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常见靶向药靶点汇总图(20131217更新)

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668181 472 bluest 发表于 2011-11-15 14:05:41 | 精华 |
ruanjiawei  小学六年级 发表于 2017-5-21 14:12:43 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
谢谢楼主分享,认真学习了
gWgNCxIZ7m  禁止发言 发表于 2017-5-23 16:00:14 | 显示全部楼层 来自: 浙江宁波
好的,谢谢
. [* b/ b7 h; y% G8 ?; I+ ?
htqy246@163.com  小学六年级 发表于 2017-6-27 16:55:10 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
求高手赐教,21突变+CMET 扩增, 靶向无效。。。
* i9 O$ K  y3 O- s0 _. Z% P" w% Q" L/ [8 |
http://www.yuaigongwu.com/thread-41349-1-1.html
- m( z3 V3 K: t9 I, Z: t
. X# ]0 g# z6 O1 W, B4 B; B
, v# a, P3 Z2 E( L4 {+ B: o  性别:女    年龄:43岁   类型:肺癌
6 u4 v0 l" D4 l9 h$ g  R3 ~
) @0 _% I* M6 w: S8 h1 k    2015年5月7日,因为左下胸部疼痛1月多月,伴左肩部钝痛并肿胀,腰部疼痛致无法行走,去莆田学院附属医院进行胸部CT平扫+增强,显示:左下肺巨大占位(6.6*6.3厘米),左胸膜肿瘤2*2.1厘米,左侧肩胛骨肿瘤5.2*2.8厘米。(5月9日,CEA  48.6) 6 D5 R  F( r/ g
    2015年5月11日福建省南京军区福州总医院做PET-CT,结果显示:左肺下叶近肺门区团块状软组织密度影,呈高代谢,范围7.4*5.2厘米,考虑肺癌(IV期),伴骨骼多发肿瘤转移(双侧肩胛骨,腰椎、胸椎、髋骨、股骨等),伴左下胸膜肿瘤转移(3.1*2.6厘米),伴左侧胸腔少量积液,伴右侧肾上腺肿瘤转移(1.3厘米)。 其他位置正常。
( S6 c$ G/ r9 G. I$ |: l: k    2015年5月14日, "左肺占位穿刺活检术",病理(南京军区福州部院)显示:免疫组化支持肺实性腺癌。 分子病理显示:本例检出EGFR基因外显子21号的(L858R)基因突变位点,适合靶向治疗。, t( o0 W% E5 q; ?$ M- g* ?- w1 c
    2015年5月至9月,多西他赛+顺铂化疗六期,前四期效果明显,后2期无效。2015年9月23日,CT显示原位病灶3.5*2.7 厘米。1 w) h" d# c0 c4 F' j
2015年9月26日至2016年10月25日吃正版特罗凯(13个月)。头11个月有效,2016.6.24病灶达到最小2.4*1.9厘米,后又缓慢增大,2016.10.27 病灶4.2*3.5厘米。(2016.7.13  CEA:10.2  ;  2016.8.26  CEA:17.9)
, k9 b" {" Z4 P! Q2016.9.7基因检测,结果为EGFR 21突变,T790阴性,CMET扩增。报告如下图:
0 c2 C# I& a' i( \6 w  a : J( A, C: c8 O3 C1 s
8 r; ]% m3 {6 q4 R) Q
2016年10月25日至11月25日,吃正版特罗凯1粒+非正版克唑替尼1粒(250毫克)。缓慢进展(2016.11.4  CEA:23.1 --- 2016.11.25  CEA:30.4)
" e+ u# M6 w5 F2 ~: B: G2016年12月7日至13日,非正版克唑替尼1粒(250毫克)+9291(100毫克),进展。
# t% ?- z+ f) C( i2 F12月13日至23日,非正版克唑替尼2粒,无效,于12月23日左右偏瘫。6 O- P; r1 v6 J5 `
2016年12月27至2017年1月12日,全脑放疗10次。偏瘫好转。2017年1月11日, CEA:48。  U- H+ G# Q' u# M* k# ~- ]  y8 y" \
2017年1月12日至2月6日,吃非正版9291+184;9291+特;特+184; CEA由48降到29,但是肩膀销骨位置、脖子肿起来。所以又开始化疗。
$ T* [' }1 {; B' R1 E1 n2017年2月6日( CEA:29)至4月24日(CEA:48),培美曲赛+奈达铂四期。
* K  y: T+ h. ]) I; }1 A7 B化疗前2017.2.6:肺部 4*2.;2.4*1.7,左肩胛骨下角0.8*1.4;胸椎1.5*1.6;左肾上腺5.4*5;右下肾极2.6*2.7。第一期化疗后,有效,原肩膀和脖子肩膀位置肿块变软;
* v6 V: K! y) G- Y" D& u# D) W第二期后左侧肩膀肿块又变硬,左手提不起(CEA:35.8,比第一期化疗前的29升高);肺部4.8*3.2;胸椎位置较前相仿;左肩岬骨下角0.8*1.4;胸骨体柄交界处1.4*1.8;左肾上腺较前缩小4.4*3.5(医生看片中发现锁骨下方有一个4.8*3左右肿瘤,位置隐蔽)。8 @; Y) {; o7 w3 U) I1 O
第三、四期,无效,进展。4月24日第四期结束,CEA:48。
0 }8 e5 i$ F1 K' \, @2017年5月1日至23日,吃非正版804+克唑替尼(1粒),CEA:58; 5月23日至6月16日正版特罗凯+克唑替尼(2粒)。病灶位置(靠近胃)白天疼痛不断,晚上加重无法入睡。后入院至今,挂点滴保胃、增强免疫力的药,晚上需吃止痛药(氨酚羟考酮片)或者打止痛针才能入睡。
2 S- _+ Z7 b, _, `4 z+ z7 o) ^6月18日左右开始挂培美曲赛1天,后用恩度。恩度每次用完药后都小腹疼痛难挨,晚上需吃止痛药才能入睡(氨酚羟考酮)。6月26、27日停思度两天。; J$ b5 g7 G1 S- q5 e4 A5 F
寻求吃靶向药的方案。。。。。。
1 e" V) ~, r( n0 j/ g# V$ Q. r( Q' ~2017年5月10日(最近期的CT报告)见下图:( G5 r5 |$ q+ r' V1 D$ ]
   
9 v7 G' s3 z9 ?9 l% N& v  [9 m
lbwgfighting  小学五年级 发表于 2017-7-22 10:00:27 | 显示全部楼层 来自: 中国
谢谢blust~
累计签到:12 天
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[LV.3]与爱熟人
静香  小学四年级 发表于 2017-8-1 20:10:21 | 显示全部楼层 来自: 中国
看不懂呀
3 b" L2 m8 q/ ]3 s2 f; u; H5 |
永远坚强  小学四年级 发表于 2017-8-2 17:12:36 | 显示全部楼层 来自: 河北唐山
怎么看不到表,麻烦群主指点怎么打开- B% P: m" |' f# A
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[LV.3]与爱熟人
hello_world  小学四年级 发表于 2017-8-19 18:14:17 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
怎么没有权限下载呢?
) o/ ^) Q, h- P, A/ H- p
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[LV.4]与爱新星
voodoo83  小学五年级 发表于 2017-8-19 18:19:18 | 显示全部楼层 来自: 北京
谢谢,收藏了
; G4 I1 h! x) T3 j% {' K1 c
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[LV.3]与爱熟人
hello_world  小学四年级 发表于 2017-8-21 21:21:51 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
学习了,虽然好多还不懂3 a; U' j0 ~- q. d- ~7 n
zjzjjzjjjj  小学一年级 发表于 2017-9-1 18:32:51 | 显示全部楼层 来自: 中国
谢谢楼主大大学习了! @; Z: u( Z4 o2 p

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