化疗耐药，求方案，感谢

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确诊至今已快3年，一代二代三代靶向都吃过，确幸每次都有效，目前化疗培美加贝伐，体感全身疼痛，服用路盖克可以缓解，吃饭后呕吐，服用地塞米松可以缓解，想咨询一下继续用原方案化疗？还是换方案，还有什么方案可选？安罗？紫杉？（妈妈是个爱美、好面子的人，心里承受能力差怕紫杉掉头发厉害，心里承受不住）

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每一天，为明天 · 发表于 2024-9-10 11:11:15

补充从22年8月开始打地舒单抗，一直在用

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每一天，为明天 · 发表于 2024-9-10 11:46:07

肺部CT刚出结果，显示也是有进展

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每一天，为明天 · 发表于 2024-9-10 11:46:45

@keenman @申医生 @阳光～ @地狱老师麻烦各位老师看一下，谢谢

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haorenbobo · 发表于 2024-9-10 12:25:34

我们开始胸腔积水了，也在等医生说下一步治疗方案

阳光～ · 发表于 2024-9-10 13:15:39

现在这个方案肯定不行了，脑部新增明显，培美贝伐这个联合方案，在三代耐药以后，还是建议尽量联合靶向药使用的，化疗药入脑是不如靶向药的，现在脑部核磁报告最好上传一下，都担心脑膜转了，我会尝试一三代联合的，或者在这个基础上，再联合乐伐或者卡博，先看看能不能把脑部稳定住，还不行，可能需要考虑全脑放了

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每一天，为明天 · 发表于 2024-9-10 13:25:32

阳光～发表于 2024-09-10 13:15
现在这个方案肯定不行了，脑部新增明显，培美贝伐这个联合方案，在三代耐药以后，还是建议尽量联合靶向药使用的，化疗药入脑是不如靶向药的，现在脑部核磁报告最好上传一下，都担心脑膜转了，我会尝试一三代联合的，或者在这个基础上，再联合乐伐或者卡博，先看看能不能把脑部稳定住，还不行，可能需要考虑全脑放了

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每一天，为明天 · 发表于 2024-9-10 13:27:41

阳光～发表于 2024-09-10 13:15
现在这个方案肯定不行了，脑部新增明显，培美贝伐这个联合方案，在三代耐药以后，还是建议尽量联合靶向药使用的，化疗药入脑是不如靶向药的，现在脑部核磁报告最好上传一下，都担心脑膜转了，我会尝试一三代联合的，或者在这个基础上，再联合乐伐或者卡博，先看看能不能把脑部稳定住，还不行，可能需要考虑全脑放了

感谢回复，三代吃的伏美，伏美引起肺炎严重才停药了，现在要是一三代联合有什么推荐的药？

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