不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
; w% C2 }% v6 K9 E3 l) c        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
* E" E* i: P, d& v% r/ q        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
        

               种类：抗凝全血
               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
& B0 a% n( {. B               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
3 n5 S1 \5 @$ ?, _# l" `# ]8 x3 k               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
+ t- x* t, S% F* L9 o8 g4 C# K                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2
. {/ R+ l( ^. u$ l. O8 D! j0 @
中文名称                结果         参考区间
1 B$ R# p7 u5 x: z6 T. Z总蛋白                  63              60-87 g/L
6 o% Q: Q# s7 s: l. c) {. l  H; J$ b白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
& f. ^- H& p+ r/ B球蛋白                  31.2           25-35  g/L
, O) j( Y/ l9 f# G3 D; O, P白球比例                1.0            1.0-2.5
前白蛋白                67  ↓         180-390
总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
) l6 s9 q8 {8 \5 y. e: ]5 ~直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
$ N6 X% r5 z8 N间接胆红素              5.6            3.4-16
2 e5 V# Q; m0 U8 ?谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
/ S. v8 }9 L$ _1 X谷草转氨酶              44 ↑          0-40
谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
# Q% E3 t7 L* z4 g: t碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
胆碱脂酶                  5265       4500-13000
( `6 R* ~  @/ q2 E7 ?: g, f总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
6 Y9 E9 \7 }+ P; m0 \a-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
5 a% j% l; o3 r; N1 C( v5 d; i腺苷脱氨酶               14.7         4-24
( G" O+ F8 j3 ]% x5 D& B. V6 ]" U1 t6 g肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
$ O5 j' i* d+ z0 Y: Y果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
1 _* O8 E5 @, {4 g3 J5 l乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
$ x+ u* o" ~  M9 e, a$ y肌酸激酶                   46             24-195  U/L
肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
' Z9 d8 R% Z  ?) b2 S( x8 s氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
/ H# ~/ U5 g5 }* B3 s* w8 h磷                              0.59↓        0.73-1.35
; z, a, u4 Y6 Z; e二氧化碳                   20.4↓        22-29
渗透压                       278↓         280-320
: s7 m0 N1 A' E& I! J# w2 D! s: H

C反应蛋白                43.4 ↑       0-8

中文名称                       结果            参考区间         
) A1 i$ z0 i. g6 u  R# c; `, N( {白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
0 R: O$ z; k; d嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
' u7 N8 g9 g' K- _红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
  Q+ \7 h6 D* C$ K2 V% M) R7 B* z红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
! E6 n- I" l/ ]3 o平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %
, @5 C2 M$ l4 W$ h

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
' {7 V( T0 O! I. d: `7 V6 y严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
$ V9 d3 J- i) N4 }' l继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
1 G: {! E2 n" D5 J5 _楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
; g& _% Q* d: l; |8 j9 F我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
; o# H' y! a2 r: u. a楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
3 w+ Q9 `+ M$ t: }我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

9 f1 R0 |3 v) j- [AP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
7 ?0 W3 c8 J0 b( N; u5 Q" Q* O/ `      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊
! w' Z; r$ F' h7 q! Q% V/ f

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
3 U9 ?4 ]. [& ]; A) X" v! I/ M4 v严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

憨叔早上好，又来求助你了！
: N: e- y8 X- ]9 z
5 n1 N9 k. E; p6 b2 `       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危

$ C) x, ~9 x& \6 \  v% p& r入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都
" t  D+ K( W* y" d) i& y
* Z* j  p: o# v6 {' Y6 p( }控制住了。
) u! N/ f% H0 k7 }
        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、
1 A$ W) q6 ~1 l7 q% G+ f6 S
: x8 k( [% `7 _' [: dD2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住
# b9 n. F% `& g2 t3 w3 B* N8 r
* o& y: }0 a' E1 R6 e6 `了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？

      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！

) C( y/ `0 h' C7 y- l$ K% u/ _

' {( K3 j+ e: G      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：
4 b* T5 T8 p2 G! G: j
       1、手术后吃过特罗凯，无效

       2、三次培美加奈达铂化疗，无效

; _8 R% l9 C( b/ g5 p       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）
; r  R5 j% u2 v+ P, h
       4、AP到现在2个月多10天