不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
  G9 b" `* D/ p( H* J5 f        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
/ G3 `% C0 g: {4 V/ j/ O        

8 O0 D8 Y! n0 k/ z7 R1 K3 d               种类：抗凝全血
               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
- t3 _: X% f; ?5 o- D$ X               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
% b& d9 D5 G- m; O+ f0 W  w4 q4 G               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
% n6 w& a6 c, J, X                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2
( j) `2 i0 k* |& K8 W6 K4 \0 D; a
3 H3 V* \3 ^9 k- T# E6 J& N* O中文名称                结果         参考区间
1 I  w. `3 X* _4 Y总蛋白                  63              60-87 g/L
白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
球蛋白                  31.2           25-35  g/L
白球比例                1.0            1.0-2.5
' J4 z' h3 _5 V6 P$ e# Y8 z前白蛋白                67  ↓         180-390
总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
4 z# s$ y3 f; g5 m" [& u7 p2 O直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
间接胆红素              5.6            3.4-16
+ W: A' x6 s: w5 u. k) z* z谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
4 W, a# M* o% G谷草转氨酶              44 ↑          0-40
谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
5 @+ M8 ^6 q+ R! A, v- _6 C碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
) v5 _& q6 \; H6 X$ k胆碱脂酶                  5265       4500-13000
) i2 Y5 R# B, Z7 Q总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
/ Z; P0 t5 O6 L7 Q3 |  `" y) D4 Ma-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
! B2 c- x8 `& c6 l, c腺苷脱氨酶               14.7         4-24
8 y, f- R* {1 Y/ s肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
5 N$ R- X3 B2 X9 v( w3 ]乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
5 L! l( _4 X& s7 D, a1 k9 w6 m3 |肌酸激酶                   46             24-195  U/L
肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
7 G" z% D) n0 H钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
% y5 p- ~  n8 i0 t: z$ g7 j, y* q氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
5 e+ C2 a7 r- U4 j. h  g6 R& {磷                              0.59↓        0.73-1.35
二氧化碳                   20.4↓        22-29
渗透压                       278↓         280-320
( B8 o( k7 ?% O8 @
0 P7 t0 Z6 B- [* ^& ?' |; B$ K
C反应蛋白                43.4 ↑       0-8
( n5 p9 T6 d; G: ^1 {0 P% Z: V
. ]$ R6 z; d! |中文名称                       结果            参考区间         
5 [2 C% P4 K  C4 k; f' s白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
6 y6 Q2 b0 u% ~- g7 X: F) i! r! g6 E单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
, u0 m* R9 T  |- p  s2 S嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
6 S; o' @7 C9 }4 I- }红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
' z% g( d7 ^! j" F1 v5 C血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
8 J! ^9 ?5 _6 N; o3 l9 f- }' y红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
, Y( o! k5 }& Z8 V平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
6 p. w+ F$ f. \/ {平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
/ q* Z) V) I1 V7 b8 r红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
! a' B! E  V0 w% K/ Y2 r血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
6 r7 s7 I* w: u5 W  t- W% [血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %
6 k3 G5 j  Z$ t) E

* e$ E  S: p# C* d3 r) p. ?

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
: [% a% D, `9 @+ _继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

. p8 C* s7 c4 Z( |: \在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
0 i. u' [9 V4 k; _2 E9 M我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
* Y) p" m4 \: A% h3 h. I0 K我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

AP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
: h6 c- b3 H$ @9 [% @4 g0 c       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊
- y; R+ q  ?4 H

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
5 H! o6 d* ^. M2 ^3 J严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

憨叔早上好，又来求助你了！
" A" ]" q9 e1 P* N
       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危

入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都
0 l! r. M: `' g2 a+ W4 i
: P5 @1 R# H/ e5 u+ L% O+ W控制住了。
' X1 a, @& O: Y( H$ V, g9 w
        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、

D2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住

9 I; h; o3 h; W. Q, @4 r了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？
* H7 @$ I4 k9 g2 ^+ n
      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！
0 l6 o0 v7 @) R$ @, ]9 a  H3 a+ d) |
; y% i2 [: C6 `0 x3 k

: `8 e' [# B5 c$ S      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：
  P! \+ F1 G) V2 W
/ G6 ^0 q3 |) {4 t       1、手术后吃过特罗凯，无效
( n7 Y" W, J+ g4 V3 u9 W7 F5 J" {
. C: N" ~3 `3 ]. ~! X       2、三次培美加奈达铂化疗，无效
, x% Y, F; V/ H. o( o! ^3 ]! |8 @# R6 \
- I9 ~3 V6 M6 K. g) ?       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）

       4、AP到现在2个月多10天