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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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25694 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:58* u3 ^6 w# D6 e) n/ ^. E
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑
: m( u4 O: r. H! }! ]1 [+ `: p! O: Q) p+ b: ~. d6 G% e
1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   , C4 V+ y" |* |3 d
$ j( z0 Q' s6 g/ `% C; P
2、厄洛用过?
; D. v9 Y1 v. a; d2 l
是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 & T. n, M- l" V. R0 D( g8 `0 K, F

* V. ?  U. o6 p1 ~! S# M0 ]现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。' b7 S) ^, `) G8 q9 }/ q
1 P2 I9 q8 c9 c) D2 ]8 e& y% ?& K
用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:010 d' ]0 _# b: ]
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 4 b% f+ ]) @2 ^, b
8 l/ ^6 H7 `4 m- J1 ^9 b8 p
现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。: Y" ?. @% t$ K: m
& j4 E+ ~1 R0 b" B
用免疫,你们能报销??
% \% n4 X" Q  v" r$ R
目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03* ^2 j- R7 K+ ?
目前主要考虑疗效
+ i9 x4 X& f. z1 ^/ ]; }; i
在青岛放Ommaya,还是济南?/ f! ]6 m  T; A  R# V* [0 q: ?

8 x. P1 k' K6 g) V8 Q用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
$ r, d( u+ ?: U9 O% E/ g; v在青岛放Ommaya,还是济南?9 q( m/ x4 {  `2 G" p) e7 F
4 @6 Q" m9 H) E* g2 _0 ?: z
用免疫,你们能报销?

2 U( r) j# B: G$ }- `7 e在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:246 j$ Y5 P$ S$ f/ U
在青岛放Ommaya,还是济南?/ @- m4 a3 |5 v( o

- ~6 c; G) {+ B) ~用免疫,你们能报销?
' P8 T) \3 h, L1 L  B( c
不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10
4 s0 V, m6 q$ b! ^8 z7 B申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)

* R7 |  b% R3 f' \; s  F  M( J血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53
7 `  d1 \$ s2 r& b( L能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?
: A, f0 A& m$ W/ t- D
盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:13- z3 g5 l$ Q5 d4 r0 n6 F1 q
期待反馈
1 U0 T7 i: @! e7 l9 Q/ K
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:13- j" n9 y! t4 o+ i+ P1 N6 Q
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

4 ~- n- Z( L5 F$ A免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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