敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

  a% ~( S0 m: A3 {% J                               
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这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
' w; v7 @+ Z5 {; }& F6 F只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
5 g0 Y# v4 y8 o6 ]8 [$ {0 V: y依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用
' a5 o* [1 _1 C$ @& t6 Z, U
bluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表

索坦第三轮21天，停药6天
2 T- e, Z$ u, }3 N9 x& r副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
9 ~; l0 W' `. K* `不知道那里出的血？
然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
9 A, I/ v2 k2 G0 s  U3 K" H2 i中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
2 W6 f" T- ?) a0 G可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
5 ?4 e: M- P! ?& F" u我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
: M, A! q' _; d; b9 p8 O但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？


& H5 M: `4 }- D( O8 Z
. d: `9 C' G# L& i' r7 ~" T+ d
                                      01-03        12-21       12-10
! `9 {1 F! s. F. ^+ Z. V: Q2 U肌酸激酶(26-174):        158             115          162
肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360
8 U+ @; U' O# N' |
" l% V/ u+ p: X1 Q) i-----------------------------------------------------------------------------------

* ~2 A1 U! _+ @* H                                      01-07        01-03       12-18
白细胞：                        3.01          3.91          1.89
7 g, E3 `/ j. W血小板：                        71             51             75
血红蛋白：                    124           133           136
) }- K$ Y0 ?1 ~) f1 G红细胞：                        3.64          4.06          4.16

# M) a$ E, S/ N* @
. D7 K$ Y+ h2 x& l$ vAFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
- X1 m5 p8 v2 C8 V' A1 S' H昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
1 R/ T- d3 c- ~5 L7 f7 D不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次
* v4 g; `3 A4 J: P. t
检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
$ _# ~) m" W. [) Q2 F6 \11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
% x1 d: H# L, V7 c. {11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
5 ?0 c/ A8 I6 S1 A11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
/ o" j! d) x4 q# g1 o11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
: f+ x' h) u% `' C11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
9 O4 A+ R+ N0 J% w9 T8 N4 W* O) I% @, Q11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
- b. T- V) u; }. r! i  s12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
! T% a- d. L% {3 x5 H- X9 U3 n12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
% a% K. }, m1 ~5 M* P  ]2 G
--------------------------------------------------------------------------------------------------
/ y0 i. }4 s1 \" M- c
. M- z$ C1 ^( d2 W检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
" H( L7 B% Y) B- i% L7 I/ R11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
2 b, H3 @* u  g7 d: f0 R! J7 ]12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
% Y7 t4 S9 t' V* G" j12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

1 g& d/ X" ]- t- H0 Y, H                               
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有志者，上帝都会保佑的！

是啊，现在只能靠主的带领
# I9 @) d* x9 a8 v不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

% S. |* h  s2 d2 X5 D                               
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" A+ l+ \! y- {& s& _; E4 z9 V认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
. [' H( M9 ^: v) K只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

6 {: z' s6 p" v8 V: I                               
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索坦第三轮21天，停药6天
& n- Y9 g7 ?8 e9 {+ V. V副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
2 e8 d) g, y+ z9 \  w不知道那 ...

心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

5 D, c* k7 S' i                               
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7 N+ q; G* m# J! d3 E, W0 s心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

                               
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那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

对，只有试了才知道。

索坦有效, 祝贺. 希望过几个月重新用还能有效 现在就是要第二种能够拖住afp 的药.