本帖最后由 荷花池荒岛 于 2014-4-21 04:57 编辑
. g4 z; X' { e% U* }" V! r
) Z' m' I0 p" a" r: ]* Q: X- ?4 A* L' i( @1 r: a1 O: [* h
楼主客气了。“指导”这个词真的吓了我一大跳。再这样说我可不敢来了。# r: w1 ^! Z0 K
9 L$ a5 x; y1 n- U7 n5 ~, t
& w: b8 s% G! Q+ P
0 E! M) n7 ?3 F8 O' P. ]“2992仅仅对“19因子缺失”病人的T790有效。而对“21因子突变”病人的T790却无力?”* { {, H6 m" w$ o$ A' X0 q1 E
- ^0 w1 _2 \( S' i2 O" `
对,我就是这样认为的。在21因子突变,易/特耐药是因为T790M的情况下,应该首选WZ4002(也可以尝试PF00299804)去打击T790M,而不是BIBW2992。用BIBW2992去打击,我的看法是应该无效。 o3 I7 B5 r* ~% P3 p, ^
7 L& M0 u; y3 w2 ?
在易/特耐药的情况下,单独使用WZ4002效果应该不好,除非对易/特敏感的癌细胞本身发展很慢。因为WZ4002重点打击的是含有T790M突变的癌细胞,对同时存在的对易/特敏感的癌细胞打击不力。单独使用WZ4002,即使T790M受到压制,但因为对易/特敏感的癌细胞本身仍然在生长,总体表现就是癌组织仍然在生长,很可能会造成WZ4002无效的错误的结论。
2 B7 ~5 s+ B) ~$ h1 O7 d9 }/ r+ m- G
服用WZ4002最终会形成耐药,有种解释是,这种耐药是因为T790M有一部分进化形成了一种对WZ4002耐药的T790M的癌细胞。在这种情况下,T790M对WZ4002耐药,同时,在T790M的保护下,对易/特敏感的癌细胞对易/特耐药,这样易/特与WZ4002联用就彻底没有效果,这种情况就会非常麻烦。
# ?# ?0 X$ V& o |