八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

+ A  X7 z2 o9 `+ J( y" P6 j0 e老马(925951365)  16:21:29
6 ^% I# ^; J2 B" W; D300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
$ w" `' S- X+ {3 F" L( l, ?" S500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
+ C4 `7 |1 D  b5 ~. v
- A/ k1 W# Y" P# F# `老马(925951365)  16:23:50
! ~& T( u! n3 Q8 o! n  _当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
9 u! U& ~( g# \' w( C我们相当于是做1期临床了
: p1 n! ?1 p6 @
9 j/ F; f7 m  k老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的
1 H) ^, s+ A2 ~5 l8 u% h1 P
老马(925951365)  16:28:26
4 L4 a4 [% l( m这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

Sally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
3 y. q1 r1 X3 L& I9 z  Z% X- v- [你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了
0 f) C- M1 ~; e) d4 e6 I/ r( ]# `; i

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
5 c2 ?1 Q: v/ y& D9 c* U清好清畅胶囊
是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

0 F) Y6 k7 ?2 @/ n我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
. D$ R. M7 H2 `3 |% ^5 N脉冲就是  吃3颗  停两天
老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
  N5 k% f, ~, z$ Y# i. d; V这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大
2 @- i! V; a; x# P$ _

& s  h* L, ~# d0 O! y
& ]2 l# L6 A% p. ^# I, ~老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
# {& q' F) L4 V+ Y而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
9 [; M" ~: C8 E5 s- Vlalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
" _% ~2 l9 j; s. M如果是＋号
老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
  y( ]+ T2 S- Z( A6 g6 F1 ?) m如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了

过克，白蛋白不入医保，这是1.
根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
一线
8 ^! J- H$ p% U苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
5 {8 o9 I: \. |老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
老马(925951365) 11:13:50
' X' }" g) T5 y" S你一线就用白蛋白，以后怎么办
3 f$ M1 x7 _, G6 q- p苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
& u" N. E+ ]3 {% {1 \& ?老马(925951365) 11:14:04
对
老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
+ c# c2 h+ }+ L8 z! y
老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
; }* @1 Z1 J- }$ R- D7 e1 O1 E5 x要看批准的适应症

+ x% a$ y6 j+ _) |& H/ C& Z# m3 K
VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
7 x& w! M- {3 c或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
8 x9 N6 p+ S9 A锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
老马(925951365)  9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
1 n9 _9 Z  Z+ ^6 s/ n, o

服4002是不是血小板下降

( d  D: d" L& r& x  S$ G3 s肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
5 ?! H) |1 D; A* W' l老马(925951365)  11:15:41
4 H( \- `) w$ D有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
9 N5 U9 l7 {2 c4 |米姐，土豆，yezi家都降血小板。

请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
阿胶
我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
老马(925951365)  11:18:03
7 K: E; z! o) t% S+ _或者升血小板的针
0 E$ o7 d; R7 V3 _6 V1 M* N4002，少数人有影响
3 C& O$ ^+ Q+ O0 v- H& v

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
# J$ F3 c/ X$ u1 p! w因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
' G  `$ L0 |. O, a用过4002就可以判断一下
* h, r( O. m* R% i2 e; c

4002会增高血糖吗？
! y! A: u: k1 F8 g- f: V
$ F4 ]2 H, }5 V, E. ]有这个可能
3 W, Y* ^6 V  o/ w* J老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
% \( x6 G/ K3 `0 ], a3 [G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
需要吃降糖药吗？超过10了。
; j4 R; K! @2 s7 m0 X0 ?8 _老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。