妈妈走了，谢谢毕业，平安，论坛各位朋友一直以来的帮助

另，这几天发现篇文章说C-MET抑制剂耐药和BRAF突变有关。查了查现在比较成熟的一个BRAF抑制剂是批准治疗黑色素瘤的vemurafenib (RG7204, PLX4032), 但这个药目前似乎还是天价，而且需注射使用。

妈妈开始把泰勒宁减到一天2颗，这两天上午尚可，下午和晚上还是没精神。

胃部状况吃了奥美拉唑和达喜后有缓解。这两天觉得脚后跟走路时疼，看了没有明显红肿起泡，抹了两天百多邦效果不大，请问还可以试什么？谢谢！

# M: m$ [# K0 D) R1 V
今天去查血象，别的指标还可以，但血小板挺低的，只有3万6，以前化疗时最低也有5万多。184吃了2个月了，上个月查时血小板7万多，没想到这次降的这么多。请问大家遇到过这种情况么？现在在打白介素。用用胸腺肽是不是也有好处？

184两个月后，1月10日新的指标，与括号里10月12日的指标相比：

5 o) e1 P4 g& C, K% R5 _CEA 882.7 (<1274)
0 o+ I6 P2 P) M$ F- C4 @8 l5 cCA125 227.2 (<325.5)
NSE 77.65 (>27.44)
+ m; w; c+ R$ b7 K# t! n. sCYFRA21-1 22.08 (>9.67)
( ^* P7 i0 s. P$ y4 f8 {* M
7 _% n7 j% G- U& l$ W妈妈8月到11月间病情发展猛烈，7月底CEA是196.1， 9月初494.9，10月初1274，11月初已经病危了，不知当时指标涨的多高。虽然现在CEA还有将近900，但比以前显然有所缓解。可惜184用的太晚，现在能恢复成什么样还难说，只希望这个药能继续发挥威力。

4 L+ }' t2 |& M+ G0 p' X3 \另外降血小板是184报道的常见副作用之一，用药的病友应该注意一下。

. |8 C: n) M( G3 X: Z  L前几天妈妈状态不错，但昨天开始喘的有点厉害，今天开始用上了氨茶碱。不知道是否有炎症，把检查数据附在这里，请平安，憨叔，各位高手帮忙看看，可能有什么问题。谢谢！
" M5 `% T, _6 n& ~
& M2 Z! Z" W2 p: u- C. q! p2012年1月10日检查结果

血常规
7 x  J3 R3 B* K. r: g. [WBC 白细胞总数 4.49 [4-10]
: o# L8 q  p9 u1 g( k$ n. rLYMPH% 淋巴细胞百分数  12.22 [20-40]  (<)
# v* o: F, e. X& s; y5 z0 }- O) bLYMPH# 淋巴细胞绝对值 0.55  [1-5]  (<)
( y  c2 X$ `3 b0 |1 e! h  Q5 TMONO% 单核细胞百分数 4 [3-8]
MONO# 单核细胞绝对值 0.18 [0.2-0.8]  (<)
& z0 C: A# A' n5 kNEUT% 中性粒细胞百分数 81.61 [50-70]  (>)
NEUT# 中性粒细胞绝对值 3.66 [2-8]
EO% 嗜酸性粒细胞百分数 2.2 [1-5]
EO# 嗜酸性粒细胞绝对值 0.1 [0.1-0.5]
; `, Q; V  D. u0 `, nBASO% 嗜碱性粒细胞百分数 0 [0-1]
BASO# 嗜碱性粒细胞绝对值 0 [0-0.1]
; R6 C4 H" r$ @1 _RBC 红细胞总数 3.53 [3.5-5.5]
HGB 血红蛋白 108  [110-150] (<)
+ L1 l# V; y6 [5 J5 h* p" VHCT 红细胞压积 33.1  [37-49] (<)
' [9 _  t$ |3 G7 l: @  RMCV 红细胞平均体积 93.8  [82-92] (>)
MCH 红细胞平均血红蛋白量 30.6 [27-31]
MCHC 红细胞血红蛋白浓度 326 [320-360]
* ~  [1 O: U/ V7 o3 ERDW-SD 红细胞分布宽度 71.9  [37-50] (>)
: N" S8 O1 [7 Y/ @RDW-CV  21.3 [11.6-14.8]  (>)
PLT 血小板总数 36 [100-350] (<<)  
MPV 血小板平均体积 10.8 [6.8-13.5]
PDW 血小板体积分布宽度 16.7 [15.5-18.1]
PCT 血小板压积 0.04  [0.108-0.37] (<)
6 f1 f  O: X  x% O& Z) ]. hP-LCR 大血小板比率 33.6 [13-43]

生化

TP 总蛋白 62.9 [60-80]
0 a( ?6 S2 Q. ^, n3 E, @Alb 白蛋白 39.5 [35-55]
TBil 总胆红素 16 [1.7-20]
5 o" l9 j" t# |  }4 EDBil 直接胆红素 3.7 [0-6]
! N) F" z6 T# H* a$ YlBil 简洁胆红素 12.3 [0.9-17.1]
TBA 总胆汁酸 1.1 [0-10]
+ c! @0 v8 h& P( N7 kALT 丙氨酸氨基转换酶 26 [0-40]
: ^. o& O0 @  c1 f7 PAST 门冬氨酸氨基转换酶 33 [0-45]
Urea 尿素 3.12 [1.7-8.3]
Crea 饥酐 40 [40-110]
; T" Y* e  z6 ?, K1 sUA 尿酸 225 [90-340]
Glu 葡萄糖 5.59 [3.6-6.1]
; P0 q/ D1 o9 O! uK 钾 3.87 [3.5-5.3]
+ r! f9 Q( G$ |. g0 a- E+ ONa 钠 140 [135-145]
0 l! ^5 F7 V9 j/ OCl 氯 103 [96-110]
TCO2 总二氧化碳 24.9 [20-30]
Ca 钙 2.25 [2.12-2.75]
  @. n. S- E7 Y* S8 n/ jP 磷 1 [0.6-1.69]
Mg 镁 0.93 [0.6-1.1]
TCHO 总胆固醇 6.99  [2.84-5.68] (>)
TG 甘油三酯 3.56  [0.56-1.7] (>)
HDL-C 高密度脂蛋白胆固醇 1.41 [0.82-1.96]
LDL-C 低密度脂蛋白胆固醇 5.12  [1.8-3.9] (>)
: g+ }# h$ o6 N6 }7 _9 A, F* HApo Al 载脂蛋白Al 1.55 [1-1.6]
2 R) y& P: D; u, r$ iApo B 载脂蛋白B 1.62  [0.55-1.05] (>)
- X. T* q, K3 \6 b; k: {: R' |( `LDH 乳酸脱氢酶 694  [110-240] (>>)
ALP 碱性磷酸酶119 [40-160]
GGT 谷氨酰基转移酶 59 [5-35] (>)
CK 肌酸激酶 99 [26-140]
A/G 白蛋白/ 球蛋白 1.69 [1-2.5]
3 K  Q: v) p: {8 x( h+ C8 o6 d
1 W% Z8 Y, R0 I肿标 (与括号里11年10月12日比较）
3 n+ U. ?4 l$ L; m* U
1 I* w1 g) d" q$ pCEA 癌胚抗原 882.7 [0-5] (>>) (<1274)
+ T: J, R& k4 l' s: f/ WCA199 癌抗原199 36.76 [0-37] (>32.01)
CA125 癌抗原125 227.2 [0-35] (>>) (<325.5)
( V3 o% e" ?- d6 P, _4 z/ cNSE 神经元特异性烯醇化酶 77.65 [0-15.2] (>>) (>27.44)
& s& T8 |' w7 s2 {2 jCYFRA21-1 细胞角质组分片段21-1 22.09 [0-3.3] (>>) (>9.67)
: H7 c- f/ e8 E* b. rSCC 鳞状上皮细胞癌抗原 0.9 [0-1.5]  (>0.5)

去过医院后人的状态一下变得很差，可能是有感染。这两天在用头孢克肟。184昨天开始加辅料。

+ J4 c5 t, Y. n; f0 Z
今天CT结果出来，很让人担忧，肿瘤和一个月前相比有些进展，最近妈妈的状况也很不好，从一周前开始憋气明显加重。前两天试用130mg一天的184，结果胸口有明显痛感，今天赶快停了药，似乎稍有缓解。用184两个月来，生活质量曾有明显的提高，腰疼减轻，肿标下降，有一段时间吃，睡都不错，本以为至少能踏踏实实过个年，没想到这么快耐药现象产生，实在令人无语。

& Q, W0 }( G: ]3 G! D+ B现在还不敢完全放弃184，想先减半量服用，再加两片多吉美。各位高手有什么建议，也请帮帮我！

prayformom 发表于 2012-1-18 20:11

3 p! C8 F# p9 f7 h$ X                               
登录/注册后可看大图

0 c3 ^% `8 o$ e5 h. e今天CT结果出来，很让人担忧，肿瘤和一个月前相比有些进展，最近妈妈的状况也很不好，从一周前开始憋气明显 ...

, c% L/ y8 k$ I184与多吉美联用没有意义，可以联合易瑞沙或特罗凯。

' c7 r, l% s' T" P
& M/ g7 f1 m( f5 ^# |  J; G我妈妈没有EGFR突变，以前易，特都用过，无效。

把第一页的病历整理了一下，再反思9，10月份的那个治疗空洞，真是不堪回首。