敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

                               
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( |0 B. @/ h3 N这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用
* a3 s$ G# l$ \4 {
bluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表
2 r7 N7 k4 f: {: u. g

1 `. D; j2 r- \8 K
" ]8 r) h$ j( P1 @* x索坦第三轮21天，停药6天
) L! C7 u! v  ^" P0 x# V; G' c/ l副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
( v# M6 N) ~3 p8 ^$ `不知道那里出的血？
然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
, @* }( }7 E2 z! \+ P" R中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
' V% g1 l( N8 n0 D" P. i% q可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
% j- }2 J( R3 X% ^: `0 w  G9 k6 i但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
( q$ N8 ?. k# N1 ^' o我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
) H8 M2 ]% j8 S7 i; s+ ~* i不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
/ @1 S- P  L8 d" [就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？
5 v8 t, }* d) ~
1 G: q0 d6 p2 |

# m& R1 y- `/ N4 V2 }: R  G
6 g) K* R" O8 Y1 N! r                                      01-03        12-21       12-10
6 w7 P( |, w; L& X& h, G肌酸激酶(26-174):        158             115          162
肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360
! k8 Y# h6 o6 o; u5 N6 D4 W
! j! `& d- M4 O7 ]4 g! r" W-----------------------------------------------------------------------------------
: \1 S9 |" k8 U2 o
) O, [! @9 X% E+ ^5 W                                      01-07        01-03       12-18
白细胞：                        3.01          3.91          1.89
血小板：                        71             51             75
" W5 L" G/ r6 E' v9 K# V0 O血红蛋白：                    124           133           136
红细胞：                        3.64          4.06          4.16

2 v4 `0 E2 |- b* Q$ O; j
AFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
. @9 L* ?7 |8 n( L7 E" L昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次
5 e/ A( U6 X* [; |+ H5 q
检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
. J* y8 _- w, R6 W- B0 j3 e11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
' G% w; I" N, i. ]7 i11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
5 Q/ h! n; s( S! b2 s- T2 M* r, S11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
* m6 x5 z9 t! ^2 {12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
# C, {8 L; A% I
  u' W: _$ {8 p! _: ?3 `--------------------------------------------------------------------------------------------------
7 n; U' l3 _  Z  [; H# K& k: [
检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
" _- {( P* f2 K+ D11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
5 V; z5 ]- i2 H- p4 I11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
) b% |6 h2 O) L11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
6 `4 A* u8 ^# R5 S- v11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
* \8 a: Z% |9 v' i" m! O12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
5 g7 Q" c% T5 O# e# j# h2 H4 y12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71

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有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

                               
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有志者，上帝都会保佑的！

4 O* \, ^1 C6 E* z1 h3 b. a是啊，现在只能靠主的带领
3 d- W- X9 A0 U不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

                               
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; N) ?7 D, P/ @  `) }认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
' r$ g4 X, w" r1 q- z* R7 J( t只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

# f! q4 _  t0 S8 Q- y, `$ l作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。

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flame13 发表于 2012-1-8 00:17

3 R& E& T6 o, |                               
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0 p- h% d# ?+ B索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
6 G( L( Y, Z" k: W3 H+ r# d/ s不知道那 ...

心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

                               
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; m' ]! Q3 h& u" L1 O* `心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

% j+ O) O/ c: ]9 ]5 }2 n3 a                               
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2 I1 B  A+ S, U; O$ K9 N那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

对，只有试了才知道。

索坦有效, 祝贺. 希望过几个月重新用还能有效 现在就是要第二种能够拖住afp 的药.