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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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33609 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
5 I6 ~# c$ A7 j3 M7 F+ Y第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗. b: g' Y! L6 G* G' i8 Y' c. y
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

) I2 j. f" O1 h% [- F0 i/ O好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:317 n8 I2 A5 e$ J* Y0 I
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

* b3 u- z: o/ g6 H1 g阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:220 f$ c3 s- ?: m) z
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

5 @7 t' z: T5 G+ ^2 z% G6 P# P好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
% H0 w3 h. R( @. |' e. U4 f好的,非常感谢
! E3 V. k# ]9 ]' R
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)* j/ @1 G6 H) Z+ \6 C" b

) u/ w# b! g/ s" l. G左脸肿胀,是什么原因?6 k! b9 S6 \- {: H3 g5 c
& r) x4 R& M, g# P4 [# ^; _' Y
鞘注同时还双倍??
$ z1 r/ ^+ `) a- _8 z" u

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
3 P  b. l6 z5 w  J, @7 W" W& W0 l4 T求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)! R1 ]  |, J0 x

* v( \/ _( Q! @  |, A8 F左脸肿胀,是什么原因?
2 x$ R9 c( x% a0 l' {- B
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
$ P4 u( Y8 C+ a( N( F' U评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
# a: C8 F& u4 i7 |" Q' T( x
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
2 K8 g  i; o/ ]; a1 M: e! c
6 x4 H8 T. v# b3 ^# O2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)( J0 r6 B2 G- V. d( {
# u$ ~8 Q. n- d+ b/ W
# y9 c$ [% k& E. ~- `( n
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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