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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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36379 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:583 b; _( K1 }) r* c8 Z
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
! J: {9 Y# e6 s第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

7 y" K8 t. e$ t9 L, C6 g) x好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:312 d% o+ l" }) s
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
* C+ H, X3 D* z, P3 k
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:221 w- c% s& L* {3 r9 B7 v
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

7 J' N, f7 Q% d' c7 X" b好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:268 m# W# ]+ {/ n- X+ T' ]1 S: m3 `
好的,非常感谢

- c7 X) I$ N, y/ C0 ~# v* ?% a前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)8 e! p* V/ p6 M3 p* E

& b  c7 u' p8 U) h) b. j左脸肿胀,是什么原因?! w  G$ C9 D. N8 f9 s8 G6 ?& I8 d
: z) ~+ c& H) T
鞘注同时还双倍??2 R% ?% C# Z6 Z1 |

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:071 Q" X0 d. o  p% q
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)( j$ L9 Q) a6 k0 |$ I: b
# [: H1 R% R. {8 w$ W: ^
左脸肿胀,是什么原因?

1 k' Q' N8 d) `, J体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31# w6 b" Y0 n* v: h
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

# M5 m  g; R5 d) F5 `谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)% L6 j% |6 X+ N9 G* G

) N6 K7 t6 R6 ^7 b: A2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)- g3 {1 |- w& ?+ K5 i

9 Y1 |8 M4 l  H2 R
# g4 h# g8 u- R/ T7 \; v' H谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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