本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑 . i7 x Y4 d7 Y1 b5 u. C6 J
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目前的问题:
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9 K) p2 ]4 z# {9 r# ^6 e' u这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。 J e6 ]' x' j. R8 h# F
会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度7 z) q! F5 w3 H- ?" I
血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值352 ~! A( e* q: \. U
8 I! Z8 O8 B4 ?* H1、无食欲& D) d. g _9 D- [7 A" g
从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。3 c2 \! N5 m( o, ?7 z; Y9 k7 C; G
最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥
. o6 ?# i T& r8 `, B5 q2、腹胀# {: E) z0 u. _* E7 z# b
B超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。
3 i: Y6 |4 p% ^ ~4 S7 O3、呛咳,痰多/ L% Z7 H) |2 K8 p2 Y& l
服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。
! x$ [" q0 [; W5 X2 l4、嗜睡% }/ c& r/ v' }% h
总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫' s: k8 s' R# x9 a7 D* y9 H
5、血氧含量低
9 D2 d4 f4 `$ t( w" H7 e肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值95
4 q7 q0 M/ J6 a$ |8 X* n6、尿量- ]' E% O; n* L8 |3 u. _
4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?
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目前的治疗:
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A、输液:
2 C. j: a& e! y! H6 I2 s0 T. H1、平喘止咳) J( ^0 g6 b1 b2 L
2、氨基酸! F7 G3 H* y. x( V
3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)
2 `7 f/ s) b+ W. ^) Y/ @4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)
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B、药物:
6 f' ]: v+ {- Q% j B6 ?8 |5 T2 |1、保列治(前列腺药). M3 Q; t' v5 H5 f
2、降压药
6 L; @2 p% x B# v. k3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!
, M0 W e1 }9 c9 s$ N" t4、水飞蓟0 h; g T# `* ~: g5 J' G
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C、全天吸氧& O0 Z) L# S& r; k) F4 J+ X$ Y& Y* Y/ n
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D、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。+ A _( m$ k# w+ O9 b
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前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?0 p, A z5 L$ Z# |0 r* u
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