与癌共舞四年 曲终 非常感谢憨叔、平安及大家！

秋之语 发表于 2011-3-1 14:49

                               
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) @3 M" A- u( _3 X) V' {其它也都有涨了的。

那是因为药物损害肝细胞坏死而把其他指标带上去的，肝功的各指标是一个整体，不可以谷草过千而胆红素一点也不动。
( @1 p' \6 [( M  b我的判断比你的估计要好，之前给你的站短不算，以这里的帖为准。
5 d4 |$ E- u0 K: S  j只要直接胆红素没再大幅升，就不怕。

憨豆精神 发表于 2011-3-1 14:32

4 I0 L, @( u: C* `                               
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( X1 @: V, b* a9 E直胆没有大幅度上升，即支架的作用目前仍未见，但也没有明显地恶化。
倒是药物的损害很明显，不知这些天 ...

: k% r8 s! e0 _# M  X! P: V; h( q3 T( G' l精辟！我也是这样认为。
1、护肝利胆只用谷胱甘肽，你现在用了4个同类药，对于肝脏疾病的人1+1+1+1=负值。
2、目前还是主要是阻塞性黄疸，并不是你们医师所说的细胞性黄疸。
3、目前没有明显的感染，没必要大剂量抗菌素。口服都没必要。
. i7 r$ P- L" q, J0 x' m4、再观察一周，实在不行就引流吧。

我都急得快哭了，但憨叔的看法，好像不是我想像中的那么严重？
6 W: C+ @1 _! Z) Z, `今天的药中午就都点滴完了，给医生说从明天起就只上谷胱甘肽试试了；我打算再做次彩超看看装完支架后的情况，另外：我爸应该是混合型黄疸，除装支架外，肝细胞性黄疸也得通过思美泰排黄吧？

秋啊，现正在用的药可停掉部分，除古拉定外，建议思美泰暂缓停，这药在我们身上降黄效果比较好，以后要停也要慢慢撤，撤快了指标会反弹。
! q7 w1 C' T2 s% Z- u- O现在不能着急，谷草上得快下来也快，重点关注直胆。
2 W  v2 k( {* ^) Y3 s+ Z- S再提醒一下，根据你爸年龄，任何用药都不能过量，宁缺毋滥！
三四天后就可再查一次。

秋之语 发表于 2011-3-1 15:07

7 M0 L& l, W+ T* l7 H7 L: m- g/ h                               
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我都急得快哭了，但憨叔的看法，好像不是我想像中的那么严重？
今天的药中午就都点滴完了，给医生说从明天 ...

现在的肝功没危险。减少药物，过几天可能会降谷草。
# v- O! n# w9 G+ Y

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; q; T* H. V5 q7 N# `3 K
" x( h) _! P  v' m思美泰应该可以缓解，不让胆红素升的那么快，但是主要还得靠内外引流。我妈做了外引流后也还在吃思美泰，后来换成了优思弗。排黄术后胆红素也是逐渐下降，你可以观察大小便颜色判断阻塞的情况。

非常感谢憨叔、平安、雪绒花、bluest 大家的关心、指导；今天与消化内科主任沟通后，现保肝药只上谷胱甘肽，主任说老爸体质太弱，昨天一整天都没什么吃东西，这俩天体重急剧下降，今天起增加预防肝脑：瑞甘20G+500ML葡萄糖注射液，一天2粒双克+2粒螺内脂及10G白蛋白去腹水，还有500ML的葡萄糖等补充营养液；
明天又要做肝功检查，相隔3天再查有必要吗？
再麻烦憨叔、平安及各位战友给指导！谢谢！

bluest 发表于 2011-3-1 21:55

                               
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4 h) w" L, ?5 P6 F$ A8 ?
思美泰应该可以缓解，不让胆红素升的那么快，但是主要还得靠内外引流。我妈做了外引流 ...

我看了这些天的小便，觉得颜色没有比以前变浅，估计胆红素应该没什么降的，另外打算明天做彩超应该可以知道支架引流的情况吧？

雪绒花 发表于 2011-3-1 18:07

1 f- w1 U7 V. a% s: H                               
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5 N% e& ~' L5 O1 h! g. Q% c秋啊，现正在用的药可停掉部分，除古拉定外，建议思美泰暂缓停，这药在我们身上降黄效果比较好，以后要停也 ...

: ^1 a, _9 C7 L8 U& b明天又要查肝功了，是否再等些日子再查呢？28日早上才做的肝功检查。

: W7 Y, ^, k3 ?# M) ~
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' V0 T) X$ @# X3 H  w4 ]小便不会变的很快，主要看大便。如果有胆汁走肠道，大便会加深。