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病人基本情况：
5 \, I8 A0 g! G& L4 |& J性别： 男
! D0 [5 K% I" I年龄： 56
5 v2 |3 q5 w4 X9 B1 \/ _8 ^身高：173
$ N2 U% Z& r) a体重： 120 1 F( ]3 _% a C6 i3 L/ S
抽烟史：无
/ p% g4 |) \! r1 e确诊时间：2021年10月 确诊分期： IVb期 ; h* Q4 y3 ~. R2 j' A
肺部手术：无( M0 y5 U4 \1 Z( V" [! }+ [
转移部位:脑转，胸膜转移1 n$ w# B% S3 ~ Y* @
其他疾病：高血压
, [) r3 r- Z* g; \ e% A2 a治疗经过：; s* h- h/ ^2 z4 s/ N* h9 i5 X
2021/10确诊
3 X! b. D$ g$ u6 O; n基因检测报告
+ z2 E8 z; `& i5 o3 h) O, v治疗方案：奥西替尼7 n! ~ j& W7 k/ A# a: R
2021/10~2023/ 2月 奥西替尼# i8 ~) w) E& [% I3 i
其中2022/11/08复查
3 K- C& P' i! E# @) N: K& g2023年2月13号
! A4 X: }4 {' U, V: l; n' u复查出现进展，医生提出靶向药加量，一天两片（但后面换医院其他医生说不合理？）
% J% {$ n* M9 r: f- a2023年3月17日复查，奥西替尼加量共一个半月# @: h; b3 i' J! k- g; w/ T, W
2023年4月初，换医院检查，出现骨转，医生建议重新做基因检测，不再服用奥西替尼，等基因检测同时，在吃二代靶向药。
7 ^$ e, }8 _4 ~7 {1 Z2023年4月到八月奥西加贝伐2 \* O* v) `" I- I0 \
2023年8月到2024年一月，培美加贝伐
, K9 H* |( Q1 N6 ~ Y2024年一月到2月，输了一次贝伐，然后吃了20天的阿法替尼，因为副作用太大，停了一周，中间出现头疼. ?2 y; {5 ?, {* g0 p, J
2024年2月到3月，吃了一个月双倍伏美，两周后头疼消失，后一周开始头晕恶心，怀疑脑膜转，做了一次穿刺，没找到异型细胞
# V; w# Z' d' X医生让继续吃双倍伏美（两个医院医生意见不一致，另一个医生说伏美无效，可以不吃了）6 X2 ]4 Y1 [; R3 w. G0 E& M# f
2024年3到四月，吃3759，200mg✖️2（这个决定错误了，3759对肺部控制不好，不该把伏美撤掉的），全脑放疗20次，头晕恶心消失，但浑身没劲，身体虚弱7 v4 A! I4 i3 ^6 T V5 g
23号检查，肺部有进展，医生说只有化疗加免疫了，没有别的办法了
1 n X2 C1 S6 {* b* t想问一下大家，化疗白紫加免疫副作用大吗？除了化疗还有没有别的路走？化疗加免疫期间脑部怎么办，要不要停药？
( M, ` z$ z6 q) Q
! n& f6 W3 F* g7 `4 U6 a/ x1 ?/ T7 R@申医生 @地狱老师 @bossion
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0 N) R0 r$ J0 U& Z" T# P
/ U& |! _3 f Y2 i, _/ l* I+ \1 i. q% P% e
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共4条精彩回复，最后回复于 2024-4-25 12:56
尚未签到
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补充一下，基因检测是19，看大家的分享，脑膜转好像大部分都是21 |
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[LV.7]狂热爱粉
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现在脑部症状都缓解？？ （化疗加免疫期间脑部怎么办，要不要停药？） |
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尚未签到
9 J+ F* d, r; g g6 O! m* L4 p3 t
我们也在考虑这个问题，免疫一上，靶向药就得停 |
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累计签到：150 天
连续签到：1 天
[LV.7]狂热爱粉
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2 p- R i/ u( i( s4 A
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置顶卡
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喧嚣卡
变色卡
千斤顶
显身卡
