一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?
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2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95" `/ n8 z; Z, W* z+ y% x
2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。
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二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。' ?5 C$ a% F0 v$ U
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2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31# G& U: a) `& q1 _, D# ]
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3 W d7 }- d8 O三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)
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7 ^; x, F) C+ k6 ?2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。$ `( P. A( q7 J/ v' x. Y7 v) f
2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。$ R3 J9 S0 Y, G' S
2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。
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3 p2 q! S" W/ a四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。/ Q P9 A8 }8 {
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2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。
' F! l) @% C3 b1 _7 i2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。$ b- l- r+ D% z+ R3 T0 J
2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。
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五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。
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2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。1 S1 |5 |# y+ B1 w+ `1 K& c
2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。' q9 q: P0 H% |6 C$ d4 R) Q
2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。
( K- D' j6 d8 {7 ]$ V$ B. k; Q2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。
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六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。
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: Z& a4 v0 o2 S, o( K$ B: @: h! \8 ?- n2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。
+ b4 K5 r7 q5 k- m* ?1 m2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。
9 a/ B: Q" n& z: ~# L! T2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。
0 w j. o T. P2 A; f, Y2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。
2 T: _2 O: `9 V% @( L7 W1 V; f3 @6 P2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
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七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。
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2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。
) J' a4 x$ {! b$ l2 d7 p7 k3 D2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。. K" Z l3 p' h& y# d. Q6 }0 }
2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。. r# s' U1 i( u y- T6 s
2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。' i( i" s* S; n6 q
2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%
. E/ c9 x e+ @; @* j2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。
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) z5 v7 K' x$ ~, ^% z0 M八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。
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2012年9月3日-2012年9月18日,2992.
/ W# `7 p5 \1 D) a4 H2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.
* Y% T4 [& h; \8 y6 H- X5 G2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。
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# r! S- T# T' g3 a$ r九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。/ _ w* w0 K" c
( v, k5 R! O2 |( V P2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。
g" ^3 n( Y* p, u4 i2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。/ C, p4 l) M/ P1 Y) D8 f
2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。. \0 L; T, Z4 V3 H0 ~
2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。
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# [1 S% y9 f9 Z/ g) S十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。* ~* q5 u: j! S/ n8 D, B" i7 g
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0 z& D% l6 u5 G! I- g6 W% Z6 {十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!
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