妈妈多线治疗后，还有合适的方案可尝试吗？跪求

阳光～ · 发表于 2023-8-29 17:12:54

风儿发表于 2023-08-29 14:447 F* d' V5 ~9 R
阳光老师再问个问题，如果考虑尝试重回280或卡博，也是要三代和它们联合吗？还是说只单单尝试met用药。谢谢

需要egfr靶点药物联合，因为EGFR靶点还是存在的

经纬 · 发表于 2023-8-30 15:54:34

阳光～发表于 2023-08-29 17:12; F# ~9 ^) [2 j6 I/ P3 X
为什么不可以呢

不是靶向药不能随便停药吗？

阳光～ · 发表于 2023-8-30 17:43:35

经纬发表于 2023-08-30 15:54
* ~5 p+ l% V. d5 A1 W不是靶向药不能随便停药吗？

贝伐是辅助性用药，很少见贝伐挑大梁的，可以联合化疗，可以联合靶向，包括靶向药还有停药穿插化疗的呢

申医生 · 发表于 2023-8-30 20:41:12

目前进展的主要是鳞癌，可以尝试阿法替尼，如果胸壁进展，目前常规治疗都无效，可以尝试穿刺活检做体外类器官药敏实验，

风儿 · 发表于 2023-9-1 14:20:46

申医生发表于 2023-08-30 20:41
a; d! \3 S" g目前进展的主要是鳞癌，可以尝试阿法替尼，如果胸壁进展，目前常规治疗都无效，可以尝试穿刺活检做体外类器官药敏实验，

万分感谢申医生的建议

风儿 · 发表于 2023-10-16 20:07:07

阳光～发表于 2023-08-29 09:46
2 h0 h3 z6 Q. S& ?; j上免疫了，回到靶向药需要间隔点时间，就说我碰到这个情况的话，我会考虑MET是不是原发，阿美＋奥西五个月耐药，不排除MET扩增是原发，所以还是需要再试试卡马或者卡博这个药

阳光老师我想再问下，我妈妈原来腿部有血栓，因为最近状态不好，现在没法去做检查看腿部血栓是否还在，那这样如果尝试卡博的话是不是还是要慎重？

阳光～ · 发表于 2023-10-17 14:41:20

风儿发表于 2023-10-16 20:07
; o- A: Q8 k8 A4 N$ [阳光老师我想再问下，我妈妈原来腿部有血栓，因为最近状态不好，现在没法去做检查看腿部血栓是否还在，那这样如果尝试卡博的话是不是还是要慎重？

现在腿肿吗，其实我觉得有血栓史的情况下一定注意抗血管靶向药的使用，很多病人最后走于各种肿瘤并发症啊

风儿 · 发表于 2023-10-17 15:44:54

阳光～发表于 2023-10-17 14:415 i# T% z* D6 {! G8 R6 d3 ^0 x
现在腿肿吗，其实我觉得有血栓史的情况下一定注意抗血管靶向药的使用，很多病人最后走于各种肿瘤并发症啊

腿肿，双腿都肿，但是她白蛋白也低，没法确定是不是血栓的原因，D二聚体前几天测的还好，高一点点，我在想我们要尝试184还是280，280以前用过，不知道还能用吗？如果用184，我们再用上利伐沙班能否可行呢？

阳光～ · 发表于 2023-10-17 19:13:27

风儿发表于 2023-10-17 15:44% u- ?% w; s7 K0 `
腿肿，双腿都肿，但是她白蛋白也低，没法确定是不是血栓的原因，D二聚体前几天测的还好，高一点点，我在想我们要尝试184还是280，280以前用过，不知道还能用吗？如果用184，我们再用上利伐沙班能否可行呢？

要不就280/184轮换来，这样还能降低184使用剂量，拉开频率，我家就是这样用药的

风儿 · 发表于 2023-10-17 20:22:27

阳光～发表于 2023-10-17 19:13
* U- S) R; s; i1 u要不就280/184轮换来，这样还能降低184使用剂量，拉开频率，我家就是这样用药的

阳光老师，请问你们具体怎样轮换的呢？在184和血栓之间我是真难平衡，我想冒险用上184，同时抗凝治疗。

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