与癌共舞二年，老公8月17日走了。

	10-9	11-20 * R/ I$ ^! L' J9 G5 ?, U' Z	12-5 9 a# E( U" y# g
项目名称	结果 9 C' y0 ^( a: T3 a+ d! a	结果	结果   1 i+ l( }5 M' {: m3 X$ V
总胆红素	18 + a8 _1 ~2 p0 c# A& r; L: q	16 8 e: q* C2 i8 ~8 h) S) S8 ?$ Q	16.3 8 R" _' z* R/ t. Q) V: ^	umol/L	0-24
直接胆红素	7	6 , d6 V% P' R0 y9 K: n+ }% i	3.9   l/ ?: B9 _' i) p) d/ f	umol/L	0-5
间接胆红素	11   " W) `6 O5 s& Z  M1 M	10	12.4 , t+ F: R* W( x* T( P	umol/L	2-19
总蛋白	88	78 ( ?' O" M3 J2 u* t1 H	71.9 - E; l. Y' L& _$ @	g/L	64-83
白蛋白	46 9 f- s  H' v8 Y( Q" ^& F+ i  E/ k	45 ( S' v% p; r2 m5 ~5 d	42.2	g/L 9 A9 o, v# n4 D	35-55
球蛋白	42	33 ) ?$ k$ n+ j7 x4 j: n) h	29.7	g/L	20-30
白球比	1.10   + W; N7 L0 I- x6 R; @( u& O' v	1.36	1.4   $ P5 k+ C; a# I, Y6 Q/ F* ~$ Y' _	1.25-2.1 + n, u5 M7 \  g* i. M. e- c7 h
前白蛋白	342 8 D. v% Y# u7 c$ p	251 " l* z) F7 {5 \! Z9 P	220   2 q0 ?7 w5 l* T! v& q	mg/L    3 ^* d; F" }; }	100-400
丙氨酸氨基转移酶	18	28	53 , ~( q9 v1 V- x) g	U/L      : L! M9 I' ]( U	5-50
天门冬氨酸氨基转移酶	30	28 : J& ~6 f% c  x: a5 ^7 Z	9 m/ u8 e4 p& B" C0 d	U/L    ) u. w; X+ A3 p( T5 i8 ~; D	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97 5 o$ L6 x1 e2 M- `	U/L      0 @. V0 F9 c. }8 }; H7 G, \- Q. O	7-50
乳酸脱氢酶	324 ' N; }: X9 f2 x3 b% P	241		U/L    . q/ _' q- U- k8 L7 [" b; b. O	109-245
胆汁酸	0	7 ! T( b1 B, B: l	14.9	umol/L 4 M% M  {# Y! ~; z	0-15
葡萄糖	5.9 . p" U8 l# K2 C. t* k1 h( ?	4.2	6 |6 a4 p4 L0 q  a4 F' z3 d! ]	mmol/L , r( ^; f* G" X2 x. _( E6 B& i	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0	3 u/ A8 G' R6 S/ P% ]	mmol/L ' @4 g6 _9 I7 N8 R, x, W3 Z	2.14-7.14
尿酸	380	271 - X" D) K! ?5 f4 `; _3 H7 ]	( L* A- n3 n: j: }% r3 r* m: ]9 g; @	umol/L ( s3 P% d# S$ [) I	155-428
肌酐	66	61 - X) l: G5 M1 P! z8 N! O	- F; }* @, V- V: x" p9 ^* i( O; M	umol/L	62-115
碱性磷酸酶(AKP)	178	146	146 $ E# V  `4 c9 z: X& C	U/L   . v- Y0 Y$ q! a' p7 r1 @	35-129

休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

心肝情缘 发表于 2011-12-21 12:06

                               
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休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

  R2 Z5 b9 l* |1 Q4 a大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃力，我想整得整齐一点传上来

	10-9	11-20	12-5	12-18
白细胞	8.6	3.2	2.8	2.8	4-10
中性粒细胞%	78.8	62.5	47	45.6	50-70
淋巴细胞%	17.3	23.3	33.8	43.1	20-40
单核细胞%	3.3	6.3	7.8	5.3	3-8
嗜酸性粒细胞%	0.2	7.6	10.1	6.0	0.5-5
嗜碱性粒细胞%	0.4	0.3	1.24	0.0	0-1
中性粒细胞	6.78	2.00	1.3	1.28	2-7
淋巴细胞	1.49	0.75	0.9	1.21	0.8-4
单核细胞	0.28	0.20	0.22	0.15	0.12-0.8
嗜酸性粒细胞	0.02	0.24	0.28	0.17	0.05-0.5
嗜碱性粒细胞	0.03	0.01	0.04	0.00	0-0.1
红细胞	5.37	4.74	4.6	5.08	4.0-5.5
血红蛋白	161	144	141	158	120-160
红细胞压积	45.10	41.30	40.5	45.10	42-49%
平均红细体积	84.0	87.1	88.1	88.8	80-100
平均血红蛋白量	30.0	30.4	30.6	31.1	26-34
平均血红蛋浓度	357	349	348	350	320-360
红细胞宽度CV	14.40	13.50	14.9	13.50	11-16
血小板	142	89	99	88	100-300
平均血小体积	10.40	10.50	8.4	10.70	9.0-12.5

健步如飞 发表于 2011-12-21 12:17

                               
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0 Z" `; Y  P. W& Y. a+ [大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃 ...

% D8 _/ y2 ^  n3 n4 P# Y- X好好休息等AFP出来再说。

项目名称	10-9 7 g0 `4 _) t; b9 d+ Y	11-20	12-5	12-18	参考值
总胆红素	18	16	16.3	33	0-24
直胆红素	7	6	3.9	12	0-5
间胆红素	11	10	12.4	21	2-19
总蛋白	88	78	71.9	77	64-83
白蛋白	46	45	42.2	45	35-55
球蛋白	42	33	29.7	32	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.41	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	232	100-400
丙转移酶	18	28	53	80	5-50
天门冬转移酶	30	28		69	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97	140	7-50
乳酸脱氢酶	324	241	207	257	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	17	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		4.9	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0		4.4	2.14-7.14
尿酸	380	271		240	155-428
肌酐	66	61		71	62-115
碱性 (AKP)	178	146	146	185	35-129

10-9   AFP         537.10    ug/L    0-20
6 h# j+ I- [/ Y$ c. t+ m11-20 AFP       2580.00   ug/L    0-20
12-5   AFP       5592.95   ng/ml   0-13.4
: O. ]: q" X- _- M5 @9 v( Q: h12-18 AFP       7366        ug/L    0-20
& |/ [: z5 d$ y3 k# A11-27开始服索坦，每天饭后两小时，二粒/次，共吃了三周，12月18日停药，打算停一周，为配合领多吉美的赠药，12月18日做了CT和化验，12月20日CT报告出来了，肝复发，肝右后叶近隔顶处2CM，低密度，医生说要做射频。今天上午做了核磁共振，看一下位置。目前索坦已吃了三个星期，18号停的药。接下来该怎用药和治疗，想听一下各位的意见。
) x# H# ^1 U; c7 k5 i

表格是制作出水平了，以后再加上AFP和用药情况。
6 l$ Y1 s, I. f- G$ u  q% j再批评一下给你老公听：没记错的话，他移植后肺转在今年上半年就发现了，我多次劝他不要耽误时间，立即先用多吉美控制，其他以后再说，这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像，非得找出东西斩草除根！这一来就耽误几个月时间，也使病情发展上了新台阶，控制的难度也就随之增加。现在看来，咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。
现在只能立足当前，再难过也无济于事！
0 P. r5 y2 P  P" {% w: q, l2 J肝上的东西暂不动，吸取肺部教训，一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
6 x1 l; n4 N$ }/ G建议1.索坦+依维莫司；2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。

# ~% q( g2 |9 g5 T3 E8 C( F

1 N% L5 p; y, [2 C( a
谢谢，大姐提出的中肯的意见，多吉美我们移植前就有在吃，最早去年7月底在中山医院查出后，吃的院里的实验组多吉美，有反应，但也不知真假，医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植，买过几次多吉美来吃，移植后没有吃，今年春节后AFP有上升迹象，从12 .35升到20.62，换掉FK506，上雷帕鸣和多吉美，6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前，中间动了两次珈马刀，悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的

健步如飞 发表于 2011-12-21 13:26

                               
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9 A: ]: m( ~' a5 }3 i先说说肝功吧。
; C/ c& o- J* I; d0 |. n. Y. N" w% n8 w为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍？是做了什么介入还是加服了什么药物？还是减了免疫抑制剂？还是乙肝发作？我说你资料不全，现在仍不全。血常规没有，吃什么药也没有，我无法找到肝功突然变化的原因。
. ^# H: ^) i6 O! L/ [. V这个要重视，直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
接着说AFP。
7 `# k) D# D, V- @  ^: j5 hAFP一路上升，中途连回落一下也没有，控制它的难度越来越大，不能再多吉美或索坦那样了，建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克，3天后停所有的免疫抑制剂，这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规；在如此吃药期间，加服辅酶Q10，每天100毫克X2次，餐后服。