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[咨询问答] 脑膜转移求后续治疗方法

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20332 29 敏求 发表于 2024-7-18 09:10:21 |
敏求  初中一年级 发表于 2024-7-19 21:38:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@申医生 求教,谢谢您。最近出现了后颈部剧烈疼痛症状。疼痛来的快去的也快。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-20 15:08:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-20 20:06:24 | 显示全部楼层 来自: 山东
敏求 发表于 2024-7-18 13:05, L8 c/ @8 i6 E
颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常
7 S: ~- x$ K) v* h
核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-21 17:46:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2024-07-20 15:08% q0 b" U+ C- U
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

; H0 W1 s5 o3 N( b% Y; P头核磁查了,脑脊液化验了生化和常规,也送去做了基因检测,但是失败了。$ B+ c3 h; b# G- i

3 n3 \" g7 O, ]  |  z9 l, \, J                               
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3 f9 U1 L1 c. l/ L; e( x

, D' s2 I( Z4 ]                               
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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-21 17:47:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
daminghu 发表于 2024-07-20 20:06
. j. y* ]5 y/ C' i核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝
% H" q  C) J; a0 I3 }0 n
当时去找了三四个神经科专家,说是高颅压引发的脑疝,引起癫痫。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-21 20:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-22 07:21:55 | 显示全部楼层 来自: 山东
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。2 T' F# ]& e: H# Q
4 C/ B& v1 e% T+ f4 R! y
1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐
/ W$ ^* N9 `4 a$ ]0 |1 E' W/ C9 u, B% Y# v4 U3 N" s
: a, y7 H: X, s
2、单独使用双奥西,控制不好???  

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-24 22:30:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
daminghu 发表于 2024-07-22 07:21
3 ~! q8 M2 N$ M1 }- h7 g5 n双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。
* @: ?* ]% B6 n0 ^! M& B& l( W) C2 p7 c; E. }" Z; \
1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐) `( }) b; |9 A1 b; |
4 j5 \  I0 `/ @" [, `
; ?8 A0 T' S1 D# |5 j/ x
2、单独使用双奥西,控制不好???  
3 i8 k# J- f7 \6 v
无化疗无贝伐,双倍奥希二月后有腿酸、脖子后面疼痛症状,感觉控制困难

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-24 22:32:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
申医生 发表于 2024-07-21 20:310 g4 E* w  S0 K2 g
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

+ y0 O9 [& \* Q' [* Y- [$ S想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

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申医生  版主 发表于 2024-7-24 23:01:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
敏求 发表于 2024-07-24 22:32: u6 s9 o1 o3 x
想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗
, `0 Z6 _( `' T; G5 n, N
都是初治有效率高的方案,后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型,如果无法靶向治疗,只能鞘内化疗,脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

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