我爸刚确诊肺腺癌，转移同肺淋巴(术中发现融合），无靶向药可用，求助贴！！

请问真的有这种说法吗？
* B" @  x/ c& x- B; M7 ^基因检测显示潜在突变的都是预后不好的，耐药性差，可能用药效果不好

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闯关3AN2 发表于 2023-09-16 12:49
/ [7 a# V, H8 b) c' s# d( {3 E8 c今天刚手术完，术中发现淋巴融合，无法清理，术中病理检验是转移灶，医生拟下周五看看恢复情况上化疗，，，，，，，，，，，，这是什么意思，手术已经做了？

嗯，刚做完手术，今天是术后第一天，手术只清除病灶和部分淋巴，有些地方淋巴融合了，无法清理，现在建议用病灶再测基因检测，还在考虑中，请问您有什么建议吗？

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不放弃6.28 发表于 2023-09-16 13:14
请问真的有这种说法吗？
" y* M# _8 n( o: E2 h基因检测显示潜在突变的都是预后不好的，耐药性差，可能用药效果不好

! m/ ~4 I; {" p) a( s不清楚，这是咨询过一个医生的说法

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莫伊韵 发表于 2023-9-16 14:19
( t6 S' n2 F8 J5 E嗯，刚做完手术，今天是术后第一天，手术只清除病灶和部分淋巴，有些地方淋巴融合了，无法清理，现在建议 ...

" V& G. P/ Y) ~, r1 G- P有手术标本，做基因检测更稳。。。淋巴融合的确实不太好清扫，建议对没清理干净、有潜在复发风险的高危区域做挽救性放化疗。

cd529 发表于 2023-9-16 11:14
! h' R# ~2 o) D+ ]& i2 ~之前和你讨论过petct的必要性。
, Q% U8 i0 ^" `9 @% U0 x7 V% ^这个病例，就是典型。虽然petct的准确性比增强ct高，但petct无法否决增强 ...

你说的肯定有道理，但是楼主这边是出现特殊的融合情况了

闯关3AN2 发表于 2023-09-16 15:55
3 ^$ p& d6 W9 ~# G; }! d有手术标本，做基因检测更稳。。。淋巴融合的确实不太好清扫，建议对没清理干净、有潜在复发风险的高危区域做挽救性放化疗。

6 I5 h2 [  m; ~0 Z4 b5 H谢谢，我们自己也想过，间隔时间短，基因再突变的概率小，如果术后大病理与穿刺结果有所不同，值得一试。如果一样，也在纠结检测的范围也在纠结

- Z0 I& Y) [! N                               
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毕竟价格不便宜啊

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闯关3AN2 发表于 2023-09-06 10:39
) x% F$ v$ p! O* g- r仅供参考：国内胸外科大佬排名，除了本人外，他们团队中负责肺癌亚组的负责人，水平都不会错。

; O$ N" \* C" c* h/ A@没有新桥医院的戴纪刚吗

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叫我冠军 发表于 2023-9-16 20:35
@没有新桥医院的戴纪刚吗

# s# [! J4 M4 k6 _1 e" N# w我不知道，不是我排的

闯关3AN2 发表于 2023-09-06 10:39
5 J) \) ?% n9 }3 l: `# L+ D$ F  _仅供参考：国内胸外科大佬排名，除了本人外，他们团队中负责肺癌亚组的负责人，水平都不会错。

; N# V( @& O- l* U$ u3 T8 n仅供参考，据我所知这里面好多排名靠后的实际水平远远超过前面的

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申医生 发表于 2023-9-17 08:05
& q( M* ^( F3 y9 c# ]仅供参考，据我所知这里面好多排名靠后的实际水平远远超过前面的

) H  N- }2 w5 Y4 Z' W: T, Y  i是的，肯定是仅供参考。。。。我这看的中国科学院与eNet研究院、德本咨询、颐丰卓朗联调联合评选的“2021中国胸外科专家50强”榜单，它特别标注本次排名不分先后。。。。。申老师是业内人士，心中自然有数的。我觉得给初诊初治的患者和家属参考一下，至少有个方向。。。。老话说内行看门道，外行看热闹。