射波刀放疗应该在什么时候

申医生 发表于 2025-01-26 16:53
纵膈的不适合射波刀，适合调强，可以先吃靶向药，确定有效后巩固放疗，然后再吃靶向药维持，按照polestar研究模式治疗，还有一个模式是laura研究模式，同步放化疗后序贯靶向治疗，中位pfs是44月，单纯吃靶向药应该是20多个月，差了一半呢

化疗的用药顺序，我记得看过@申医生 的回复，找不到了...先培美，再紫杉还是白紫，再吉西他滨还是什么来着…

来自安卓APP客户端

我的理解是射波刀可以从不同角度射击，可以避开重要器官，从而实现大剂量中心开花

来自安卓APP客户端

hEAlTH顺利 发表于 2025-01-26 19:20
  ]" x7 f' N! M3 k- e/ b1 @% |申医生@申医生 还想请教下，简单了解了polestar和laura，都是同步放化疗，是不是研究里还有这个意思，只放疗不化疗或者续贯放化疗都不如同步放化疗，再接靶向药疗效好。

# ^! i& K. \: _7 W  ?一个是如果不想上化疗，您讲的第一种单纯放靶联合再续上靶向药巩固，这种有数据么，也和同步放化疗再续靶向药一样挺好么。

二个是我看联合靶向药，本来想奥希的，但是又看到发生三级放射性肺炎可能性高的研究，说用阿美好，那联合用阿美，巩固可以换回奥希么，对进口药有滤镜。
! q5 D: k, @: P5 f
担心想多了解一些，谢谢申医生。

半夜睡不着来查放疗，怪不得我那个帖子的大神回复说建议同步放化疗，那这样看同步放化疗的获益要比化疗后放疗再接靶向更好诶，请问你们决定了吗？

来自苹果APP客户端

申医生 发表于 2025-01-01 17:04
6 O) n! A/ T' y5 I) Q( U1 ~这两个时期都是适合的

. V1 s( F$ k4 |  T申医生，请问胸膜适合射波刀吗

来自安卓APP客户端

@申医生 申医生，我想请教一下，射波刀和速锋刀（EDGE）是比较类似的放疗设备吗？

来自安卓APP客户端

苏苏呀呀 发表于 2025-01-31 02:42
3 y& f3 M; X0 T# Z0 f3 ?3 ]半夜睡不着来查放疗，怪不得我那个帖子的大神回复说建议同步放化疗，那这样看同步放化疗的获益要比化疗后放疗再接靶向更好诶，请问你们决定了吗？

% ]8 p& G/ E9 f2 @& ~3 P8 g2 a申医生说的那篇文献，确实写了同步比序贯疗效好。目前还没决定，想过完节再去跟医生问问。同步我看周期不短而且比较辛苦。

来自安卓APP客户端

hEAlTH顺利 发表于 2025-01-26 23:39
+ F' _5 q* Y* W( B2 r6 H7 w化疗的用药顺序，我记得看过@申医生 的回复，找不到了...先培美，再紫杉还是白紫，再吉西他滨还是什么来着…

+ N+ C# G, _# \5 S$ `对，培美，紫杉醇类，吉西他滨，长春瑞滨，最后替吉奥，都可以联合抗血管

来自安卓APP客户端

Zx314159 发表于 2025-01-31 08:18
0 R7 F+ ~( D: \) r% L" s+ ]' W@申医生 申医生，我想请教一下，射波刀和速锋刀（EDGE）是比较类似的放疗设备吗？

速锋刀应该是也有调强功能，也有射波刀的追踪功能，因为我没接触过速锋刀，无法给具体意见，不知道具体区别

来自安卓APP客户端

ploestar研究结果还没公布，不过理论上肯定是阳性的结果。目前公布数据的只有laura研究，确定更获益，3期肺癌单纯吃靶向药pfs大概25月左右，同步放化疗后序贯靶向的数据是40多个月，接近翻倍了(不同研究数据间接对比)

来自安卓APP客户端

hEAlTH顺利 发表于 2025-01-26 19:20
申医生@申医生 还想请教下，简单了解了polestar和laura，都是同步放化疗，是不是研究里还有这个意思，只放疗不化疗或者续贯放化疗都不如同步放化疗，再接靶向药疗效好。

* u; m) l: d0 }) T一个是如果不想上化疗，您讲的第一种单纯放靶联合再续上靶向药巩固，这种有数据么，也和同步放化疗再续靶向药一样挺好么。
) A" M& K+ ?0 R0 v% v  ?
8 t. ~: G) f/ p. C5 F3 O二个是我看联合靶向药，本来想奥希的，但是又看到发生三级放射性肺炎可能性高的研究，说用阿美好，那联合用阿美，巩固可以换回奥希么，对进口药有滤镜。
1 V, @: o) _& U% h" C! ~" _
担心想多了解一些，谢谢申医生。

  e/ l- k* s5 {; J2 f# B% m4 U放射肺炎的发生率和靶区大小关系最密切，临床研究的数据是可以控制的，故意入组肿瘤小的患者副反应数据一定会更漂亮

来自安卓APP客户端