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双环醇 是否就真的一无是处?

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30476 9 小山丘的旅行 发表于 2019-9-3 13:25:16 |

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本帖最后由 小山丘的旅行 于 2019-9-3 13:41 编辑 + m0 [" }7 R) J$ T9 K& }$ o9 _
- K. t7 X- l8 h+ f! ?9 b$ R  n
    很多人觉得双环醇只有降酶作用,没有保肝作用。典型的降酶作弊器而已。) J7 a# v, @( j7 v3 y# \
    但真的是这样么?
6 z" \* _2 i9 z
/ s/ r$ L& N3 h& |3 e& x* O  M  J

双环醇

双环醇
# G/ O; a- O1 ^% J3 k
·反对声音
! u7 X7 z0 i4 c# q2 @! @0 }3 y* k    很多降酶药物的特点是,仅能够快速降低丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平,对门冬氨酸转氨酶(AST)下降不明显,部分AST不降反而升高,停药后容易反弹,所以一定要逐渐减量停药。
' b4 T6 ~1 Z& H$ X# i( b    常用的降酶药物有联苯双酯、双环醇、五酯胶囊等。
9 _) S) o6 r  l    双环醇,从五味子中提取的联苯双酯,没有抗病毒作用,不能肝脏病毒基因或E抗原指标转阴,但可以使血液中的谷丙转氨酶灭活中和,起到“降酶”的作用。5 L4 h9 z3 D# Z
    近年来国内外学者普遍认为,多数保肝药物的疗效未经证实,有的还可能有促进肝脏纤维化的不良作用。对于联苯双酯/双环醇的使用也一直存在争议。
9 F0 e0 F: R3 A1 b) b# U8 b    《药物不良反应杂志》近来发现,联苯双酯仅能够降低谷丙转氨酶,而不能使原有肝损害的病理改变得到改善,反而可加重肝损害,引起谷草转氨酶升高及黄疸。
: m) m# K$ ]/ R+ r2 q8 Q! ?    山东省滨州医学院教授李光荣
" \; \0 w; {# [" k- F3 T! H    双环醇不适用人群:
6 o8 d$ F$ P5 d- z$ [  B: x8 a    1.不适合用于重度慢性肝炎和肝硬化患者。
: C& X* {, y' r1 \: \/ G: q    2.谷草转氨酶>100U/L和谷草转氨酶/谷丙转氨酶>0.9者最好不用# _/ d) t$ K; S1 g8 D! p
    3.治疗后反弹的最好不用
! E1 P! W# [: W' R, R timg.jpg ) Q" \6 B, g0 |# u$ L& }
2 ^6 C6 k4 N' y3 F+ w1 ?
·认同声音:

( g: z) L- K3 E& S    双环醇,是合成五味子丙素的一种中间体。药理实验证明,双环醇具有降酶速度快、幅度大的特点。能抑制四氯化碳所引起的肝微粒体脂质过氧化,并能抑制其代谢转化代谢过程中对还
0 Y& B/ s; ?- s( O( X  r9 a* Q0 C    原型辅酶Ⅱ及氧的消耗。同时,对肝脏解毒过程中起关键作用的终末氧化酶细胞色素P450有明显诱导作用。/ Q7 [( ^0 \7 A! k8 M, S6 j
$ R8 Q0 M+ D' e+ P4 n: C3 Q6 b& @
·中立声音:. X! _: s7 @; r
    双环醇不只是单纯降低指标。也不能完全认为对肝脏没用。它的作用机制,不仅仅是清扫那么简单。酶的变化本来是肝脏炎症的一个反应,肝损一定也会有炎性介质的存在。可以说,绝/ S; T: U( D5 ^" A' M' s- `; M
    大多数保肝类药物都具有降酶作用。最终的治疗结果均是肝功复常为目的,包括抗病毒药物,只是在机理上有所差别。3 A3 ]9 c5 [! l$ c4 \" b7 Q3 U
    清扫,抗炎,代谢调节,修复,每个环节各有相关,又各有不同。- j; E" F3 E3 @3 N1 F( H- i4 {
    所以认为,不应该忽视双环醇的效用。必要时,短期联合用药,对整体治疗可能更有帮助。
. j8 }8 i1 p: c6 c+ Y/ v timg (1).jpg 3 r, \/ j- M: w8 g

& @# \5 Q8 S$ B您觉得呢?
  J* l6 @2 Y) w4 I1 K9 z0 P9 c
9 P4 x: {3 s$ l& F, R. p" X: r1 v
) p, h, T8 P$ o2 B0 q6 D. d
备注:. @- O7 w" Z" O" E
    现在关于保肝的用药  争议很多。有的链接文章,看的晕乎乎的。无非就是药是否有必要,是否有好的作用。但我总觉得,要看界定。哪些人该用,哪些人不该用?什么情况没必要用?这个才是重点! " e- Y. n5 |/ Y6 @; u" ]
    论述再多,没有帮助,那也就是给大家留个问号而已3 t- X, |; b+ m0 i  n
    我想做问号,也想做解答者。但不容易。所以,特别需要大家的分享!

9条精彩回复,最后回复于 2021-5-10 14:27

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[LV.1]初来乍到
瓶子  管理员 发表于 2019-9-4 06:02:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
置顶一周,希望大家都来说说自己的观点,以前论坛经常会有这种讨论,也希望以后经常会有,大家觉得自己讨论很有意义的,可以私信我置顶
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深情不及久伴  小学一年级 发表于 2019-9-4 16:03:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我现在就在吃这个药呢。
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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2019-9-4 17:01:39 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
深情不及久伴 发表于 2019-9-4 16:03
4 ]9 ]  i+ l( G  M" B8 n+ H) p我现在就在吃这个药呢。
# G3 t" C5 h0 Z" G8 _) K
我也吃过好多。后来看指标差不多了,就停了,浪费了十几盒
杨芳  初中三年级 发表于 2019-9-4 21:04:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北秦皇岛
肺腺癌患者,一直服用这个药呢,有五个多月了。
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[LV.1]初来乍到
瓶子  管理员 发表于 2019-9-5 08:18:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
仔细看了文章,我属于中庸之道,还是具体情况具体对待,包括山丘提的联用,但是貌似现在大家一看指标不正常,很少有人去考虑什么原因引起的不正常,大部分直接用药了
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是小爽爽呀  小学四年级 发表于 2021-5-7 13:49:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建三明
小山丘你好!方便私信说吗?

; G, |5 y0 h1 k. a  v+ p                               
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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2021-5-9 18:32:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
是小爽爽呀 发表于 2021-05-07 13:49
2 N6 W$ Z% T  B. @' v8 r  r小山丘你好!方便私信说吗?
: `1 f' _1 B( _; r$ Z0 ~
可以有

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是小爽爽呀  小学四年级 发表于 2021-5-10 14:26:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建三明
我私信你好多,你收不到吗?

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是小爽爽呀  小学四年级 发表于 2021-5-10 14:27:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建三明
那您私信我一下行吗?
( u7 i% L) z$ C5 p
                               
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