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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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38531 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58# o7 M; h2 ~( _
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗4 u% O0 ]8 ^4 A0 v1 l
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
! e4 I( \% y- }0 E
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
( s, q* m) {- o/ C' k/ _好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
8 w: O0 [: ^" Y. ]: j9 P+ G( @9 e
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22$ W- s5 W8 i; D4 H3 z" O% Z5 E
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
4 X0 {( r) V; s% U& p, W
好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26% Q/ i+ o# p; W0 ~& i2 l
好的,非常感谢
) g  a3 R! D+ p6 D' d
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)6 @4 v4 Z) p, u

1 [5 [  O% T2 A) D左脸肿胀,是什么原因?
5 G3 H3 F5 U- C1 l# S: \' k2 r! L. c7 U
鞘注同时还双倍??& c# w- S1 F3 c7 [9 x0 m+ _  A2 z

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07! b3 I" V9 r- s3 [  V& b; Y
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
$ y# T; X* U. Y% i, H% j
, v6 y* w7 I% W* r5 a1 Y左脸肿胀,是什么原因?
( h- d$ k- u" u8 K
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
3 i, J, U* X6 ^8 L2 [$ L$ E, v评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

2 I9 u: ?# |" }6 U+ X谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)9 M% [* g' `4 k# {/ t7 q7 O
; w/ m. f: p# f) r$ `* D# S* y
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)7 _1 a' K. y* H+ [" ]4 g
8 L) ]3 Q4 z$ ?9 ]

0 {9 |, F; x% t" |谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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