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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。% m1 X1 X5 f( v% P A$ @5 `, m
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下面是家人的治疗过程:/ g5 U* y1 X u
1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。* ]/ X; F0 }: \% v
2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。2 q- O- I1 L6 @
3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
' t9 @4 i7 s0 ?; U5 @6 Y2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。1 Y7 C: o4 j* d5 B
2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
0 o; [% ?8 H6 f6 `7 u' p- v- }4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。" s6 W$ h5 O, C, T# C. V
2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
) i- p8 P+ q9 U! k% U5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。# J; ~" |- g% h2 \; R
6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
$ K) V) j% D: H: P2 f4 k* F7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
7 _+ W3 C5 e0 m @# H' E9 E: k! n8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
) l* r) U/ e2 k; y# ]" J8 [9 q9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
* n6 E: B0 F( G% L- c+ N7 N' p7 S10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
+ f1 }$ _5 g9 B9 a& s: G) K11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。6 \/ ]" O9 ]9 R' z
12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
1 x9 p v3 j# f0 t" f; S13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。
. X$ r! [4 t2 _, v c+ g# J; ^14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。
- ^" M0 Y- P6 n4 ?15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。1 R8 A& @6 |& R1 F% [
16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。( C4 @6 M8 R2 s2 l/ ~; |1 w
17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。2 l# d+ g% C) F7 R4 A
18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。
2 |4 J: J: r, i! l- ]7 b, g2 V19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。
, ]. L) g2 {0 Y; U0 K! F1 U 20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。* Q0 q1 A. y7 [6 E3 o
21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。
2 k @0 j4 {/ } R2 R# u22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。
- l9 |* L; \9 {$ ?! S23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。
' Y# r( R" t% U' m$ }" A24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。
" ^7 }+ Z' {; q( y8 O, H7 v(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)7 Y& O3 x$ m/ I9 ^& B
25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。
4 P3 d- Y8 H7 v) D, y2 W8 w(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)
: h* E6 N/ g" s. P" z) Y% l26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。6 s0 s+ x, c7 R
(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)/ g. b3 ^: c% _* s8 a/ ?
27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)( A* ~0 P; I1 @, |5 M; M/ I
28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)
% D3 `9 _# o' Z" U26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。
1 T( E q4 A, L27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。2 I: \# J9 S; a. j5 r' m. s
还在继续单用可瑞达,大概用至年底。 |
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