与癌共舞二年，老公8月17日走了。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 08:45:16


	10-9	11-20 2 w* W7 g5 C) s- L1 g! W	12-5 0 J7 {* Z; l9 Q" t
项目名称	结果 / M r6 Q8 N% C& M9 B	结果 $ o+ c7 F& Z% T( S$ W	结果 ( n) p7 c' g( A# ?. W! }6 R! s
总胆红素	18 5 c/ u3 C% w- s	16 / X/ o0 h- E' k- g	16.33 B L! S: V# X	umol/L 0 e0 N# [4 a( ~+ I0 j	0-24
直接胆红素	7/ C& {1 x( I; r5 D2 [	6 2 Y3 L/ `: a, X% ] a	3.9 ! c" u8 D C- V: ^# B	umol/L - f7 n# R+ d/ m4 T	0-5
间接胆红素	11 ( ?4 N9 H; w% R. t# T/ Y& u6 z5 a	10 % e9 u9 e' Y: m% I- [2 r	12.4 # Q! l2 Q8 D! D/ x- ~) \' D- u	umol/L - N) @% D8 I- c	2-19
总蛋白	88 8 Z: S- E, d( A1 R	78/ O! B9 a4 R0 n- e1 g, V4 f	71.9 4 ~! J9 p5 U1 E! a2 W	g/L ' E7 b N- g" I/ g- ?9 z6 a	64-83
白蛋白	46 6 Z7 @- @" H3 q: [6 M9 l- h	45( p' G3 l9 U. j4 Z7 x5 [	42.2 . V0 P8 }! F- H( \	g/L 5 c8 F, _; n9 o	35-55
球蛋白	42 `; _* h, g9 [	33 6 A+ s A! T4 y	29.7 ! Q8 G: T+ j" Q: B5 H! p	g/L , H' `. ]1 q: \|) a0 Z	20-30
白球比	1.10 8 V/ A: Y- ~/ S8 E: k, U	1.36 5 \|; _* P0 a$ Y; u* X3 _% B. a	1.4 , q o0 V; _: J' o, k) i	1.25-2.1$ Q0 d( [7 u9 a* q+ s
前白蛋白	342 , \|2 t7 Y5 S- \|" o4 ^* f	251# ^/ N2 v) j2 y" h E	220 , K7 `+ U2 `7 l3 G	mg/L : _6 e5 K) N \) D+ \|6 e2 o2 p	100-400
丙氨酸氨基转移酶	18; C' _6 ~; x8 f4 w- K% T	28 4 T- M( ~3 V+ f( j, Z	53 " m1 S/ J9 E V. s9 c	U/L 3 j3 W( l0 e8 n8 r/ c% ]3 F	5-50
天门冬氨酸氨基转移酶	30 e. S3 y/ J# t2 ^# E	28 4 {8 l. }) V% p	. j" f' r9 }2 L4 `/ ?$ p	U/L % v; C1 q( `3 _: e, c	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107; v# C% l7 ~7 ]- K7 u	120 ) F! n# {4 V( l* a F+ m	97 + l/ V7 Y' y. [5 c	U/L 4 K5 a# y& O2 M; `	7-50
乳酸脱氢酶	324 ) ]- c" A. c+ Q7 G% Q& X, I	241/ N% ?& F( s$ G, [& @ \|' L+ G	- {; O7 A/ }1 i% F* t	U/L , z% k/ j/ b x. a0 R5 u# M	109-245
胆汁酸	0 ) V3 X" s3 K; V( t. q	7 : R S! z- X z6 m	14.9 , E% G( j2 t' e, [8 M	umol/L - F7 b, _% q8 p; m! ]6 q9 T	0-15
葡萄糖	5.9 " u5 k% l' O- `! v' W	4.2 ! `2 \! e5 Y- W4 }- z- S	2 I) @' c5 ~3 F4 \9 u& \$ b# o	mmol/L & S- e% O1 J7 \|8 K9 @# w) V	3.9-6.1
尿素	6.7 . [2 V* I+ B5 x	4.02 e9 m3 k1 K7 g& G. q; v8 n2 b	7 p. P# r. w' B	mmol/L; j0 u* d! v# B2 S' [3 \+ R7 o	2.14-7.14
尿酸	380 ( ^6 _8 n1 }$ S# i	2718 E1 [4 K) D3 r1 [* n	. H; f9 I* j3 s" P: s8 X	umol/L 7 u5 O9 V6 ~; X5 L	155-428
肌酐	66 5 q# i% H: \|$ q; _5 p	61 2 @% z# J7 `9 ?" d4 T	1 w) M7 z# q' K3 h# i+ L9 }' h; A1 m \|	umol/L ! y* `6 ?' o* i7 z3 F5 j% g3 c7 Y	62-115
碱性磷酸酶(AKP)	178 5 c( `9 }! T% ^# p4 F( b5 ^	1460 C. q: J7 o5 i9 [" u0 C	146 2 N0 G0 ^+ p( c- W) J$ I9 B	U/L 4 s% J. u: h& e- K& E	35-129

心肝情缘 · 发表于 2011-12-21 12:06:37

休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 12:17:09

心肝情缘发表于 2011-12-21 12:06
0 R& J. w5 p# V4 i! \

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, }' T. u) b3 m2 L休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃力，我想整得整齐一点传上来

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 12:23:28

	10-9	11-20	12-5	12-18
白细胞	8.6	3.2	2.8	2.8	4-10
中性粒细胞%	78.8	62.5	47	45.6	50-70
淋巴细胞%	17.3	23.3	33.8	43.1	20-40
单核细胞%	3.3	6.3	7.8	5.3	3-8
嗜酸性粒细胞%	0.2	7.6	10.1	6.0	0.5-5
嗜碱性粒细胞%	0.4	0.3	1.24	0.0	0-1
中性粒细胞	6.78	2.00	1.3	1.28	2-7
淋巴细胞	1.49	0.75	0.9	1.21	0.8-4
单核细胞	0.28	0.20	0.22	0.15	0.12-0.8
嗜酸性粒细胞	0.02	0.24	0.28	0.17	0.05-0.5
嗜碱性粒细胞	0.03	0.01	0.04	0.00	0-0.1
红细胞	5.37	4.74	4.6	5.08	4.0-5.5
血红蛋白	161	144	141	158	120-160
红细胞压积	45.10	41.30	40.5	45.10	42-49%
平均红细体积	84.0	87.1	88.1	88.8	80-100
平均血红蛋白量	30.0	30.4	30.6	31.1	26-34
平均血红蛋浓度	357	349	348	350	320-360
红细胞宽度CV	14.40	13.50	14.9	13.50	11-16
血小板	142	89	99	88	100-300
平均血小体积	10.40	10.50	8.4	10.70	9.0-12.5

心肝情缘 · 发表于 2011-12-21 13:05:12

健步如飞发表于 2011-12-21 12:17

! E; A" {: ]9 o6 ^7 P) e
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1 @0 V- Q/ H5 n: ]) J: K, @2 X) n
大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃 ...

好好休息等AFP出来再说。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 13:26:07

项目名称	10-9& w! u% L$ V. ]8 W9 j" V. h6 d	11-20	12-5	12-18	参考值
总胆红素	18	16	16.3	33	0-24
直胆红素	7	6	3.9	12	0-5
间胆红素	11	10	12.4	21	2-19
总蛋白	88	78	71.9	77	64-83
白蛋白	46	45	42.2	45	35-55
球蛋白	42	33	29.7	32	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.41	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	232	100-400
丙转移酶	18	28	53	80	5-50
天门冬转移酶	30	28		69	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97	140	7-50
乳酸脱氢酶	324	241	207	257	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	17	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		4.9	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0		4.4	2.14-7.14
尿酸	380	271		240	155-428
肌酐	66	61		71	62-115
碱性 (AKP)	178	146	146	185	35-129

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 13:28:11

10-9 AFP       537.10 ug/L 0-20
11-20 AFP    2580.00 ug/L 0-20
12-5 AFP    5592.95 ng/ml 0-13.4
12-18 AFP    7366       ug/L 0-20
11-27开始服索坦，每天饭后两小时，二粒/次，共吃了三周，12月18日停药，打算停一周，为配合领多吉美的赠药，12月18日做了CT和化验，12月20日CT报告出来了，肝复发，肝右后叶近隔顶处2CM，低密度，医生说要做射频。今天上午做了核磁共振，看一下位置。目前索坦已吃了三个星期，18号停的药。接下来该怎用药和治疗，想听一下各位的意见。

雪绒花 · 发表于 2011-12-21 14:02:37

表格是制作出水平了，以后再加上AFP和用药情况。
再批评一下给你老公听：没记错的话，他移植后肺转在今年上半年就发现了，我多次劝他不要耽误时间，立即先用多吉美控制，其他以后再说，这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像，非得找出东西斩草除根！这一来就耽误几个月时间，也使病情发展上了新台阶，控制的难度也就随之增加。现在看来，咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。
现在只能立足当前，再难过也无济于事！
肝上的东西暂不动，吸取肺部教训，一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
建议1.索坦+依维莫司；2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 14:44:55

本帖最后由健步如飞于 2011-12-21 14:54 编辑

谢谢，大姐提出的中肯的意见，多吉美我们移植前就有在吃，最早去年7月底在中山医院查出后，吃的院里的实验组多吉美，有反应，但也不知真假，医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植，买过几次多吉美来吃，移植后没有吃，今年春节后AFP有上升迹象，从12 .35升到20.62，换掉FK506，上雷帕鸣和多吉美，6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前，中间动了两次珈马刀，悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的

憨豆精神 · 发表于 2011-12-21 15:25:13

健步如飞发表于 2011-12-21 13:26
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先说说肝功吧。
为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍？是做了什么介入还是加服了什么药物？还是减了免疫抑制剂？还是乙肝发作？我说你资料不全，现在仍不全。血常规没有，吃什么药也没有，我无法找到肝功突然变化的原因。
这个要重视，直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
接着说AFP。
AFP一路上升，中途连回落一下也没有，控制它的难度越来越大，不能再多吉美或索坦那样了，建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克，3天后停所有的免疫抑制剂，这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规；在如此吃药期间，加服辅酶Q10，每天100毫克X2次，餐后服。