本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-8-8 20:27 编辑
, A4 [! Y! T: W* F$ G5 Q$ y3 p6 A+ }3 Q+ ~3 S
今天的CT报告:肝脏' ]. y) r% B0 d/ K9 t; z" x9 j' h
肝癌行肝移植术后,肝门部门脉主干周围见环形低密度影,并沿门脉血管向廷内延伸。肝实质内可见多发低密度灶,边界模糊,增强扫描病灶中度强化,肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏大,实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。后腹膜及肝门部未见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗,增强扫描可见强化。 h/ n, E+ O: |* C* \
附见:左下肺见一小结节影,界清。
. {0 w1 D6 [+ d! Z诊断结论:' J* N) z, |% }, [) x4 m4 s! k
肝癌肝移植术后,肝脏多发转移。门脉主干周围斑片状影,对比2011年5月4日CT肝内病灶增大增多。* B# H& Z# a( `/ [* K$ _0 ?9 F' C
脾肿大。
8 g/ ~( o' U, {; m 右侧肾上腺增粗,对照前片大致相仿。
6 u' T% G$ Z S5 \ L附见:左下肺小结节,请进一步检查。
# v7 ?' D% A6 V. X. Y4 P; H' ]1 G, Y& N; f$ q7 _2 u
胸部:* I: h) d3 `. k% ?! X: b( X
两肺野可见散在条索状、斑片状密度增高影,边缘清楚。左下肺可见小结节高密度影,与胸膜相连。两侧胸膜见局限性增厚。各叶段支气管未见明显异常,两肺门及纵隔内未见明显肿大淋巴结。
$ X/ R3 n5 ?3 v( m: M: E3 f6 T诊断结论:
$ t+ d/ o7 p; d 两肺纤维增殖灶。两侧局限性胸膜增厚。
: L0 S( h) d" X4 N 左下肺结节,建议隔期复查。$ T* ~% U H) L" e6 Z$ E. y+ b
7月4 8月88 h( M0 F0 ]- a- x
谷丙转氨酶 33 20- a, S) I0 Q8 e9 G
谷草转氨酶 39 24# k+ I8 x% e9 h( v8 n
碱性磷酸酶 76 53
+ k( M. q8 ]) k9 o7 l# V谷氨酰转肽酶 47 36
( F0 K- X* [/ e- e2 b% z' l$ o总胆红素 10.8 16
2 O" Z6 @) C$ F& L i4 V间接胆红素 7.5 10
; \* d: n/ w' J8 F6 M. k直接胆红素 3.3 6↑
$ j' A4 i! m" Y2 D- R: ]# K3 `尿酸 444↑7 X" d5 d' L$ T4 E% y+ Y) Z: w
总蛋白 79.5 70.17 d: G- k: h* q, n
白蛋白 46.4 43.4, r- r9 z3 H1 r" J( ~" r
白球比例 1.4 1.6
! U9 y) C3 D2 W; I, m! x6 A( a白细胞计数 3.4↓ 1.6↓6 T# Z+ `, O; Y1 |) V
中性粒细胞(﹪)57.3 40.9↓/ { h0 @/ r6 S- z! f
淋巴细胞(﹪) 30.7 49.1↑
; R- n: e: z* h6 [' T+ S: R单核细胞(﹪) 7.3 6.9
+ K6 K5 p. {8 ^# `% N2 p嗜酸性粒细胞(﹪)4.4 2.5- q9 E- O0 f( [& U4 |
中性粒细胞数 2.0 0.7↓
, s; a8 f f# f8 @; ^& V嗜碱性粒细胞(﹪)0.3 0.6% y7 i q3 V: x9 ^) L8 h
淋巴细胞数 1.1↓ 0.8
5 z& H9 z# X/ r4 ]* I8 b单核细胞. 0.3 0.11↓
' a& N% Y( s0 l3 a! m嗜酸性粒细胞. 0.15 0.04
+ Y5 z+ V3 C% i% w7 \" j嗜碱性粒细胞. 0.01 0.011 P2 p! @3 z' l& b1 b! a3 N; z. @
红细胞计数 4.0 3.52↓
/ O3 E4 m; U8 U+ _5 K7 e! |血红蛋白 120 110↓3 X& q4 i! Y8 b, s7 O! \
红细胞压积 0.351↓ 33.2↓
; ?2 _4 j/ U8 k$ m" u+ Z: b! ]RBC分布宽度 16.5↑
* ?- a: e* R2 U; f平均红细胞体积 88 94.3$ g3 g6 J% Z, q7 g
平均血红蛋白量 30.2 31.3! d: g1 b# E* _/ K0 w# J, h
平均血小板体积 11.05 a. ?1 k7 |. W% n* R
平均血红蛋白量浓度342 331! v$ ? I# a+ M" K- \* h2 @1 s
血小板分布宽度 11.2 16.8↑* ~$ D- {1 J( X# C3 y2 N+ ~0 F
血小板计数 64↓ 40↓' B! u3 F* ~, T9 p) t# W, r; L7 h
血小板压积 0.008↓
2 B2 }; Y2 _& B, jRBC分布宽度方差53.2
. R; v- W9 j4 ]9 G4 t' w钾 5.3
7 r8 l6 u$ f( o& v* B! P6 @无机磷 0.82↓
1 n, L- r9 y) s, b* [! c* IFK 5.04
5 E3 ^1 i- o3 s: W' Y3 [0 _/ h" n+ d/ l* X6 H5 ^
好像这段时间吃靶向药效果不大好啊,一次检查比一次检查增大,吃的一个月索坦血相这么差,效果好像也没怎么显示出来,今天医生告诉我右肝上原来2个大的现在好像有4公分的样子了,这次做CT比上个月做B超时病灶增大的。不知道接下来怎么办了?请憨叔、绒花姐和大家给点建议,谢谢!- x2 n/ r5 I0 ^, j1 y
家里现在药:索坦、依维莫司、西地尼布、CA4P
2 y0 Y& r9 l- e0 E1 B7 O" \. u5 v# L老爸现在状况: L3 I j. u7 i7 v: H$ ^
精神还好,就是味口不好,荤菜几乎不吃,睡眠还好,前几天还和我回老家玩的几天, l+ \2 @7 V2 A6 y4 u! L: V
停吃索坦这一礼拜来脸有点肿,吃的一顿赤豆鱼汤就不想吃的,今天吃的索坦后看上去好点,还有这几天腹涨这个没吃什么药, |