又有几天没来了。似乎好久了,其实不过几天。一样一样说吧。1 Y* Q. o- T2 _; J! b
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新的胸部CT显示右上肺有放射性肺炎。如果真是左肺肿瘤很大,右肺又炎症,那就不难解释为什么会气喘了。不过这次CT距上次分院做的那次才10天多点,应该不会有那么大的变化,应该是读片医生看法不同。我和新主治都不太认同是放射性肺炎,新主治认为是阻塞性,什么性质的肺炎我不会说,但老公的肺部放疗是去年4月和6~8月间做的,那时右上肺只有些小结节,放疗主要是做左肺和纵膈锁上,右上肺应该也照了,可左肺都没放射性炎症,右上肺反倒有么?再说了,放射性肺炎多在放疗后一两个月内发生,少数半年内,我们这都一年多了,会是么?我是不愿那样想的。至于阻塞性肺炎,则有两个可能的原因了:血栓或肿瘤。 & Z/ } U0 U0 g( v3 u/ R& N6 C" b6 U& k1 b E- d. Y0 {
CT和彩超都没查到血栓,于是医生说抗凝不重要了,说D-2聚体高也没什么了,肿瘤病人有些人能高到2万多,我们这两三千算什么。竟然用拜阿司匹林替换了打了5天的速碧林(低分子肝素钙),再隔三天又停了消炎药新克君。老公很快又开始气促,数次沟通无效。我真烦S这所谓的大医院了!转院前我们呼吸那样困难,转过来两三天就能下楼走路,明明有效为什么不用!我很坚持要抗凝。看了许多病友的例子,如果发生血栓,那可能会很危险。现在没血栓是好事,但D-2聚体和血小板、纤维蛋白原均高并且继续上升,不重视的话,难说什么时候就麻烦了。# r6 M* i- u* ~& O9 ?) G5 ?5 }
) F3 q6 J5 I' H医生的理论是没有血栓没必要用速碧林那样的药抗凝,肺炎也不重视了,开始把一切都说成跟肿瘤有关。我最怕就是医生有这样的想法。这种病,一旦医生把一切情况都视为肿瘤相关,就意味着治好治不好医生都能双手一摊,这病谁能治好? 5 L4 g- l* @# |3 q( h. S% z0 {/ S+ G$ H
说说说反复说,直到老公喘到第三天,才终于又上新克君。速碧林不肯上,改口服华法林,华法林是维持用药,治疗效果不及速碧林,吃了几天一点用没有。又去说,今天终于又打上速碧林。希望能快快改善吧!!8 D* q- V P% A
" k: q- X* k3 g; L7 a: _) f还有穿刺。结果很出乎意料,查不到EGFR19突变了,这让我们很意外。医生说有可能是取到的样没突变,也有可能是EFGR突变的那些被靶向药治了所以没突变了。“治了”?是治好了还是耐药了?医生语焉不详。我倒不觉得查不到EGFR突变就意味着我们再用靶向药就不行了,有些人就算最初查不到突变用靶向药不也有效么?只是这事让我们措手不及,我们已用了两个月正版特,正寄希望于熬到6个月的赠药,看来难了。! o. t! O% k( g& b. Q( u. r0 b
1 O8 [% F/ A5 P9 @, H0 J6 e: ?: ?8 _其它的免疫组化显示泰素蒂无效、健择和力比泰有效。这么辛苦做的穿刺,医生才给我们验这么少品种,我真烦啊!!为什么他们如此固执!!多验几个又能有什么坏处吗?!健择从未用过,我是早有尝试健择的打算,不过既然力比泰仍有效,当然首选力比泰,我们又事先已买好了,就上力比泰吧。 ; l- e8 F2 G5 Z+ y" e& n1 H - ^* L U6 F: O: [- Z" p+ c铂类医生要用奈达铂。很早的时候我请教过中肿的专家,他告诉我奈达铂未必比卡铂好,我一直记着。我就说我们原来力比泰是+卡铂的,可耐受,沿用的话会不会好些?但医生说卡铂是很老的药了,奈达铂副作用更小。于是又得听他的,力比泰+奈达铂。我们说用地米有反应,医生说那就用一点吧,结果还是一次注射了5mg。这是一点么?!次日老公开始打嗝,白天打夜里打,不能休息睡不了觉,状态马上开始变差。针对打嗝医生不知道用了什么针,这两天我白天不在医院不知道,打针只管两三个小时,过后又打嗝,今天一天已打了三次针,晚上我去看老公的时候他仍在打嗝。原先我老公用地米是不打嗝的,我怕这次以后就难说了。& w+ w0 R6 Y4 ~8 i
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说了这么多,就一个意思:这边的医生不听话。好多人劝我交给医生,怎么交啊?这边的医生很固执,比起他们我们原来的医生简直太好说话了。我说打速碧林,不打;我说不要大剂量地米,偏要;我说先力比泰化疗等下次CT再做免疫组化,偏要先做,害我们转院15天后才上化疗;他们甚至连分院的CT都不认,才做了10多天转过来又做,还跟我说两者不一样,分院的那次是复查肿瘤,他们这次是要看有无肺栓塞。让我真以为是不一样的CT,看了报告才知道是一模一样的检查!! b0 l0 P5 l8 w, j. U