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关于脊柱转移的处理建议

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721945 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-9-17 08:56:43 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2012-9-15 18:53 1 Y: W9 b2 G+ S9 E; T! X
你是要问肠梗阻怎么办吗?我也不知道,到综合医院消化外科去治疗吧。$ {" G' `+ t" E9 r9 h
是要问怎么抗癌吗?空窗都已经快三 ...

" J; s8 P; w% E( I! k8 I平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月份化疗后间隔时间长一些再做打算。结果8月初肠梗阻,入院,2天后缓解出院。想再让他休息一下,打算验血后开始靶向药。结果又因为肠梗阻于9月3日入院,已经半个多月了,禁食禁水。现在的问题是,肠梗阻也许很难解决。现在插着胃管,也不能服药,如果抗癌,只能化疗。想问您的是,对于这种腹部有转移灶的肠梗阻还有没有更好的办法了?这种情况下,我们应该是保守治疗,还是考虑化疗呢?
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-17 15:21:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
失踪的阴天 发表于 2012-9-17 08:56
) s/ ~0 l  ~, M, s" A平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月 ...

5 u' a/ g4 b' I8 ~9 q8 n这样空窗下去只会越来越糟啊。上阿瓦+紫杉醇+卡铂,看能不能挽回吧。
! w1 l: q  X6 a$ U/ N; V+ s5 v; D, w/ J: t; V* l9 _1 S2 \
阿瓦斯汀联合紫杉醇+卡铂是被FDA批准作为未治疗的晚期转移性NSCLC(非鳞癌)的一线治疗方案。, v0 `( ?$ w" v0 M
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 18:40:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
请教平安姐,求指教,谢谢!
8 S) i- t) ~+ Y3 x- k% a 我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多吉美今天吃第25天,肝区部门疼痛明显减少。最近出现右后背疼,而且疼得历害,必须要吃止痛药。经常在这个论坛里看帖子,怀疑是不是骨转了,做了骨扫描,今天拿到结果,真的骨转了,真的是怕什么来什么,很迷茫很心疼。) ?  I9 L2 E* S& D8 P* {. ~
下面是骨扫结论:全身骨骼显影清晰,第6、10胸椎、第6肋椎关节见异常放射性浓聚,余骨放射性分布均匀,左右对称,未见明显异常放射性分布区。 于是我拿到医生看,医生说是骨转了。
7 s- E; Q  Q. n: A6 A0 J现在我想请教您,接下来,该怎么办,是放射还是手术比较好,另外在坛子也有人提到过核素治疗。谢谢您
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-20 19:29:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-20 18:40
$ U5 |( X; \$ @1 G7 L2 J- A* `" W/ p, D请教平安姐,求指教,谢谢!
" ]! j+ ?, m" e# [' I! A: K2 C 我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多 ...

" Q" i. r' J& i3 k1、继续多吉美。
5 f; W0 |; P3 w* J3 l9 X2、每月打唑来膦酸一次。
, U. i/ H+ Y6 g% g" n3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京、上海找医师看寻求局部治疗:消融(射频消融、冷冻消融、微波消融)+骨水泥。
* T. h7 `( b$ X1 R/ h0 S7 |) _
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 19:53:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
好的,谢谢平安姐。这些指导对我们来说真的太宝贵了。再次谢谢您
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-21 22:13:46 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
平安! 发表于 2012-9-20 19:29
9 ^8 {+ B" ]7 H3 W1、继续多吉美。; m- V+ i. m0 D0 L# s0 m+ _0 L
2、每月打唑来膦酸一次。' h6 n: H8 T9 {' }1 }+ y
3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京 ...

% m( a+ m* J" _/ b9 Q; K; o平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身体也很弱,我在我们省城(合肥)的医院看的,医生说可以做放射或伽马刀,您觉得呢。谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-21 22:22:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-21 22:13
0 I5 G7 Z6 }' l  ]$ \( F) n& n平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身 ...

3 t1 c7 p5 q3 t8 ?/ a, F脊柱转移放疗这是中国所有医院最愿意做的事情,不要一点技术含量,对着病灶照射就是的,文盲都会,来钱又快。对于终末期的病人,确实也只有放疗止痛这唯一一条路了。可是,对于发现早、年纪不大、预期寿命大于1年的病人,如果家属希望病人多活一些时日的病人,不应该仅仅是放疗一条道啊。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-22 18:16:34 | 显示全部楼层 来自: 山东
平安老师,您辛苦了,请教:3 b) a  P% w3 ?" \; X
1 N8 f+ p4 E4 T  Q# g( q% \
主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特2个月有效;2992两个月有效;凡德目前50天,第一个月评估稳定;期间一直注射双磷酸盐(艾本,天晴,泽泰。骨转一直进展)。
+ b% o0 i; w2 \http://www.yuaigongwu2012.com/thread-6206-1-1.html
* M* I" T# k6 V% H; E9 d& A5 B/ S4 H$ X0 E; K% F0 M* h1 K
                  
( g7 Z9 t0 _: R/ Q最近这两天胳膊疼的厉害,尤其是今天;老是犯困。
, W, v( ^( u. y* M8 c打算换药:1、目前的主力靶向该换什么呢?( f' k4 d- Q$ C5 ~# C
          2、双磷酸盐也得换,换什么呢?( W+ i9 O$ e: R" a7 K# X
          3、凡德针对头部效果确实不好,针对脑转该用什么药呢?
5 e7 e3 v/ S( u& u$ y5 h0 x) u或者说主力靶向搞定了,2、3都搞定了,但是该用什么呢
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-22 20:17:54 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
谢谢平安姐,您的建议我懂了,谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-23 09:13:41 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-22 18:16 : y# Q+ Q5 j9 ?/ M3 a+ B7 C  i
平安老师,您辛苦了,请教:$ t% \! K. `0 R7 Z7 z

$ o3 ~& B# t( M, u' s' F7 R主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特 ...

9 \& o+ V, `0 ~6 u1 @1、如果身体允许,先2次单药化疗然后再转易瑞沙。如果不允许或者病人不愿意,就直接易瑞沙吧。
0 t7 @: t! f/ H8 o1 o+ y. [, Z! t2、有骨转就必须用双唑磷酸盐,双磷酸盐有三代,一般瑞士诺华的择泰、德国的邦罗力有效率高些。( v( z2 ^3 l1 M) p

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