肺腺癌骨转

憨豆精神 发表于 2014-1-21 16:41
你要注意分清骨转引起还是肌肉引起的不适。吃阿西替尼引起关节、肌肉的不舒服是常事，甚至出现局部小体积 ...

3 x, H5 d7 S# z; M" i9 I' b3 I2 z# R憨叔，我爸阿西有效。谢谢憨叔。若不是憨叔建议继续坚持，可能就换方案了。

愚人品山歌 发表于 2014-2-3 21:03
我提醒一下：请你家注意查肝功能的碱性磷酸酶，如超，要考虑减轻骨转压力。

谢谢提醒，2月3日检查的这项指标是正常的。

1018648930 发表于 2014-2-4 08:20
$ r( v7 |7 g4 G前天晚上我确实看我妈痛得厉害， 我就和她说，这止痛药必须要吃2颗了，她一直觉得吗啡缓释片吃后会上瘾 ...

疼痛会消磨抗癌意志，影响心情等等。治疗总是有反复，我觉得在出现疼痛的时候吃止疼药不要想那么多，该吃就吃，不疼才能吃好睡好，有好情绪继续治疗。

Belinda 发表于 2014-2-10 10:25
) W4 X/ L) C/ E+ o: F  e6 b2月3日，肝功能检查中套：
6 f3 u' p# G0 }( d谷草谷丙正常。
不正常的两项为：

增加蛋白质食物摄入，现在表明营养不良，吃得太素。

Belinda 发表于 2014-2-10 10:25
2月3日，肝功能检查中套：
谷草谷丙正常。
  P& w+ R2 C; [' K$ v) \不正常的两项为：

0 o! \, m* y5 h5 K0 _恭喜!阿西是所有靶向药中有效率最高的一种，使用药物加进阿西，路会宽很多。

憨豆精神 发表于 2014-2-10 11:49
- A' R1 W1 s- n4 l# Q$ d恭喜!阿西是所有靶向药中有效率最高的一种，使用药物加进阿西，路会宽很多。

, P: `, ?7 p' r) O# P, ]2 B嗯嗯嗯！憨叔，阿西我家吃全量是从17号吃的，到现在也25天了。记得您说过阿西吃到第20天时效果最好，后面可能衰退。
3 D$ s4 w! [. p3 X7 F% V6 c; o是否要马上换别的方案呢？

憨豆精神 发表于 2014-2-10 11:47
" c: y! }% f! h; C& |0 l增加蛋白质食物摄入，现在表明营养不良，吃得太素。

我查百度也是这么说。这两个指标低问题不大，高了才有问题。低，如您所说，就是蛋白质摄入不够，营养不良。不过，也没看我爸少吃什么。
( Y# _! Y/ n4 U. l2 n7 y我再跟他说下吧，加强点营养，家里蛋白质粉也吃上。
  |/ p0 ~; X( j* v肝功能中谷草谷丙居然都正常，这个还是满令人高兴的。

蛋白粉是垃圾，应该吃鱼、虾、蟹、鸡肉、鸭肉、牛肉、蛋、猪肉、龙虾、鲍肉……
阿西后可以考虑吃易或特(如果易或特曾有效的话)。

1、阿西替尼，5毫克X2次/天，吃20天检查。
* N8 T/ a3 ^: v: X, k9 `　　我看到只吃过一回，就是与化疗联合后继续单独用了一些日子，你当时判断“无效”未成立，有可能有效，一旦有效，前景会很可观，所以把这方案排在第一。　

2、凡德他尼，300毫克/天，吃1个月。
　　你只用过凡德100毫克与化疗联合，不能说明凡德300毫克也无效；你只知道不少人用凡德无效，但你不知道不少人用凡德很有效；我用凡德一个月就能降25%；我身边有人用凡德最有效，超过其他靶向药。
5 m& @" |2 @8 Q+ p: Y! k
3、XL184（50毫克）＋2992（75毫克），吃一个月。
$ [) [. J3 }# k0 l# d: l7 }! I　　你曾用过XL184＋易瑞沙很好，易瑞沙之前也用过很久，如果后来单独用效果肯定不好，联合了XL184就大不一样，估计是XL184与易瑞沙分头打MET和EGFR才得好效果；XL184＋2992可能也不差，即同时打MET、EGFR、HER2；曾经单独2992效果不好不等于联合XL184也不好。
& r! S, V5 Y; D7 {7 W
4、BKM120（50毫克）＋2992（75毫克），吃一个月。
6 G; R3 t/ m1 }' D$ [+ @　　加120是尝试清除PI3K，为2992开路，但只是尝试，你同样可以尝试120＋易瑞沙。
0 T) S7 `+ O3 n2 {* g

憨叔建议的四套方案中，第一套方案阿西有效，甚好。
马上换药，这两天定下方案。

活着大哥说阿西如果无效，可以考虑易+4002.
4 a! j2 }0 z7 b五套方案中确认接下来谁先上。

目前倾向于从第二或第三套方案中选一个上。