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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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38267 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
8 M5 h! H# R# o& m! U0 ~第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
+ a$ g& j& Y3 R' R第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

; u% o7 f+ W! b% G好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31# e' E( ^' |2 b3 P; ^- h* K4 P2 [  r
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
7 _( g0 B' P0 J2 N7 w5 J% l
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22* W: V  @+ E2 [" r0 Z# n
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
- U) O. P+ V! \4 p6 a
好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26* L7 g  j5 T- m" b  q  ~
好的,非常感谢

4 F$ b# l# b* \9 s前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)4 v; P6 A0 t9 O* m. y

) P2 U, I) h3 ^3 ?% j  [左脸肿胀,是什么原因?4 ]1 B( d( t* m+ x. Q5 I. P4 \9 o, Q0 Q8 \

  ?: c3 X7 e7 u1 Y鞘注同时还双倍??
' o" ^: g' u  B4 j- B. x6 A

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:077 P/ D2 f5 L' b; ]/ y, ~- ]
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)  b; u5 Q# X& w/ O, C3 B
: ?; h, E1 F4 S/ g' P
左脸肿胀,是什么原因?

$ E% e' i$ Z& f! v; s体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:317 C+ f2 d( Y: `. t  C& G
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

- j7 O, R5 V/ q/ e  s谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
$ T% r; x, @" \( b8 }1 `0 \- h( `& c' y6 g( H4 r: b) h& U, G
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
3 T5 n) q# ~  G6 x7 r0 O
/ Y- I' v* ]! o0 _1 o! _  a' e7 K1 T, u( R1 |3 a7 v$ _% J$ ?( `+ g- v
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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