/ F6 F; s% k% }# M0 _- p
而在宫颈癌的发生中,其中与人乳头瘤病毒(HPV)感染密不可分,90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。已有多种研究表明高危型HPV持续感染是宫颈癌的高危因素。6 L0 Y2 q, u8 P! v3 ?" E" R
4 [: O; ?+ X$ Y! N, _' D) A$ z
" k+ z: w8 {; }( Z
当然,对于宫颈癌的预防,科学家们也想出了有效的应对办法,那就是HPV疫苗,该疫苗也是全球第一个用来预防肿瘤的疫苗,第一支HPV疫苗在2006年在国外上市。此后,陆陆续续有着更高价数,可预防更多HPV亚型的疫苗上市。目前,二价、四价、九价HPV疫苗也已经通过我国国家药品监督管理局的批准上市。
2 L* ~( M$ ?8 |) U; }3 [! ~, v5 q, G5 |5 Q! o
不过关于接种HPV疫苗来预防宫颈癌,人们还存在很多误解。今天,我们通过5个问题带你全面了解到底该不该接种HPV疫苗以及有哪些注意事项。
( i! Y+ i7 W3 O% Y0 S' q$ m' y
/ J6 J1 O; s! d
- _5 e4 W. k$ K2 ]8 w1、感染了HPV,就会得宫颈癌吗?
`2 j" U- `5 t) `1 |% e6 e8 q, P) ]2 C1 c u6 K
不一定!HPV家族中有100多位成员,可以分为高危型和低危型,其中,高危型与恶性肿瘤的发生密切相关。但感染了HPV并不一定就会得宫颈癌,据调查显示在有性生活的妇女一生中,感染过HPV的可能性高达40~80%,但其中超过80%的人会在感染后8个月内自然清除,只有少数持续高危型HPV感染2年以上才有可能致癌。
E( F! ]4 {$ h
. i: a# D/ ]. e* ^/ @ H& s+ L
, a& j" e! d/ N( F" V. i2、二价、四价、九价HPV疫苗有什么区别?是否选择越高价越好?
) D$ a; B2 s$ V6 Q4 z& W+ ~0 |+ k2 K7 c2 z
目前已上市的HPV疫苗有二价、四价和九价三种。其中的“价”代表可预防病毒的种类,价数越高预防的HPV亚型越多。& v0 @0 q) l3 Y
# `" r* G4 T6 D. h二价疫苗可预防HPV16和HPV18型病毒感染;四价疫苗可预防HPV 6、11、16、18型HPV感染;而九价HPV疫苗则可预防HPV 6、11、16、18、31、33、45、52、58共九种亚型。根据国外的研究显示九价HPV疫苗可预防90%的宫颈癌。
& t" W1 a. I1 R2 B( j' v3 s# @- N! T- S% u6 d; B
' h0 d9 a. D' B6 h; T) m是不是接种疫苗的价数越高越好,当然不是!因为尽管一些高价数的疫苗能预防的HPV亚型会更多,但是不同价数的疫苗接种适用人群都是有所不同的。而且根据国际研究数据显示,即便是最低价数二价的疫苗,也能预防超70%的宫颈癌。接种HPV疫苗应根据自身年龄和经济状态进行选择。: M4 Q+ j* q) x2 V2 ^" j$ h- h! L& q
0 m. g! t4 o# z+ O# `5 A. a/ I7 W
在我国批准上市的这三种HPV疫苗中,九价接种适用人群为16~26岁女性;四价接种年龄范围为20~45岁;二价则为9~45岁。
, D- [- \4 d3 @( E2 R- W
" M- i0 C5 n# S& I' ]) m( V+ W8 e' O2 t% t8 K2 |9 x6 a( ?
3、已经有了性行为,还能接种吗?接种后会不会没效果?2 r+ h7 i) M9 B1 J
. `, T; G2 z7 ^ e! g9 H" ~6 IHPV疫苗的接种最好是在有第一次实质性性接触之前,但是即便有过性生活,也是可以接种的。HPV病毒主要通过性接触传播,所以一般建议最好是在有性生活之前进行接种,但有了性生活之后,甚至已经感染过某种亚型的HPV病毒之后再进行接种,也不代表接种会没效。研究发现,对已经有过性生活的女性接种宫颈癌疫苗,仍然可以很好地预防高危型HPV的持续感染。# j/ ^; A7 O- d, h1 K
3 @* v; P0 }$ | Y
' I* D, K0 q, I, K9 ?# h
4、HPV疫苗接种有什么需要注意的吗?
5 w( L$ Q! a) a7 E( {2 W) X: i& W3 [2 L5 s* Z1 {3 f
疫苗的接种应严格遵守说明书的要求进行。其中需要注意的事项包括:怀孕女士应避免接种,如果已经准备妊娠或已经妊娠,建议推迟或中断接种,等到妊娠结束后再进行;对疫苗成分过敏(例如蛋白、酵母)的人群,应避免接种;发烧期间也不能接种疫苗;此外,不要以为接种了HPV疫苗就完全不需要担心会患宫颈癌,毕竟HPV感染只是宫颈癌发生的其中一个高危因素,接种疫苗后仍须定期进行宫颈癌筛查。$ G8 F- V9 f! X: Q0 O
$ f0 F9 X, N% D" |) d% S9 n* g. J
- O+ x$ w4 n$ Q5、接种了疫苗后,能管用多少年?
% {( n9 R8 \% W5 e
/ s& \" f* j; V n4 u3 Z! f2006年首个HPV疫苗在国外上市后,至今的研究数据显示,接种后10年的保护是没问题的,不过更为准确的保护时间,还有待更长的时间验证。需要注意的是,即便接种了HPV疫苗,也不能忽视宫颈癌的定期筛查。在宫颈癌的预防中,癌症的筛查仍然占据重要的地位。
: c: i5 h" R9 l4 u8 K* D& Z3 x' W" r3 d, L6 Y V- T( ?4 f
关于宫颈癌疫苗的接种,包括如何接种流程,去哪里可以接种以及接种大概费用,下一篇文章我再继续与大家分享。7 K$ m7 H8 I, C( o) {' b a3 z2 E
0 b9 g/ j$ k6 J+ c1 [. D
【文章首发在“丁丁医聊”上,欢迎关注。当然后面我会搬到与癌共舞论坛上与大家一起分享学习。】 |