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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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428431 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-7-27 23:23:15 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
最近大家在试184 心肝也可以了解下
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-11 22:30:39 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-8-11 23:23 编辑
9 h. O: ~' A5 q1 ?* c
  U: ?( }% |5 ?, ~检查项    AFP         谷丙       谷草       碱性    谷氨      白蛋白   总   间接    直接       白细胞        血小板     淋巴细胞
: l7 y: W) _7 @5 |$ S3 c) b                          转氨酶     转氨酶   磷酸酶  转肽酶           胆红素 胆红素  胆红素                        百分比4 i' U) P6 h" A  i$ T! {
正常值     0~10.9    0~40    0~40  30~110  11~50   34~50   5~20.5  2~15   1.7~8     4~10  100~300     0.2~0.4, c2 x  c) p( s! e
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
( x3 o1 N5 P, l/ Z: S' C- d7-22             \           13        27       68       14        42         4.6        2.6             2      7.79      180           0.3421 Z" g. I( M$ j8 }* G) m& X
8-10            2438.4   59         70     72        24        48.8         9.2     7          2.2       7.6       144       0.420 o5 c4 r: B8 f
日期        AFP            上升或下降%              用药情况& Y. C% R, ]1 }& e
12-28           620                                                索坦3周
& I8 x* w) q2 p% K  K- h9 x! \1--18            171.3           -72%                         索坦2周(腹泻严重换药)
, b2 W( |# c5 ]( f& e! ^5 U! Q% E2--12            216.3           +26%                        阿西20天  @$ V4 h* m! v  s, F3 d
2-25             364.8           +68%                        阿西33天(阿西彻底无效)2 i( @4 W8 M* o3 b' H" O) D+ }
3-26             355              -3%                           索坦3周
& Z+ W5 z* n, O4--8              404.8           +14%                        索坦7天(休息7天和药物的治疗浓度不够)+ c5 H, E# _3 D3 @
4-24              273.3          -32%                         索坦21天
8 @: N4 b5 ~$ s: u# }! m$ O$ ^5-13              343             +26%                        西地7天2 o  \/ l) |3 X5 ]+ M
6-2                206.97        -39.7%                      索坦12天" M% f5 ]1 r) f6 \. l0 P
6-25              1055.8         +410%                     贫血停药24天" J% x+ W- T5 y2 o' X/ j
7-4                830              -21%                         西地7天
; U1 |5 ?: m, E! x) s$ C7-25              1312.8         +58%                        西地26天33mg/天# i7 j  P* ^7 x& _+ Q  p( w
8-10              2438.4         +86%                        西地45天(15天43mg/天)
5 \5 H% \. s  r( r1 \血常规结果:6月20日红细胞:2.15    血红蛋白:68& K: v  @8 G0 Z' g1 L& z
                     6月25日红细胞:2.36    血红蛋白:69, G4 F4 |( E9 e6 `4 ?
                     7月4日 红细胞:2.82    血红蛋白:79
2 J, i, d  `0 W% Y$ F                     8月10日红细胞:4.54    血红蛋白:112
# _2 g$ S! U: T2 `- H( n6 A8 E& j( \2 q$ _8 W* o4 ]4 ^5 i
问题:1、西地共吃了45天,30天33mg,15天加量到43mg,结果AFP上升近1倍,腹泻控制得比较好,说明西地应该无效。从昨天开始重新吃停了3个月的索坦,贫血刚正常还是有点担心抑制骨髓,但是现在AFP在高位又没有其他有效的靶向药,就只有先降AFP以后再试验其他靶向药,前几天觉得腰部隐隐疼痛就感觉西地效果不好了,不知道为什么前7天AFP降了225?" u8 }. u2 Q; |5 F. F/ W4 L8 g! A. `
2、最近的肝功有波动,是西地的影响还是有排异的嫌疑呢?准备1周再检查肝功。
) o6 B4 s7 j* I$ A3、不知道为什么现在发的数据不容易对齐了,应该怎么编辑呢?
( T' d+ a- t& L, F0 }( f* _
+ B( Y7 T: d* C* @' l  ~
% b8 o* j+ v, q
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-12 22:18:26 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
当时西地不减量坚持下去可能情况大不一样。总觉得你们吃不了苦。" f: \! Q7 N/ y" C2 K- G: a, t' d
不是排斥,是药物影响,肝没问题。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-13 22:05:03 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-8-12 22:18
, x- C: _% A0 D# u3 J1 [; B当时西地不减量坚持下去可能情况大不一样。总觉得你们吃不了苦。
/ V& S6 [3 t& ]7 H5 ]  ~' M不是排斥,是药物影响,肝没问题。

6 X$ n. ]) `6 c+ v谢谢大哥!- Y; L1 k  x; j" L# v) c- J- C
当时觉得按33mg吃了7天AFP下降了225,以为西地有效,后来加量到最大吃了半个月结果上升了近1倍。并不是怕吃苦,呵呵
个人意见仅供参考!
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-8-13 22:42:15 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
我就想不明白一开始有效后面就没有效果了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-27 14:21:41 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-8-27 14:25 编辑
' c4 h( t2 S' {& u, Q0 \
+ ]4 U- q% q, [' N; Y, i2 S检查项    AFP         谷丙       谷草       碱性    谷氨      白蛋白   总   间接     直接       白细胞   血小板     淋巴细胞1 I6 V9 P7 e) A! m
                          转氨酶     转氨酶   磷酸酶  转肽酶                 胆   胆红素  胆红素                                   百分比
# \) |; N  X7 @  J0 |. T3 s5 `0 j正常值     0~10.9    0~40    0~40  30~110  11~50   34~50 5~20.5  2~15 1.7~8  4~10   100~300     0.2~0.47 {' p' H  C' k7 C0 Q
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------8 e+ B- Y% e' T/ y) e9 F! f
7-22           \           13        27          68        14         42           4.6   2.6      2           7.79        180          0.342
. n% @. K; D9 k8-10         2438.4   59         70         72         24        48.8         9.2     7       2.2       7.6           144          0.42- v5 s* Q, v, h6 |
8-25         3188.8   54         59         68         32        47.6        7.5     5.7     1.8       5.24         114          0.536
! A5 E- o( M7 Y
! H7 d8 B  J, R% U& n/ x日期             AFP              上升或下降%              用药情况
& V8 w+ l4 |6 W# X4 |12-28           620                                                索坦3周, H0 q! d$ L* E+ q% D( P8 G$ e
1--18            171.3           -72%                         索坦2周(腹泻严重换药)
, F2 ]) @( F  G- I/ n- E, Z+ c2--12            216.3           +26%                        阿西20天
) @* o, R# r; H) Z6 Z# x2-25             364.8           +68%                        阿西33天(阿西彻底无效): d8 \7 z% V- M, q% F# }9 d
3-26             355              -3%                           索坦3周
5 a; E7 h3 u. O* Y' `9 y) l4--8              404.8           +14%                        索坦7天(休息7天和药物的治疗浓度不够)
5 h6 w! J8 E" ^( N+ Z! ~4-24              273.3          -32%                         索坦21天
$ j2 w9 T8 A: P! c0 M4 v$ a5-13              343             +26%                        西地7天% M1 q3 r3 o! S5 m8 {0 D
6-2                206.97        -39.7%                      索坦12天
  r( B4 T9 b; d# o* e2 D6-25              1055.8         +410%                     贫血停药24天. L% I9 N4 p2 A5 B
7-4                830              -21%                         西地7天4 N9 E! O! d7 b# K5 m7 V/ T
7-25              1312.8         +58%                        西地26天33mg/天
# Z# d2 b& n0 |' G8-10              2438.4         +86%                        西地45天(15天43mg/天)
/ X0 M# u" v/ X: P8-25              3188.8         +31%                        索坦14天# w1 ~6 t4 Y; U2 A# }2 v
红细胞和血红蛋白正常。
7 M# W3 R) ^5 C- K7 w
/ \( e5 T) E$ Q请问大哥:
7 v' C3 J0 v  O! s) V6 D0 R% o0 _1、这次索坦14天AFP上升了,是索坦的滞后性还是耐药呢?我想继续吃完3周再说,这今天腰杆部位有点隐隐痛,估计是病灶发展了,等吃满3周后如果AFP下降就不管它,否则就要去局部治疗了,您认为如何?
9 [1 w6 U7 r* ?/ F- m& q0 h2、看肝功应该不是发生排异了吧?谢谢
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-27 16:40:46 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
肝功很好,血象也很好,但AFP无法控制是个大问题。看看你处的大医院有没有“雄激素受体”可检查,是不是超标很多,看情况那癌的动力很足。
4 z4 {3 C: ?$ }) B, `& h腹后膜淋巴能用什么方法处理把它缩小一下当然好,否则以后再长大就较麻烦,人痛苦,又可能会压迫静脉管造成腹水。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-27 16:42:34 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从肝功看目前没有排斥迹象,但从血象看免疫很高,如果吃着什么提高免疫的东西,要立即除掉,温补的中药也要立即除掉。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-28 11:09:46 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
: M. Z, _6 r( }: `3 X5 Y3 [
谢谢大哥!
7 b& k4 Q2 l) x去年就去华西医院咨询过没有检查“雄激素受体”的,最近AFP上升得快可能和前段时间的贫血用中药大补气血有关,6月份只吃了7付中药发现AFP涨到1000就马上停了的,看淋巴细胞百分比高不知道是什么原因,是不是吃菇类多有关,停段时间菇类看看。另外自己觉得可能“雄性荷尔蒙"肯定高,总是”性心”十足,我也知道这样不好在努力克制自己,是不是可以吃点抗雄激素的什么药试试?  s8 l( p2 D0 Y! \( V
如果要处理病灶还是只能做伽马刀,去年做过一次效果比较好。
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-28 11:38:28 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
温补的中药也会提高免疫,现在到了临界了。: q' f2 {: t( z+ z* ]/ N
总的来说就是太猛太旺盛。% {- I- G0 @! V; d' c2 L
关于抗雄激素治疗,在未能手术的晚期前列腺癌治疗上已经是老方法,在肝癌上国内尚未有先例。以马内利已经买了药(一元多一瓶)给他父亲尝试,直接按前列腺癌的用量用法就行,只要减缓AFP增长的速度,就是有效。这事由你自己定夺,药名是“己烯雌酚片”。* _# i6 w% n: n4 S# {5 X
建议你停止中药,菇倒没有那样的力量。
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