求方案，EGFR19突变+骨转+脑膜转

阳光～ 发表于 2023-07-07 09:58
第一，直接埋囊吧，后面配合鞘内化疗
# n# S1 @8 [- k* B第二，靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试，看数据阿贝入脑是不错的

好的，请问用法用量是怎样呢？这个药的联药方案好像很少？我查不到

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pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
好的，请问用法用量是怎样呢？这个药的联药方案好像很少？我查不到

/ \% N* n- t4 K* ]$ J阿贝只能先标准剂量试试，效果不好，加到一倍半

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阳光～ 发表于 2023-07-07 11:22
2 i$ x% R1 J0 o# {阿贝只能先标准剂量试试，效果不好，加到一倍半

好的，非常感谢

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pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
* q$ K. I3 @" X9 |3 r好的，非常感谢

9 g0 G# Q+ x+ [8 o前几天有个病友是正常剂量，但是效果不好，也是脑膜转，给你参考

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求教您怎么判断奥希无效？（之前为什么也停过多次？副作用很大？）
; O/ C' w& O8 x$ B
左脸肿胀，是什么原因？
+ V3 V( ?. D& P5 @1 K* ~
( |8 g1 r$ r$ d# o6 n" S" j鞘注同时还双倍？？

评估鞘内化疗疗效，目前突变较多，不适合靶向治疗，只能继续尝试鞘内化疗，如果进食困难需要鼻饲

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daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
求教您怎么判断奥希无效？（之前为什么也停过多次？副作用很大？）
# C: [9 U2 V; Z6 k$ _/ L+ d
* x5 I, @; U4 I' p. ^$ S: y左脸肿胀，是什么原因？

体感能判断是否有效，停过多次是病人要求，说吃久了身体有点不适；左脸肿胀可能是奥希的副作用，停服两三天就自行恢复；鞘注同时双倍应该是常规操作？我看论坛里很多朋友都这样吃

申医生 发表于 2023-7-13 06:31
; x# e1 O( z& L9 |" X3 ?, |* s1 J评估鞘内化疗疗效，目前突变较多，不适合靶向治疗，只能继续尝试鞘内化疗，如果进食困难需要鼻饲 ...

8 t6 c9 Z2 h4 ?: Z' b# |0 c谢谢申医生，目前做了两次鞘注，效果还可以，有一定改善，已经插了胃管

1、鞘注前头疼，头晕加重？我看你说奥希耐药了。（2022年11月18日至12月10日，每日160mg奥希替尼，头疼消除，伏美比奥希控制的好？）

$ @5 S- A- x9 F; I/ ?2鞘注后还有有头晕，头疼？？鞘注有副作用？（有的网友说不适应鞘注）
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谢谢。

鞘注继续，靶向建议3759+帕博西林试试

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