脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

申医生 发表于 2024-05-09 07:14
+ l0 [3 ^5 q1 Y+ Q9 @8 {1 D1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障，然后全身治疗
2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷，也要联合全脑放疗或者全身化疗，这个情况单纯鞘注无效的

谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。

我父亲大致治疗过程：
" r& Y7 Z4 K4 F( @: t) g/ `
21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
# g8 C) O0 e1 C; j+ x23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
1 |( n3 u! F7 p0 x8 [1 @$ J23.12肺咳血栓塞血管
' r$ U9 _; C9 [& P, M1 i24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
( Q" B# o* u6 F谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。

+ [% U1 g6 `8 Q; l- A3 m我父亲大致治疗过程：
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21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
  I0 u, ^5 Q$ i; R( O8 Y23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
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试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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申医生 发表于 2024-05-09 21:42
( ]: d' U( Q5 c8 o2 Z/ {1 o4 y试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

6 m/ \' i* A# K+ M是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

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今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
# B" B& f! d- [是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
& ^5 s5 y2 ~- w" K8 R% l8 b: A我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

- u) c( m& F8 |1 N" R2 q9 O4 t/ k免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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总结的很好，谢谢分享，学习了。

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闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
' q% |! P/ e1 r' z5 M脑膜转移了，脑积液中都是癌细胞，放疗要照哪里呢？

" I! ?2 I$ d$ D7 e; f+ J; ^全脑放疗

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申医生 发表于 2024-05-10 14:10
免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

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树立信心 发表于 2024-08-30 12:13
7 G, p% U, n) O* _5 s8 i1 U申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

0 Z& r( k5 m" U最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

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申医生 发表于 2024-09-01 19:49
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

' B  R/ w* r$ a) w0 U! R申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

问神经外科，是特别小的手术

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