妻子三阴乳腺癌，目前肺转、骨转，求助

seacat 发表于 2018-3-12 15:44
如果两个月还不见效，只好先化疗了

- B) k+ R) c/ d! E海猫大人，媳妇2017年进行了12次化疗，身体耐受力不好了，最后两次的化疗骨髓抑制很严重，血小板最低到10，再化疗估计够呛。

还有个事情，2016年3月医院合作单位有个免费检测，显示BRCA1/2都没有突变，这次检测显示有突变

seacat 发表于 2018-3-12 15:44
6 @  E# t3 F7 p9 G* ^9 h如果两个月还不见效，只好先化疗了

( ?& ?# b; F! ~% S! T3 [- c海猫大人：如果化疗，有什么方案呢？化疗药我们都用了个遍，蒽环类、紫衫类、长春瑞滨、卡培他滨、吉西他滨、顺铂。

zengfp75 发表于 2018-3-12 17:59
+ O2 d% h2 p+ ^/ U9 n# T! b谢谢海猫！上个月我们做了全基因检测，结果显示CCND2和BRCA2突变，前面一个有玻吗西尼、帕博西尼和瑞博西 ...

0 a& t0 i6 x, w如果内分泌联合帕博西尼无效，那就考虑奥拉帕尼联合帕博西尼，但要注意监控血象最好半个月查一次血常规，这两个药对血象都有损害。

zengfp75 发表于 2018-3-12 18:06
7 u; m+ W  O) ?0 t+ j还有个事情，2016年3月医院合作单位有个免费检测，显示BRCA1/2都没有突变，这次检测显示有突变

2 \  o3 I8 b3 X0 V0 ]& |$ e那要看是有什么样本做的检测，而且癌细胞是不断变化的，有异质性。

seacat 发表于 2018-3-16 16:26
0 C# @. Q5 ^8 n- B" {9 W如果内分泌联合帕博西尼无效，那就考虑奥拉帕尼联合帕博西尼，但要注意监控血象最好半个月查一次血常规， ...

8 G1 Z- P- f2 m3 @6 L. C+ S好的，谢谢海猫的无私指导，先积极准备好药品。

seacat 发表于 2018-3-16 16:26
- H6 U! I( Y* L2 M如果内分泌联合帕博西尼无效，那就考虑奥拉帕尼联合帕博西尼，但要注意监控血象最好半个月查一次血常规， ...

氟维司群联合帕博西尼的治疗两个月有余，媳妇今天的复查结果很不好，ca125达到350多，CT显示病情进展迅速，病人骨痛加剧，靠吃止疼片控制。帕博西尼联合奥拉帕尼的双靶治疗方案没来得及尝试，害怕病情进展更迅速无法控制，医生建议先打两个周期的化疗，稳定病情再吃靶向药。但化疗方案定不下来，化疗药基本用遍了，清查了一下：只有白蛋白紫杉醇和多西他赛没用过了，也都是紫衫类药物。查了一下网上资料，有关于贝伐单抗联合白蛋白紫杉醇治疗晚期三阴性乳腺癌的研究，请教一下海猫大人，我们可以用吗？

zengfp75 发表于 2018-03-12 18:06
2 e. s# {9 K$ w% z' W1 t) Z' _还有个事情，2016年3月医院合作单位有个免费检测，显示BRCA1/2都没有突变，这次检测显示有突变

" q0 [, h2 {, h5 Y9 x% G基因突变会变得吗？我家也是brca阴。

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sslove88 发表于 2018-4-11 07:42
基因突变会变得吗？我家也是brca阴。

4 A% |/ S2 A: n  W基因会变异的，我们2016年3月检查brca1/2都没有突变，2018年1月检测brca2就有突变了

基因检测也存在假阴性的可能。
( I/ H- c! N" x' R; A骨转试一下卡博替尼