L861Q多发脑转和脑膜转使用佐利替尼联合双倍剂量奥希替尼后效果不佳，求后续方案

9 e" @+ P6 `% }, T/ t* r

希望能好转 发表于 2025-5-29 09:03
谢谢您的提醒！
8 i6 B* u% V# @我先找一下影像大佬看一下。

9 j- [  m5 ]; {
+ u$ f3 u+ M9 ?  M2 y1、神经外科，内科（交通性脑积水？），  

7 T1 G8 f! {5 y- W2 ^4 Z
; }8 f/ w( _+ n  2、、cea评估？    换药前后？

* ^7 E) F9 K; }3 g    影像对比，评估药效（延时）。
) y: o' g& Q/ C) X; K2 @8 q3 r
- @3 W) x: b  g9 g+ N' Z

8 O& S5 L; ?: |, x+ U: W
3、佐利替尼是正版？
+ P6 g. Y4 p, ]  g1 [3 ]0 X8 ?8 N
2 v5 U5 K8 z6 {  }3 r

daminghu 发表于 2025-5-29 16:25
2025-3-20，3-22，3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,有效果？（头痛减轻）
  ~+ b9 t' J2 J. X
+ t. Y) N5 h# ~: d  ]% Y结果怎么样？ ...

没有效果，腰穿过程医生测量颅压正常

daminghu 发表于 2025-5-29 16:27
1、神经外科，内科（交通性脑积水？），  

) h0 ]$ Q2 ^+ z4 d3 [* U7 Y$ q1、神经外科的医生好像有说过有脑积水，他有建议说要安装一个ommaya,我去咨询肿瘤内科的主任，她建议：不要装了，因为这是一个有创伤的手术，就算装完之后也不能打培美曲塞。所以就没装。
2、没有评估，换药都是跟据患者的精神状态来决定的。
' r$ E  M/ ~+ q! [: n* R4 J* K: I3、在服用的佐利替尼是正版的，刚买一瓶原料药还没用（卖家应该是可靠的，找病友推荐的代购）。

1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练， 消毒认真，操作预防感染，腰穿也简单

2、2025-3-20，3-22，3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,   放出了多少通明小管脑脊液？？ml？
4 m( N  [' p+ n
9 c1 W2 |' Y3 D* T6 S' h3，脑脊液，全身cea评估？

daminghu 发表于 2025-5-29 17:19
1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练， 消毒认真，操作预防感染，腰穿也简单

" O/ V# `6 L0 j* ?2、2025-3-20，3-22，3-2 ...

$ c6 G$ O1 _$ H2 t4 q/ x医生甲氨喋呤等鞘注？

加你wx？

那佐利替尼有效只有1个多月吗？

来自苹果APP客户端

elisar 发表于 2025-5-30 23:24
那佐利替尼有效只有1个多月吗？

1个半月的时间，人的状态比较好，然后又开始下滑。