历史检查结果如下:. u$ z7 P) L/ c/ L8 ~* c( ?
日期 8-25 10-15 11-22 12-23 1-18 2-10 3-8 4-2 5-4 5-21 6-27 7-278 k( n. | p8 `' Y
AFP 14.9 20.43 17.54 22.85↑ 22.23↓ 10.6↓ 10.14↓ 16.77↑ 28.27↑ 27.26↓ 16.59↓ 14.70↓ / L8 I' @# T: k
谷丙 34 54 64 74 109↑ 45↓ 49↑ 65↑ 60↓ 57↓ 26↓ 47↑: V( b6 a5 a$ s2 I
谷草 32 50 69 80 106↑ 59↓ 36↓ 69↑ 87↑ 154↑ 77↓ 90↑$ F6 [3 g: Y) L; f
GGT 128 201 278 382 / 157↓ 116↓ 240↑ 259↑ 216↓ 101↓ 124↑- D& c: L( G$ Z
ALP 161 150 233 259 / 175↓ 141↓ 194↑ 237↑ 220↓ 133↓ 188↑9 m/ Y4 b) W( o" D8 G( D+ Y
总蛋白64.3 61.8 71.8 71.2 64 63.4 53.8↓ 56.6↑ 54.6↓ 56.9↑ 49.5↓ 56.2↑ ( Q h- m' y& j
白蛋白42.5 41.1 44.7 45 42.9 43.6 37.4↓ 37.3↓ 36.7↓ 36.9↑ 32.8↓ 33.8↑
7 S+ ~0 x& g' U, ?% S7 y, @总胆 15.2 30.6 40.9 35 30.5 47.7↑ 40.7↓ 43.5↑ 31.6↓ 50.6↑ 45.9↓ 50.1↑: h+ I+ \$ } w" I7 Z
直胆 5.8 10.6 15.7 15 12.5 16.8↑ 13.9↓ 17.6↑ 13.4 17.6↑ 13.1↓ 19.2↑
& m( D5 ]7 \' ~3 s" ?# Y间胆 9.4 21.1 25.2 20 18 30.9↑ 26.8↓ 25.9↑ 18.2↓ 33↑ 32.8↓ 30.9↓; H- l" t, j/ J' P- i0 }) }0 S
亮氨酸氨基转肽酶 226↓ 161↓ /
& E6 t, m: E/ \0 K% A! Q! W W/ D. T白细胞 5.7 11.5 8.2 7.76 5.07↓ 6.66↑ 7.23↑ 5.82↓ 3.42 4.81↑ 7.1↑ 14.48↑
8 j' t3 ?; ]$ g( F9 ^: k; _# Y: M ]血小板 54 47 46 65 60 ↓ 46↓ 43↓ 58↑ 48↑ 32↓ 55↑ 121↑2 c% k$ {, k; S
CA199 122.22 85.15 57.91 ↓ 96.1 26.73↓ 37.77↑ 36.22↓ 55.06↑ 40.47↓ 50.86↑' d6 r1 w K% u# [% A$ z! ]- E" s
铁蛋白 1370 1320 ↓ / 1310↓ 1680↑ / 2990↑ /+ l( ?3 l5 x$ f0 c- |6 b( E$ |
乙肝病毒定量 1.17*10E3 9.71*10E2 / <100 <100 / / /" E5 K6 w, ?& u) R
超敏C反应蛋白 0.62 / / / /
6 y% Q5 L4 C" O( c) a' z& t* m0 R天门冬氨酸转氨酶 53 / / / /6 D9 L6 ?: P$ F! z+ }0 d9 u
乳酸脱氢酶 314 299↓ 257↓ 653↑ 586↓ 365↓/ O# r* p3 L1 s1 B
乳酸脱氢酶同工酶1 103 / / /
7 U/ ^6 c4 N: ] j肌酸激酶 65 66 95↑ 156↑ 267↑ 110↓
7 X$ c3 ?9 S% D/ P) u肌酸激酶同工酶 51 / / / 33↓
* a$ d$ m H5 N0 v) h, N6 }凝血酶原时间 13.1 11.10 12.1 12.6↑ 12.1↓ 14.1↑
- Q, h0 w" W9 C8 }# K/ [3 w活化部分凝血酶时间 29.6 26.60 24.8↓ 26.8↑ 29.9↑ 29.6↑0 T" T7 D4 m7 h* F
纤维蛋白原含量 3.45 3.98↑ 3.38↓ 2.52↓ 2.52 3.49' ?) |0 S7 }" |6 z8 c1 i
凝血酶时间 19.6 18.4 18↓ 19.4↑ 18.6↓ 19.5
( G& d1 \% t8 B* x p; p* Z5 u凝血酶原活动度 74.8 100.2 89.10↓ 84.1↓ 86.3↓ 66.10↓
7 H, D: [% k* f3 i( F国际标准化比值 1.09 0.93 1.01↑ 1.05↑ 1.09↑ 1.27
+ `+ \- z7 S! X7 S, @. AD-二聚体 4.55 2.66↓: g' x8 S9 p) G, ~! G( X. N( g$ ~3 R
纤维蛋白原降解产物 10.06 5.40↓, B- }; _: s- M. ^+ ~: A
肌酐 211
, p2 P$ h, t. E u3 j( U尿素 21.2 : {/ Y0 d1 h4 \# ~- u/ b! x$ x
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 + 美能(每天3次每次2粒)+阿西 早、 晚各一次 7mg/次 + 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)+十一味 (每日3次每次4粒)/ ^2 T& x0 Z8 t8 @2 v
; F# A5 T8 {0 T8 ]现在要问的问题:
- T W1 ^ u* {" D4 v1、阿西这个月降幅没有上个月那么好了,只降了11%左右,是不是说明阿西快要耐药了?阿西是不是最好短期内不要用了?如果该换药的话,该换什么?索坦确定有效,但是之前吃索坦15天血小板从122将至29。4 @4 @ ~8 A# t0 c) m
2、这次阿西副作用很大,我爸爸在检查前一天吐了整整一天,晚上也在吐,吐的最后胆汁都出来了。加上老爸前一段时间已经不好好吃饭,虽然少食多餐,但是量都不是很大。老爸检查的时候连路都走不了了,坐轮椅都坐不住了。而后就出现意识不清(有点胡言乱语的感觉,就像喝醉酒一样,还有就是算算术题反映有点慢),这会不会是肝性脑病,在没有查血氨的情况下医生已经判断我们是肝性脑病,要给我们灌肠,还要长期给液体,但是由于之前血钾的一些插曲后,我不太信任他的判断,所以坚持出院,回家以后观察病人不太睡觉,但是有点糊涂,就给吃了一只以前医生开的乳糖口服液(说明上是说预防肝昏迷的),吃了以后感觉没有什么变化,好像我爸爸好像每次吃点东西以后,意识会清醒很多。3 n1 m. p V/ r4 r
3、这次血象比较不正常白细胞14.48 中心粒细胞百分比0.812 淋巴细胞百分比0.099 中心粒细胞绝对值 11.74 单核细胞绝对值1.15 血红蛋白193 血细胞比容0.54 平均红细胞体积103.5 平均血红蛋白含量37.3 平均血红蛋白浓度 360 红细胞分布宽度SD 56.1 血小板1215 A! \. Q _4 d" t
4、抢救时心电图提示窦性心律100次/分?这需要治疗吗,是由于当时血钾高引起的吗?
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