（爸爸9月11日走了！）弥漫性肝癌、癌栓，腹水、感染严重，鬼门关打了一转！

守护家人 发表于 2012-8-18 22:17

                               
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今天再次抽血检查，胆红素上升严重，不知如何应对，请各位前辈指导。

现在用药：

7 p' o2 B% F7 x# m. c停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。

YUMI12 发表于 2012-8-19 11:16

# y7 O( S0 t- C8 |( a  g" g1 {3 Z  o                               
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先保护肝功能要紧

谢谢，昨天下午检查结果出来，晚上就开始停靶向药了。

憨豆精神 发表于 2012-8-19 11:58

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停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。 ...

谢谢憨叔指导，昨天下午已经开始停阿西；今天中午开始停辅酶10，晚上找主治医生说说，
( J/ z+ U- m* P5 }把现在用的泮托拉唑钠、思美泰、易善复也先停几天看看，让病人肝脏好好休息，看下能不能
缓过来。
5 ~1 H% L8 u) G
/ M( G0 I$ G3 b0 E( o6 j另外，昨天邀请了医生将速尿托拉塞米改为安体舒通，今天没有输白蛋白，安体舒通也停了，
希望缓解肾脏压力，同时改善低钾、低钠（注：今天尿量正常）。以后输血浆或白蛋白时，
& Y3 T" X) U; H# u9 H是否也可先用安体舒通，利尿效果不好时再换回托拉塞米？

另外，病人现在情况，多喝鱼汤、多吃海鲜可以吗？已经两个多月不吃猪肉、鸭肉等肉类了，
幸亏墩的汤还是愿意喝一点。

( U9 }! d+ i, C. Y
3 ^8 f3 D' r' Y7 [: ?; }/ u   父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！
& }8 O5 L' Q( y. X: h# O
, _3 Y/ i7 ^9 T3 ]! t* v  V. V8-17至8-24用药(医生建议护肝保留部分针剂）： 针剂：思美泰＋易善复＋血浆（或白蛋白）   口服：水飞蓟宾＋博路定
8-25至8-31用药： 针剂：天晴甘美＋易善复＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定＋优思弗
1 ~; _/ S' y) o, y
- N! P- a6 ~8 F今天调整用药： 针剂：天晴甘美＋还原型谷胱甘肽＋凯时（前列环素）＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定
! @4 z) v, |+ C. ?* v6 T8 X
病人现在一般状况暂时还正常，每餐一碗多到两碗白粥，行动也没有问题，自己感觉比以往轻松和有力气，人清醒，就是睡觉时间比较长，这两天尿少，颜色茶色（接近红色），无大便，今天吃了45ML杜密克，没有效果，如果今晚还是没有，打算明天早上邀请医生灌肠通便处理。
4 K2 J& A1 R# S" u$ A+ K0 I
" [% g/ D- M/ t5 M0 y& C8 ^请教：
1、现在情况，病人还适合用护肝药吗？
2、是否可以上T，冒险一搏吗？
& M  s, P; T9 |; t& ]- |4 K3、这么高胆红素，是否可以用入地老鼠方？
% Z: R3 d& a6 q- s

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

                               
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8 k  n( c4 N' \2 l父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！
! i: d- r1 Q; h
8-17至8-24用药(医 ...

速引流，不引怎么保肝也没用！引流后再抗肿瘤治疗。

是感染造成膽紅素上升？通常直膽升高還是考慮梗阻，找好的醫院立即引流，現在肝功還能支撐引流，遲點就難說

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

                               
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父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！

8-17至8-24用药(医 ...

胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没用，唯一的出路在于消炎。

感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

憨豆精神 发表于 2012-9-1 22:41

( y  P# @& d& ~0 u) J2 p+ c                               
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胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没 ...

, \/ S% w. M" v+ M, y0 y$ F谢谢憨叔，刚刚又到医院查了化验单，白细胞是14.5，已经要求医生用舒普深，上午就加进去。如果感柒能够控制，病人应该还有希望。再次感谢，感谢主的指引。

雪绒花 发表于 2012-9-1 23:02

3 a' E% A% S% }. k                               
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感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

. w: i0 R' @# m8 }$ W; G( L& w谢谢绒花姐，和医生说了，上午开始用舒普深。再次感谢。